круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Пигментный виллонодулярный синовит

Клиника
Диагностика
Лечение

Этиология и патогенез

Пигментный виллонодулярный синовит — опухолеподобное заболевание суставов неизвестной этиологии, характеризующееся выраженной гиперплазией синовиальной оболочки с образованием в ней ворсинчатых и узловых разрастаний. В патологический процесс может вовлекаться также синовиальная выстилка слизистых сумок и сухожильных влагалищ. Заболевание встречается чаще у молодых женщин. К характерным патоморфологическим признакам заболевания относится наличие в разрастаниях синовиальной оболочки гигантских многоядерных клеток, а также кристаллов гемосидерина, которые обусловливают характерную пигментацию синовии. Полагают, что в основе изменений синовиальной оболочки лежит гранулематозная воспалительная реакция. Вместе с тем не исключают, что по меньшей мере некоторые формы пигментного виллонодулярного сино-вита представляют собой доброкачественную опухоль соединительной ткани.

Микротравматизация ворсинчатых и узловатых образований синовиальной оболочки приводит к накоплению в суставной полости геморрагического выпота и вторичному (реактивному) синовиту. При длительном течении заболевания возможно появление вторичных дегенеративных и даже эрозивных изменений суставных поверхностей, которые обусловлены пропитыванием суставного хряща гемосидерином. Отдельные ворсины и узлы на ножке могут отделяться от синовиальной оболочки, они становятся свободными телами суставной полости, а в последующем постепенно обызвествляются и превращаются в «суставные мыши».