Нейротрофическая артропатия Шарко

Клиника
Диагностика
Лечение

Нейротрофическая артропатия Шарко представляет собой своеобразное дегенеративно-дистрофическое поражение суставов, обусловленное нарушением их иннервации. Это заболевание могут вызывать следующие причины:

  • поражения спинного мозга при сирингомиелии, третичном сифилисе (нейролюэс), В12-дефицитной анемии (фуникулярный миелоз), миеломенингоцеле, опухоли «конского хвоста»;
  • патология периферических нервов при декомпенсированном инсулинзависимом сахарном диабете, хроническом алкоголизме, дефиците витамина Bj (бери-бери), проказе, семейной амилоидной нейропатии.

В основе артропатии Шарко лежат нарушения трофики и чувствительности денервированных суставных тканей. Ослабление трофически измененного сухожильно-связочного аппарата приводит к нестабильности суставов, что в условиях снижения глубокой (проприоцептивной) и болевой чувствительности способствует их повышенной травматизации. Более того, вследствие трофических нарушений в костной ткани даже обычная нагрузка на суставы становится чрезмерной. Под влиянием указанных факторов возникают выраженные деструктивные изменения в суставах, в частности развитие остеолитичес-ких процессов в эпифизах с их фрагментацией и образованием внутрисуставных костно-хрящевых секвестров. Параллельно идут процессы репарации кости. При этом мелкие костно-хрящевые осколки рассасываются или остаются в суставной полости в виде «суставных мышей», а крупные фрагменты соединяются между собой и с прилегающей костной тканью эпифиза, сращиваются и васкуляризируются, однако полного восстановления суставной поверхности не происходит. Указанные процессы, многократно повторяясь, приводят к грубой деформации сустава и в конечном счете к его полной дезорганизации. Кроме того, растяжение капсулы и связок обусловливает чрезмерную подвижность пораженных суставов и способствует образованию подвывихов. При артропатии Шарко, связанной с патологией спинного мозга, в патологический процесс наряду с суставами конечностей может вовлекаться позвоночник, что про-является быстро наступающей дегенерацией межпозвонковых дисков и деструктивными изменениями позвонков с образованием массивных остеофитов

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Акулич Иван Иванович
КМН

Акулич Иван Иванович

заведующий отделением оториноларингологии клиники на Арбате, оториноларинголог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Аскерова Севиндж Мустаджабовна
ДМН

Аскерова Севиндж Мустаджабовна

заведующая отделением офтальмологии клиники на Ленинском, офтальмолог, доктор медицинских наук, академик РАЕ, профессор, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Бирюков Сергей Юрьевич

заведующий отделением травматологии и ортопедии, травматолог-ортопед, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Бисеров Евгений Рашидович

заведующий отделением анестезиологии, анестезиолог

Клиника на Арбате

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Гуламов Мухсин Юрьевич

заведующий отделением лучевой диагностики, врач лучевой диагностики

Клиника на Арбате Клиника на Бабушкинской Клиника на Юго-Западной

Корольков Иван Анатольевич

заведующий отделением остеопатии, врач остеопат, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Лифшиц Владимир Борисович
ДМН

Лифшиц Владимир Борисович

заведующий отделением гастроэнтерологии, гастроэнтеролог-гепатолог, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх