круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Околосуставной остеопороз

Постепенно кортикальный слой теряет свою гомогенность, принимает слоистый характер, истончается, в результате чего происходит расширение костно-мозгового канала. В далеко зашедших случаях рентгенологически выявляемая плотность кости приближается к плотности мягких тканей и отделяется от них сильно истонченным кортикальным слоем. Чаще всего остеопороз с самого начала носит диффузный характер. Он равномерный, с одинаково прозрачным гомогенным рисунком. Однако иногда на ранней стадии наблюдается пятнистый («пегий») остеопороз в виде одиночных крупных или множественных мелких фокусов просветления в губчатом веществе кости («битое стекло»). В последующем процесс приобретает диффузный характер. Остеопороз обычно локализуется в эпифизах длинных трубчатых костей, составляющих пораженный сустав. Ведущим фактором его возникновения при артритах служат боль, длительное ограничение подвижности и отсутствие нагрузки на сустав.

У больных острыми артритами появление остеопороза наблюдается в случае резко выраженной активности воспалительного процесса (острый бактериальный артрит) спустя 1—2 месяца после начала заболевания, но после прекращения болей и восстановления функции суставов он исчезает. Остеопороз выступает в качестве характерного и постоянного признака ревматоидного, туберкулезного и большинства других хронических артритов. Однако при хронически текущем сифилитическом артрите, несмотря на существенные деструктивные изменения суставных концов костей, он в большинстве случаев не возникает, функция суставов в основном сохраняется, и боли выражены умеренно. Следует иметь в виду, что системный (генерализованный) остеопороз характерен для ряда общих метаболических заболеваний и старческого возраста.