круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Экстракорпоральная гемокоррекция при системной красной волчанке

В лечении системной красной волчанки, особенно при поражении жизненно важных органов используют методы экстракорпоральной гемокоррекции.

В нашей стране одним из первых методов, который применялся при этом заболевании, был плазмаферез. Однако при прекращении сеансов плазмафереза, у пациентов всегда возникает обострение болезни, так называемый синдром "рикошета". Причина этого явления в абсолютной неселективности плазмафереза. Возникающее обострение требовало интенсивного лечения и использования сильнодействующих цитотоксических препаратов. Поэтому за рубежом плазмаферез в лечении системной красной волчанки не используют.

В нашей клинике для лечения системной красной волчанки применяется плазмосорбция, иммуносорбция, лейкоцитаферез, криоаферез и экстракорпоральная фармакотерапия.

Эти методы в разной степени эффективны при:

  • цитопении,
  • криоглобулинемии,
  • системных васкулитах вторичного генеза,
  • поражении ЦНС, почек,
  • тромботической тромбоцитопенической пурпуре.

Лейкоцитаферез удаляет из кровотока различные субпопуляции лейкоцитов, что влечет за собой снижение концентрации провоспалительных цитокинов и аутоантител, а следовательно уменьшает интенсивность поражения внутренних органов.

Иммуносорбция, наиболее селективный метод экстракорпоральной гемокоррекции, позволяет целенаправленно удалять из циркуляции антитела или определенные провоспалительные цитокины. Однако стоимость специальных одноразовых фильтров для иммуносорбции достаточно высока, что удорожает проведение лечения.

С помощью криоафереза из цикруляции удаляются провоспалительные интерлейкины (IL-6, IL-4, IL-10), ФНО-?, аутоантитела, что уменьшает повреждение тканей. Сама процедура криоафереза нормализует вязкость плазмы и улучшает циркуляцию в органах. Применение методов экстракорпоральной фармакотерапии при быстром прогрессировании системной красной волчанки позволяет снизить дозы назначаемых гормональных препаратов, что существенно улучшает переносимость терапии и уменьшает количество побочных эффектов препаратов.