круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Клиническая картина хондроматроза

Синовиальный хондроматоз характеризуется постепенным началом и медленным развитием. Обычно поражается один из суставов, главным образом коленный, реже — тазобедренный, локтевой и очень редко другие суставы. Заболевание проявляется повторяющимися эпизодами безболезненной припухлости пораженного сустава вследствие скопления в его полости синовиального выпота невоспалительного характера. Нагрузка на сустав может приводить к увеличению синовиального выпота. Продолжительность таких эпизодов колеблется от нескольких дней до нескольких недель. Весьма характерны также суставные «блокады», которые возникают при движениях в пораженном суставе и обусловлены попаданием «суставной мыши» в пространство между соприкасающимися суставными поверхностями. После выхода хондромного тела в полость сустава движения восстанавливаются в полном объеме. Могут возникать непродолжительные эпизоды вторичного (реактивного) синовита. На более поздних стадиях заболевания припухлость сустава становится постоянной и сопровождается умеренной болезненностью. Пальпация суставной щели выявляет утолщение синовиальной оболочки, а в ряде случаев в ней удается нащупать плотные фрагменты хрящевой ткани. Двигательная функция сустава существенно не изменяется, однако при поражении локтевого сустава иногда развивается его сгибательная контрактура. У отдельных больных наблюдается синовиальный хондроматоз одновременно нескольких, в том числе симметричных, суставов. Изредка в патологический процесс вовлекается синовиальная выстилка суставных сумок и сухожильных влагалищ, что проявляется симптомами бурсита и теносиновита.

Общее состояние больных хондроматозом суставов не изменяется, лихорадка отсутствует, лабораторные показатели воспаления в пределах нормы. Рентгенологическое исследование информативно только при обызвествлении хрящевых тел в синовиальной оболочке и полости сустава, что происходит через несколько лет после начала заболевания, когда в области пораженного сустава определяются множественные округлые тени. При длительном течении процесса присоединяются явления вторичного деформирующего остеоартроза.