круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Камни поджелудочной железы. Симптомы

Клиническая картина разнообразна в зависимости от локализации, количества и величины камней, а также от наличия воспалительных изменений в железе. Иногда панкреодитиаз протекает бессимптомно и выявляется случайно при рентгенологическом обследовании больного. В большинстве же случаев отмечаются постоянные сильные боли в верхней половине живота, больше слева или в области эпигастрия, с иррадиацией в спину; иногда боли носят приступообразный характер по типу желчной колики. Обычно боли усиливаются спустя 2-3 ч после еды, особенно после грубых погрешностей (жирная пища, алкогольные напитки, острые приправы), и тогда они напоминают боли при остром или хроническом рецидивирующем панкреатите. При про-грессировании болезни возникают диспепсические явления: снижение аппетита, чередование поносов и запоров. Когда камни из главного панкреатического протока мигрируют в общий желчный проток и обусловливают обтурацию последнего, наблюдаются механическая желтуха и ахоличный стул.

При объективном исследовании во время приступа отмечаются резкая болезненность и напряжение мышц в верхней половине живота, гиперестезия кожи. При воспалительном процессе в поджелудочной железе в период приступа может быть лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличенная СОЭ, повышение уровня активности амилазы в моче и крови. При диффузной каль-цификации и фиброзе поджелудочной железы может истощаться ее функция внешней секреции, тогда активность ферментов в крови и дуоденальном содержимом снижается. При диффузном фиброзе железы в процесс могут вовлекаться Р-клетки островковой ткани, тогда развивается "вторичный" сахарный диабет.

Осложнения: кисты, абсцессы, сахарный диабет, рак поджелудочной железы, гастродуоденальные кровотечения, папиллит, холангит и др.