круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Диагностика вирусного артрита

Предполагать вирусную этиологию артрита необходимо при наличии сопутствующих или непосредственно предшествовавших ему типичных признаков той или иной вирусной инфекции либо при сочетании остро возникших воспалительных изменений суставов с лихорад кой, инфекционно-токсическими проявлениями и кожной сыпью, особенно эритематозно-папулезного характера. Однако иногда вирусный артрит предшествует появлению специфических симптомов инфекции или выступает в качестве единственного ее клинического признака. В таких случаях немало-важное значение имеет выяснение эпидемиологического анамнеза, в частноcти, наличие в период, предшествующий появлению артрита, тесного контакта с больными вирусной инфекцией и особенно эпидемических вспышек по месту жительства, работы или учебы. Следует уточнить также, не получал ли больной профилактических прививок вирусными вакцинами перед возникновением воспалительных изменений в суставах. На возможную связь артрита с ВИЧ могут указывать предшествующие гемотрансфузии, внутривенные введения лекарств или наркотиков без применения одноразовых шприцов. В группу риска по развитию ВИЧ-инфекции, кроме того, входят гомосексуалисты и проститутки. Возможную этиологическую роль ВИЧ- инфекции необходимо исключать у всех больных артритом, независимо от его клинических особенностей, а также при, казалось бы, очевидной связи воспалительного поражения суставов с каким-либо другим инфекционным агентом. Среди специфических лабораторных методов диагностики вирусной инфекции в практической ревматологии наибольшее распространение получили серологические тесты, позволяющие выявить в сыворотке крови повышенный уровень специфических антител и, что более важно, нарастание их титра в динамике не менее чем в 4 раза. В качестве неспецифического, но надежного маркера потенциально активной вирусной инфекции может служить уровень в сыворотке крови полиизоаденилата. Что касается ВИЧ-инфекции, важно помнить, что артрит может возникнуть на самой ранней стадии, когда ни сам вирус, ни антитела к нему существующими методами еще не выявляются.