круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Пельвиоперитонит

Пельвиоперитонит – это воспалительный процесс, развивающийся в брюшине малого таза. Заболевание чаще всего является вторичным, т.е. формируется на фоне предшествующего ему воспаления органов малого таза.

У пельвиоперитонита редко бывает один возбудитель. В основном заболевание вызывается микробным комплексом, в состав которого могут входить и аэробные, и анаэробные микроорганизмы. Среди них: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, гонококки, хламидии и др.

Причины развития

Чаще всего пельвиоперитонит является осложнением:

  • Гнойных воспалительных образований – пиосальпинкса (в маточной трубе), пиовара (в яичнике).
  • Инфекционных процессов в матке (эндометрит) или придатках (сальпингоофорит).
  • Воспаления тазовых органов, не связанных с половой сферой (аппендицит).

Реже к развитию воспаления тазовой брюшины приводят:

  • Попадание в брюшную полость химических или механических раздражителей при проведении хирургических операций.
  • Перфорация стенки матки при аборте, выскабливании полости матки.
  • Прободение свода влагалища при несоблюдении техники проведения влагалищных манипуляций.

Также развитию пельвиоперитонита могут способствовать стрессы, хронические заболевания и другие факторы, приводящие к ослаблению иммунной защиты организма.

Симптомы пельвиоперитонита

Выраженность клинических проявлений может зависеть от вида возбудителя, а также от состояния иммунной системы женщины.

Заболевание начинается остро с сильных тянущих болей внизу живота. На их фоне появляется напряжение мышц передней брюшной стенки, вздутие живота. Температура тела поднимается выше 39 0С, появляется одышка, учащается пульс. Также женщину беспокоит тошнота, часто бывает рвота.

Если не начато лечение, спустя 1-2 дня все симптомы болезни усугубляются. Общее состояние женщины становится тяжелым: беспокоит резкая слабость, могут быть обмороки. Температура тела может доходить до 40-41 0С. Падает артериальное давление.

Большое количество гноя в малом тазу может привести к распространению воспалительного процесса на всю брюшную полость. Развивается общий перитонит, который может закончиться сепсисом и летальным исходом.

Диагностика и лечение пильвиоперитонита

  • Изучение жалоб, истории заболевания и факторов, которые могли привести к развитию воспаления брюшины.
  • Общее обследование и гинекологический осмотр. При вагинальном осмотре, который становится крайне болезненным, матка может быть смещена кпереди из-за гноя, скопившегося в позадиматочном пространстве.
  • Общий анализ крови, в котором будут присутствовать все признаки воспалительного процесса (повышение лейкоцитов, особенно юных форм, ускоренное СОЭ, снижение содержания лимфоцитов).
  • УЗИ органов малого таза. Это наиболее быстрый способ получения информации о наличии экссудата (гноя, жидкости) в малом тазу. Благодаря современному оборудованию, которое используется в МЦ «Столица», также с высокой точностью можно определить и объем воспалительной жидкости в позадиматочном пространстве.
  • Пункция брюшной полости. Проводится через задний свод влагалища. Ее цель – определение типа воспалительного экссудата и забор материала для определения возбудителя перитонита, а также его чувствительности к основным группам антибиотиков.

Лечение пельвиоперитонита должно проводиться с учетом клинической картины, стадии заболевания, степени нарушения жизненно важных функций организма и характеристики основных возбудителей болезни.

Основные направления лечения:

  • Борьба с инфекционными агентами. При назначении антибактериальных средств обязательно учитывается чувствительность микроорганизмов.
  • Инфузионная терапия для нормализации водно-электролитного и кислотно-основного состояния организма.
  • Восстановление основных жизненно важных функций организма (работы кишечника, почек).
  • Оперативная хирургическая ликвидация гнойного очага и воспалительного отделяемого.

Пельвиоперитонит является очень тяжелым заболеванием. Поэтому даже подозрение на эту патологию – повод срочно обратиться за медицинской помощью. Гинекологи клиники «Столица» своевременно проведут лечение заболеваний, способных привести к столь грозному осложнению, а при выявлении пельвиоперитонита вовремя направят пациентку в стационар. Обращайтесь к профессионалам!