круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Словарь терминов

Goog Clinical Practice (GCP) — правила надлежащей клинической практики, признанный международным медицинским сообществом стандарт проведения клинических испытаний новых лекарственных средств. Согласно требованиям GCP, эти испытания должны проводиться с учетом интересов больных, исследователей - клиницистов и общества при соблюдении не только высоких научных и этических стандартов, но также при условии тщательного проведения, регистрации, завершения и обобщения полученных данных в соответствии со специально разработанным протоколом исследования.

Агонист — вещество эндогенного или экзогенного происхождения (медиатор или лекарственный препарат), связывающееся с определенным рецептором, активирующее его и вызывающее биологический эффект.

Аллергия - это повышенная чувствительность к различным веществам - аллергенам, проявляющаяся симптомами аллергического заболевания. Наиболее часто встречающиеся проявления аллергии - это респираторная аллергия или аллергия дыхательных путей, аллергические дерматозы, аллергическая энтеропатия и анафилактический шок. До 25% населения некоторых индустриальных районов страдает каким-либо аллергическим заболеванием. Число случаев аллергии и ее тяжести неуклонно растет во всем мире.

Аллерген - вещество, способное вызывать сенсибилизацию - особое состояние иммунной системы организма, характерное для людей, страдающих аллергическими заболеваниями. Природа аллергии - иммунологическая, и кроется в нарушении регуляции иммунного ответа. Каждый отдельный аллерген может стать причиной целого ряда симптомов. Например, аллерген пыльцы березы у больного поллинозом может стать причиной не только риноконъюнктивита, но спровоцировать бронхоспазм и вызвать крапивницу. Большинство же "аллергиков" реагирует на целый спектр аллергенов, например, на пыльцевые, бытовые и эпидермальные аллергены одновременно.

Амилоидоз - поражение печени, почек, селезенки и других органов, вызываемое крахмалоподобным веществом - амилоидом. При первичном амилоидозе (primary amyloidosis) заболевание возникает без каких-либо видимых причин; вторичный амилоидоз (secondary amyloidosis) возникает как осложнение таких хронических заболеваний, как туберкулез, проказа, болезнь Ходжкина, миеломная болезнь и др. АМИЛОИДОЗ очень часто встречается при генетическом нарушении, носящем название средиземноморская лихорадка.

Аминокислоты — органические вещества, содержащие аминогруппу (-NH2) и карбоксильную группу (-СООН); являются мономерными единицами молекул белков.

Анаболические средства (анаболики) — лекарственные средства, усиливающие синтез белков в организме и ускоряющие регенеративную способность тканей.

Анальгетические средства (анальгетики) — лекарственные средства, ослабляющие или устраняющие чувство боли.

Антагонизм (лекарственный) — вид взаимодействия, проявляющийся в ослаблении действия одного лекарственного средства другим.

Антагонист (или блокатор) — лекарственное вещество, которое связывается с рецептором, но не вызывает его активацию и развитие соответствующего биологического эффекта (т. е. не обладающее внутренней активностью). Различают антагонисты конкурентного и необратимого действия. Связь антагонистов конкурентного действия с рецепторами носит обратимый характер.

Антифосфолипидный синдром (АФЛС) - симптомокомплекс, включающий в себя венозные и артериальные тромбозы, различные формы акушерской патологии, тромбоцитопению, разнообразные неврологические, сердечно-сосудистые, кожные, гематологические и другие нарушения, серологическим маркером которого являются антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину (аКЛ), волчаночный антикоагулянт (ВА), бетта2-гликопротеин-1-кофакторзависимые антитела (Бетта2-ГП1-кофакторзависимые аФЛ).

Артрит - воспалительное поражение сустава. От "артр"- сустав и "-ит" суффикс указывающий на воспаление в тканях, образующих сустав. Признаки артрита - отечность, резкая боль, в том числе и в покое, повышение температуры тканей тела в области сустава (легко определяется рукой), ограничение движения в суставе. Причинами артритов являются травмы суставов, заболевания организма в целом, например, аутоиммунные (ревматизм, ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, красная волчанка и т.п.).

Астматический бронхит - острый или хронический экссудативный бронхит аллергической природы, сопровождающийся нарушением бронхиальной проходимости.

Астматический статус - затянувшийся приступ бронхиальной астмы, который не купируется противоастматическими препаратами в течение суток.

Атерома - дегенеративное изменение стенок артерий, сопровождающееся образованием на них жировых бляшек и рубцовой ткани. Приводит к ограничению кровотока через эти артерии, является предрасполагающим фактором к развитию тромбоза. Часто встречается у многих взрослых людей. Пища, богатая животными жирами (см. Холестерин), а также рафинированный сахар, курение, избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни являются основными причинами появления у человека атером. Может протекать бессимптомно, однако часто сопровождается осложнениями, связанными с закупоркой артерии в среднем или пожилом возрасте (например, у больного может развиться стенокардия, сердечный приступ, инсульт или гангрена).

Атопия - общее название аллергических болезней, в развитии которых значительная роль принадлежит наследственной предрасположенности к сенсибилизации (например,поллинозы,аллергический ринит,крапивница).

Аффинитет (сродство) — способность вещества связываться с рецептором.

Антацидные средства — лекарственные средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке.

Безопасность лекарств — характеристика возможности лекарственных средств вызывать побочные или токсические реакции.

Белок (полипептид) — линейный гетерополимер, мономерами которого являются альфа-аминокислоты, относящиеся к L-ряду.

Белый лишай (сухой лишай, эритемато-сквамозная стрептодермия) Возникает чаще весной или осенью, развитию заболевания способствуют недостаточное обсушивание кожи после мытья и обветривание. На коже лица, конечностей появляются округлые бледно-розовые очаги, размером до 2-3 см в диаметре, на поверхности которых выражено муковидное шелушение. Белый лишай может сочетаться с заедами, интертригинозной стрептодермией.

Биодоступность — соотношение между дозой введенного в организм лекарственного вещества и его количеством (в %), поступившим в кровоток. При внутривенном введении биодоступность лекарственных веществ составляет 100 % и может существенно снижаться при других путях (способах) введения.

Биотрансформация — совокупность химических превращений (метаболизация) лекарственного средства в организме. Осуществляется в результате реакций окисления, восстановления или гидролиза, главным образом, в печени и, в меньшей степени, в легких, почках, надпочечниках, мозговой ткани, ЖКТ, коже и др. при участии микросомальных или немикросомальных ферментов (флавопротеин NADPH-цитохром Р-450-редуктаза, цитохром Р-450 и его изоферментные формы, оксидазы, редуктазы, гидролазы и др.), переводящих их в соединения (метаболиты), которые могут быть более токсичны или менее токсичны, чем исходные вещества. Дальнейшая биотрансформация метаболитов протекает в результате реакций конъюгации с эндогенными субстратами (глюкуроновой кислотой, сульфатом, глутатионом и др.) с образованием неактив 2132 ных или малоактивных соединений, выводящихся из организма. Метаболиты некоторых лекарственных средств по фармакологической активности превосходят исходные вещества (пролекарства).

Биоэквивалентность (сравнительная биодоступность) — соотношение количества лекарственного препарата, поступившего в системный кровоток при его применении в разных лекарственных формах или в виде сходных лекарственных форм одного препарата, выпускаемых разными производителями.

Болезнь Крона - неспецифическое заболевание, при котором отмечается поражение различных отделов желудочно-кишечного тракта от пищевода до прямой кишки, проявляется изъязвлением слизистой оболочки и сужением просвета кишки, вплоть до полной обтурации.

Болезнь Шанлейн-Геноха (геморрагический васкулит) - часто встречающаяся, причем нередко возникающая повторно, разновидность пурпуры; чаще всего наблюдается у маленьких детей (хотя может возникать не только у них, но и у взрослых). На коже ягодиц и нижних конечностей появляется характерная красная папулсзно-геморрагическая сыпь, вызванная кровоизлияниями из воспаленных капилляров; одновременно может развиться артрит, желудочно-кишечные симптомы и (в некоторых случаях) нефрит.

Бронхиальная астма – (asthma - тяжелое дыхание-греч.) - заболевание дыхательных путей, характеризующееся повышенной чувствительностью бронхов к различным раздражителям – аллергенам, сигаретному дыму или возбудителям инфекции. Бронхи (ветвящиеся воздухоносные трубки между трахеей и легкими) в ответ на раздражение резко суживаются, что препятствует прохождению воздуха и затрудняет дыхание. Как правило, это связано не только с сокращением мышц в стенках бронхов, но и с отеком стенок и секрецией густой слизи. Обычно спазм бронхов длится недолго, его тяжесть со временем или под влиянием лечения может меняться.

Бронхит - воспаление бронхов.

Бронхит - воспаление бронхов. Острый бронхит (acute bronchitis) вызывается попаданием в организм человека определенных вирусов или бактерий. Основные его симптомы - это кашель, приводящий к отделению слизисто-гнойной мокроты, а также сужение бронхов вследствие их спастического сокращения (Бронхоспазм). В случае хронического бронхита (chronic bronchitis) больной откашливает большое количество слизистой мокроты, выделяемой увеличенными слизистыми железами бронхов; бронхоспазм не всегда может быть купирован с помощью бронхорасширяющих лекарственных средств. Воспаление может и не являться первопричиной развития бронхита, хотя чаще всего это заболевание является осложнением других перенесенных острых инфекционных заболеваний. Болезнь особенно широко распространена среди курильщиков и страдающих эмфиземой людей, а также связана с загрязнением окружающего воздуха.

Васкулит - воспалительная бляшка на стенках небольших кровеносных сосудов. Может возникать в силу различных причин, в том числе вследствие полиартериита нодозного, острого нефрита или изменения состава сыворотки крови. Основными симптомами заболевания являются: кожные высыпания, артрит, пурпура и почечная недостаточность.

Везикулопустулез (перипорит) - Поражаются устья протоков потовых желез с появлением мелких (величиной с просяное зерно) пустул, расположенных на фоне покраснения. Высыпания множественные, располагаются преимущественно на туловище, в складках, на волосистой части головы. Появлению везикулопустулеза часто предшествует потница. К предрасполагающим факторам, помимо указанных выше, относится перегревание.

Взаимодействие лекарственных средств — изменение характера, выраженности или продолжительности фармакологического эффекта при одновременном назначении нескольких лекарственных средств.

Вирусный гепатит - общее название нескольких клинически сходных инфекционных вирусных болезней, характеризующихся преимущественным поражением ретикулозндотелиальной системы печени и пищеварительного тракта.

Вирусный гепатит A - вирусный гепатит, характеризующийся преимущественно фекально-оральным путем передачи инфекции, инкубационным периодом продолжительностью 3-6 недель, острым началом с повышением температуры тела.

Вирусный гепатит B (посттрансфузионный) - вирусный гепатит., характеризующийся парентеральным путем передачи возбудителя инфекции с инкубационным периодом продолжительностью 9-26 недель, чаще с постепенным развитием болезни.

Витамины — низкомолекулярные органические вещества, не синтезируемые в организме, но необходимые ему, как правило, в качестве коферментов или небелковых компонентов других белков.

Вульгарное импетиго Появляющиеся пузыри расположены на слегка покрасневшем фоне, после засыхания пузыря образуются зеленовато-желтые корки. После отпадения корок остается временная пигментация.

Генерическое название лекарственного средства – его международное непатентованное название (МНН, International Non-proprietary Name, INN), присвоенное ВОЗ, как правило, с учетом химического строения и специфической фармакологической активности. Наряду с запатентованным торговым (фирменным) названием INN обязательно указывается на упаковке и в инструкции по медицинскому применению, что позволяет легко идентифицировать лекарственное средство.

Гепатит - общее название острых и хронических инфекционных, токсических, иммунных заболеваний печени, часто сопровождающихся желтухой.

Гепатит острый - гепатит., продолжающийся не более трех месяцев.

Гепатит персистирующий - может быть 2 варианта: активный, но непрогрессирующий; малосимптомный, медленно регрессивный.

Гепатит хронический - гепатит., продолжающийся более трех месяцев.

Гломерулонефрит - заболевание почек, затрагивающее почечные клубочки; причиной возникновения гломерулонефрита обычно считается ответ организма на реакции "антитело-антиген", которые влияют главным образом на почки вследствие их фильтрующей функции. Острый нефрит (acute nephritis) характеризуется появлением крови в моче, а также задержкой выведения жидкости и мочевины из организма. Он может развиться после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей и обычно вылечивается полностью; в этом случае быстро восстанавливается нормальная функция почек. В случае хронической гематурии или нефротического синдрома наблюдаются другие формы нефрита; у детей часто наблюдается полное выздоровление, однако у взрослых заболевание может перейти в хроническую стадию (хронический нефрит (chronic nephritis) и в конечном итоге привести к развитию почечной недостаточности.

Гормоны — органические вещества, синтезируемые в клетках желез внутренней секреции (в эндокринной системе), а также клетками некоторых тканей, поступающие непосредственно в кровоток и оказывающие регуляторное воздействие за счет взаимодействия со специфическими рецепторами на клетках-мишенях, расположенных в других органах и тканях. Выделяют также группу местных (внутриклеточных) гормонов (гистамин, серотонин, кинины, простагаландины и др.).

Двойной слепой метод клинических испытаний лекарственных средств (double-blind trials) — метод объективизации результатов исследований, заключающийся в том, что ни врач, ни пациент во время клинического испытания не знают, какое из лекарственных средств (испытуемое, препарат сравнения или плацебо) принимает пациент согласно рандомизации.

Дерматит - воспалительное заболевание кожи, вызываемое воздействием внешних веществ (для сравнения экзема - эндогенное заболевание, при котором внешнее воздействие не играет главной роли в развитии кожного воспалительного процесса). Первичный раздражающий дерматит (primary irritant dermatitis) может развиться у любого человека, длительное время контактировавшего с кислотами, щелочами, растворителями и (особенно) дезинфецирующими средствами; они являются самыми распространенными этиологическими факторами профессионального дерматита (occupational dermatitis), развивающегося у парикмахеров, младшего медицинского персонала, поваров и т.д. (См. также Опрелость.) При аллергическом контактном дерматите (allergic contact dermatitis) кожа напоминает пораженную экземой вследствие разви 21f2 тия замедленной реакции на контакт с каким-либо аллергеном, который в небольших концентрациях может присутствовать в окружающей среде. Типичным примером этого заболевания у женщин является никельный дерматит (nickel dermatitis), возникающий из-за постоянного ношения ювелирных изделий, соприкасания с кожей кнопок на джинсах и др.; у мужчин достаточно часто развивается хромовый дерматит (chromium dermatitis).

Доза лекарственного средства — определенное количество лекарственного средства, предназначенное для введения в организм и выражающееся в весовых, объемных или иных единицах измерения (мкг, мг, ЕД, ME, количество капель и др.). Различают разовые, суточные, курсовые, средние терапевтические и другие дозы лекарственных средств, зафиксированные в официальных документах Фармакологического комитета МЗ (прежде всего, в инструкции по медицинскому применению препарата).

Избирательность действия (селективность) — способность лекарственного средства накапливаться в определенных участках эффекторной ткани (в области рецептора) и оказывать в субминимальной дозе специфическое фармакологическое действие.

Изоферменты — ферменты, катализирующие одну и ту же биохимическую реакцию, но отличающиеся друг от друга по аминокислотному составу и, следовательно, по физико-химическим свойствам и кинетическим характеристикам.

Ингибиторы — в том числе лекарственные средства, подавляющие или задерживающие физиологические реакции или физико-химические процессы в организме.

Интертригинозная стрептодермия Чаще наблюдается у детей с повышенной потливостью, избыточной массой тела, сахарным диабетом. Типична локализация высыпаний за ушными раковинами, на коже соприкасающихся поверхностей паховых, подмышечных складок, в ягодичной области. Появившиеся здесь пузыри вскрываются с образованием мокнущих ранок красного цвета, которые могут сливаться между собой. Границы очагов резкие, с бордюром отслаивающегося эпидермиса. Экссудат ссыхается в желтовато-бурые корочки, после отпадения которых остается временная пигментация.

Клинические испытания лекарственных средств — изучение (апробация) известного лекарственного средства или нового фармакологического вещества по утвержденной программе (или протоколу) в сертифицированных лечебных учреждениях с целью определения его эффективности, безопасности, переносимости, адекватности дозировки с последующим экспертным заключением. Проводятся с участием давших согласие пациентов либо на здоровых добровольцах (волонтерах).

Коллагенозы – заболевание, характеризующиеся воспалительными изменениями в соединительной ткани, которые фактически могут развиваться в любой системе организма (диффузные болезни соединительной ткани); к ним относятся: дерматомиозит, системная и дисковидная красная волчанка, кольцевидная склеродермия, узелковый и ревматоидный полиартрит.

Комплаентность (compliance) — показатель, характеризующий выполнение (невыполнение) пациентом рекомендаций врача в рамках конкретного метода лечения или применения лекарственного средства.

Кооперативность — показатель, характеризующий желание и возможность пациента следовать врачебным рекомендациям в полном объеме.

Крапивница - болезнь, характеризующаяся внезапным распространенным высыпанием зудящих волдырей, окруженных зоной артериальной гиперемии; обычно имеет аллергическую природу.

Крапивница - зудящая сыпь, возникающая в результате освобождения гистамина из тучных клеток. При этом у человека очень быстро (в течение нескольких часов) развивается отек какой-либо части тела. Наиболее часто встречается острая крапивница (acute urticaria), которая является ответом организма на такие, например, аллергены, как клубника или морепродукты. Хроническая крапивница (chronic urticaria) не связана с аллергией и может постоянно наблюдаться у человека в течение нескольких лет. Ангиоэдема (angio-oedema) представляет собой аллергический отек губ, глаз или языка; иногда этот отек может быть столь сильным, что человек нуждается в срочной медицинской помощи.

Лекарственная аллергия – повышенная чувствительность организма к какому-либо лекарственному препарату или к группе лекарств

Лекарственная форма — придаваемое удобное для применения состояние лекарственного средства, при котором достигается необходимый (заданный) лечебный эффект. В зависимости от консистенции различают твердые (таблетки, капсулы), мягкие (мази, гели) и жидкие (растворы в ампулах, флаконах и др.) лекарственные формы. По способу применения различают оральные, ингаляционные, парентеральные, накожные, ректальные и другие лекарственные формы.

Лекарственные средства — вещества, применяемые для профилактики, диагностики и лечения заболеваний. Лекарственными средствами являются вещества, зарегистрированные в установленном порядке уполномоченным государственным органом (в Российской Федерации таким органом является Министерство здравоохранения РФ). Лекарственные средства наряду с основным (терапевтическим) действием могут вызывать побочные (нежелательные) эффекты.

Лекарственный гепатит - токсический или аллергический гепатит., вызванный воздействием на печень некоторых лекарственных препаратов (хлороформ, атофан, аминазин, ПАСК и др.).

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) Этот класс липопротеидов содержит в себе примерно 52% белка и приблизительно 48% липидов, из которых наибольшее количество относится к группе фосфолипидов (до 40%). На долю триглицеридов приходится примерно 5%, холестерина - от 20 до 35%. Образование ЛПВП происходит главным образом в печени (хотя есть данные, что в этом участвуют и клетки кишечника). В плазме крови синтез ЛПВП может происходить за счет расщепления предшествующих классов липопротеидов, богатых в основном триглицеридами (то есть из ХМ и ЛПОНП).

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) Эти частицы содержат в своем составе примерно 21% белка и 79% липидов, причем в последних превалирует холестерин. Именно в связи с этим данный класс липопротеидов имеет наибольшее отношение к атерогенезу и участвует в формировании атеросклеротических бляшек. Состав липидов в данной частице приблизительно следующий: триглицеридов - от 8 до 33%; фосфолипидов - от 10 до 30%, общего холестерина - от 25 до 48% Образуются ЛПНП в печени (иногда - в клетках кишечника, особую роль в повышении синтеза этих липопротеидов печень занимает при гиперлипопротеидемии II типа, когда количество их резко возрастает). Период полужизни ЛПНП - от 2 до 4 суток, расщепление их происходит в надпочечниках, печени, селезенке, половых железах, а также в других органах и тканях. Механизм распада ЛПНП на белок (который затем расщепляется до аминокислот), эстерифицированный холестерин (в дальнейшем распадается на свободный холестерин и жирные кислоты), триглицериды и фосфолипиды (подвергающиеся также дальнейшему расщеплению) описан в 1975-1977 гг. M. Brow и J. Goldstein. Процесс происходит в гладкомышечных клетках сосудов, лимфоцитах и различных других местах при действии специфических рецепторов, связывающих ЛПНП. Известный как II тип семейной наследственной дислипопротеидемии, он получил название гипербеталипопротеидемии и связан с недостаточностью деятельности данных рецепторов. Здесь гиперхолестеринемия обусловлена накоплением в крови уровня ЛПНП, а следовательно и холестерина, а также увеличением периода полураспада этого липопротеида до 6 дней и более. Все это способствует образованию в большей степени модифицированных форм ЛПНП, что усиливает атерогенез. Для данного типа (II типа гиперхолестеринемии) характерно более раннее и быстрое развитие атеросклероза и его осложнений.

Миеломная болезнь - злокачественное поражение клеток красного костного мозга, которое характеризуется следующими основными признаками: 1) наличием в костном мозге аномально большого количества плазматических клеток; 2) характерными изменениями костей, которые становятся заметными во время рентгенологического обследования и имеют вид небольших углублений; 3) наличие в сыворотке крови аномально большого количества гаммаглобулина, обычно иммуноглобулина (см. Парапротеин). В сыворотке крови или в моче больного также может присутствовать белок Бенс-Джонса. Больной жалуется на повышенную утомляемость, вызванную наличием у него анемии, и боли в костях; нередко могут развиваться патологические переломы костей, почечная недостаточность.

2083 Минеральная плотность костной ткани (МПК) — показатель, отражающий содержание минерального компонента (солей кальция) в единице длины или площади костного вещества (г/см или г/см2) исследуемого участка кости; определяется денситометрическими методами. В норме допускается снижение МПК в пределах 1 стандартного отклонения (SD, standart deviation) от референсного значения, полученного в результате измерения МПК у лиц молодого возраста (обычно в возрасте достижения пиковой массы кости, т.е. около 30 лет) — Т-индекс, либо отклонения от теоретических расчетных ее значений у здоровых лиц тех же пола и возраста — Z-идекс. Снижение МПК > 1 SD до 2,5 SD от референсного значения расценивается как Остеопения, снижение МПК > 2,5 SD от референсного значения — как ОП.

Обструктивный бронхит - бронхит, сопро вождающийся нарушением бронхиальной проводимости вследствие брнхоспазма или закупорки просвета бронхов фибринозным экссудатом.

Остеохондроз - составное слово. Корень остео (от остеон греч.- кость) указывает на развитие болезненного процесса в костной ткани. Второй корень - хондр (от хондрос греч. - хрящ) - указывает на то, что параллельно происходят такие же изменения в ткани хряща, прилегающего к кости. Латинский суффикс - оз обозначает то, что болезненный процесс носит постепенно нарастающий характер без признаков воспаления - обменно-дегенеративный. (Обменно-дегенеративные изменения - длительное частичное разрушение нормальной клеточной структуры ткани организма, замена ее неполноценной тканью, сопровождающееся нарушениями биохимических обменов).

Острый бронхит - бронхит., продолжающийся до 1 месяца.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы.

Пеленочный дерматит (папуло-эрозивная стрептодермия) Заболевание характерно исключительно для детей грудного возраста и чаще встречается у детей с расстройствами процессов пищеварения (жидкий стул со щелочной реакцией обладает раздражающим действием), при рахите, при использованиии непромокаемого белья, мешающего испарению и создающего благоприятные условия для размножения микроорганизмов. Поражается кожа ягодиц, задней и внутренней поверхности бедер, область промежности, мошонка. Появляются синюшно-красные, плотные бугорки до 0,6 см в диаметре, окруженные воспалительным венчиком. На поверхности бугорков образуются быстро вскрывающиеся пузыри, оставляющие после себя ранки и корочки.

Период полуэлиминации (Т1/2) — период времени, в течение которого концентрация лекарственного вещества в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) лекарственного вещества в крови при определении интервалов между введениями.

Плацебо — (от лат. placebo — доставлять удовольствие) — лекарственная форма (таблетка, капсула и т. п.), содержащая специальные наполнители без активного вещества, но которая по форме, цвету и другим характеристикам имитирует настоящий лекарственный препарат или препарат сравнения. Используют при клинических испытаниях новых лекарственных средств для исключения возможного психотерапевтического эффекта (плацебо-эффекта), связанного с самим фактом лечения, а не с фармакологическим действием лекарственного средства.

Побочное действие лекарственных средств — любая реакция на лекарственное средство, вредная и нежелательная для организма, которая возникает при его использовании для лечения, профилактики и диагностики заболевания (ВОЗ).

Поверхностный панариций - характеризуется появлением вокруг одной или нескольких ногтевых пластин множества пузырей с гнойным содержимым, расположенных на фоне покраснения. Заболеванию обычно предшествуют механические повреждения околоногтевого валика (обкусывание заусенцев и т.д.). Характерна отечность, болезненность в очаге. Повышение температуры тела - до 37,5-37,8°С.

Подагра - заболевание, связанное с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме; в результате избыток этой кислоты и ее солей (уратов) накапливается в кровеносном русле и откладывается в суставах. Это приводит к развитию приступов острого подагрического артрита, хроническому разрушению суставов и отложению уратов (подагрических узлов (тофусов)) в коже и хрящах. Избыток уратов в организме приводит также к повреждению почек, в которых могут образоваться камни.

Полиартрит (-оз) - одновременное поражение многих суставов. Условно считается, что поражение одного сустава называется артритом (-озом), поражение от двух до четырех - олигоартритом (-озом), свыше 4-х - полиартритом (-озом).

Полипрагмазия — одновременное (нередко необоснованное) назначение нескольких лекарственных средств.

Популяция — совокупность (группа, население) людей, проживающих в определенном географическом регионе или обладающих некоторым одинаковым признаком.

Рандомизация (randomization) — процедура, обеспечивающая случайное распределение (включение) пациентов в экспериментальную и контрольную группы. Применяется для устранения различий между группами, участвующими в клинических испытаниях лекарственных средств, и снижения вероятности систематической ошибки при оценке их результатов.

Ревматоидный артрит – разновидность артрита, занимающего второе место по частоте случаев его возникновения среди остальных ревматических заболеваний (после остеоартрита). Обычно заболевание поражает суставы пальцев рук, запястья, стопы и голеностопные суставы; в некоторых случаях позднее болезнь распространяется также и на тазобедренные, плечевые и коленные суставы; обычно суставы поражаются симметрично, причем проявления заболевания могут иметь самую разную интенсивность. Диагностика болезни производится на основании анализа крови, в сыворотке которой у многих больных обнаруживается наличие ревматоидного фактора (rhcumatoid factor), а также с помощью рентгенологического исследования, позволяющего выявить характерные изменения (ревматоидные эрозии (rheumatoid erosions)) пораженных суставов. Иногда болезнь может проходить спонтанно, однако чаще всего се рецидивы чередуются с периодами ремиссии или через какое-то время она начинает заметно прогрессировать.

Ремиссия - термин, обозначающий состояние, когда клинических проявлений болезни нет, но подразумевается, что она продолжается и ее обострение м. начаться в любое время.

Рецидивирующий - постоянно повторяющийся. Обычно этот термин применяется для описания характера течения болезни. Например, непрерывно-рецидивирующий, т.е. непрерывно повто.ряющиеся обострения, с короткими периодами улучшения состояния.

Рецепторы — активные группировки макромолекул, с которыми специфически взаимодействуют медиаторы или гормоны. Многие рецепторы являются белками. Ряд рецепторов существует в виде нескольких подтипов. Различают четыре основных типа рецепторов:

  • рецепторы, связанные с ионными каналами и состоящие из нескольких белковых субъединиц, которые располагаются в биологических мембранах клеток в радиальном порядке, формируя ионные каналы;
  • рецепторы, связанные с G-белками, состоящие из белковых молекул, семикратно «прошивающих» биологические мембраны; биологический эффект при активации этих рецепторов развивается при участии системы вторичных мессенджеров (передатчиков), к числу которых относятся ионы кальция, цАМФ, инозитол-1,4,5-три-фосфат, диацилглицерол;
  • ядерные рецепторы, регулирующие процессы транскрипции ДНК и, соответственно, синтез белков;
  • рецепторы, связанные с тирозинкиназой.

Саркоидоз - хроническое заболевание неизвестной причины, при котором отмечается увеличение лимфатических узлов во многих частях человеческого тела, а в легких, печени и селезенке начинают развиваться небольшие мясистые узелки (см. Гранулема). Обычно одновременно поражаются кожа, нервная система, глаза и слюнные железы (см. Увеопаротит); по своим симптомам заболевание во многом напоми 20b6 нает течение туберкулеза. В двух третях случаев наблюдается полное выздоровление больного с незначительными последствиями перенесенной болезни.

Сахарный диабет - нарушение углеводного обмена, при котором не происходит окисления сахара, присутствующего в организме человека (данный процесс необходим для пополнения энергетических запасов организма) вследствие недостаточной секреции поджелудочной железой гормона инсулина, его избыточного накопления в крови (гипергликемия (hyperglycaemia)), а затем и в моче; человека мучает сильная жажда, он значительно теряет в весе и у него выделяется значительное количество мочи. Использование жиров в качестве альтернативного источника энергии приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия и накоплению кетонов в крови (кетоз), в результате чего начинаются судороги, предшествующие диабетической коме (diabetic coma). Обычно существует наследственная склонность к заболеванию сахарным диабетом; начало заболевания может быть спровоцировано различными факторами, в том числе значительной физической нагрузкой и избыточным потреблением углеводов, особенно сахара. Сахарный диабет, развивающийся в детстве или юности, обычно проявляется сильнее, чем диабет, развивающийся у людей в средние годы или в пожилом возрасте. Он относится к сахарному диабету первого типа (Type Idiabetes mellitus) (или инсулинозависимому сахарному диабету (insulin-dependent diabetes mellitus)), так как в организме таких больных инсулин практически не образуется и их жизнь полностью зависит от своевременного его введения. При втором типе сахарного диабета (Type II diabetes mellitus) (или инсулино-независимом сахарном диабете (noninsulin-dependent diabetes mellitus)), обычно развивающемся у людей после 40 лет, поджелудочная железа вырабатывает небольшое количество инсулина, однако его недостаточно для нормальной жизнедеятельности организма; поэтому больным нередко требуется лечение оральными гипогликемическими препаратами. В обоих случаях сахарного диабета больным необходимо тщательно соблюдать предписанную диету с ограниченным потреблением углеводов. Недостаточно сбалансированное питание или неправильно подобранная доза инсулина могут привести к развитию у больного гипогликемии. Со временем течение сахарного диабета у больного может осложниться, приведя к утолщению стенок артерий; в результате нередко поражаются глаза (развивается диабетическая ретинопатия).

Синдром Лайелла - (некролиз эпидермальный токсический) - аллергический дерматит медикаментозной природы, характеризующийся внезапным бурным некрозом поверхностных участков кожи, слизистых оболочек с образованием крупных пузырей, которые быстро вскрываются; сопровождается явлениями тяжелой общей интоксикации.

Системная красная волчанка – хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором поражается кожа и различные внутренние органы. Основными симптомами болезни являются: появление на лице (в основном на носу и- щеках) красной чешуйчатой сыпи, артрит и прогрессирующее поражение почек. Часто у больного также наблюдается прогрессирующее воспаление сердечной мышцы, легких и головного мозга, в результате которого на месте воспаления образуется рубцовая ткань (фиброз). При наличии у человека умеренной формы заболевания, называемой дискоидной красной волчанкой, поражается только кожа. Красная волчанка относится к аутоиммунным заболеваниям; диагностируется она по наличию в крови человека антител, в том числе к ДНК, которые обычно отсутствуют у здоровых людей.

Склеродермия - заболевание из группы коллагенозов, характеризующееся диффузным или ограниченным уплотнением кожи и внутренних органов (например, почек) за счет разрастания соединительной ткани в них.

Стрептококковое импетиго - Заболевание развивается на неизмененной коже, но чаще - вследствие расчесов при укусах насекомых, чесотке, атопическом дерматите, после насморка, гнойного отита и т.д. Возбудитель передается бытовым путем. Заболевание характеризуется появлением, чаще на лице, плоского, поверхностного гнойничка размером от 0,5 до 1 см в диаметре, содержимое которого через некоторое время подсыхает в корочки, после их отпадения остаются нестойкие розовые пятна. Рубцов не бывает. Помимо кожи лица пузыри могут появляться на слизистой оболочке носа, губ, щек, десен. При локализации пузырей на волосистой части головы после их разрешения могут оставаться временные очаги облысения.

Терапевтическая широта — граница между минимальной действующей и максимальной, не вызывающей токсических эффектов дозами лекарственного средства.

Тиреоидит - воспаление щитовидной железы. Причиной развития острого тиреоидита (acute thyroiditis) обычно является бактериальная инфекция; хронический тиреоидит (chronic thyroiditis) чаще всего бывает связан с нарушением иммунного ответа, в результате чего лимфоциты начинают вторгаться в ткани железы.

Узелковый периартериит - заболевание из группы системных васкулитов, характеризуется множественным поражением артерий малого и среднего калибра с вовлечением в патологический процесс ряда органов и систем, в том числе почек.

Фармакология — наука, изучающая взаимодействие лекарственных веществ с организмом человека (и животных). Основными разделами фармакологии являются:

  • фармакодинамика, характеризующая биологические эффекты лекарств в организме;
  • фармакокинетика, изучающая процессы всасывания, распределения, метаболизма и экскреции лекарств.

Фармакотерапия — рациональное применение лекарственных средств с целью профилактики, диагностики и лечения заболеваний. Основными видами фармакотерапии являются этиологическая, патогенетическая, симптоматическая, заместительная, профилактическая, общеукрепляющая (метаболическая).

Ферменты — специфические белки, являющиеся биологическими катализаторами и активирующие биохимические реакции в организме. Механизм действия многих лекарственных средств связан со способностью ингибировать активность ферментов.

Фосфолипиды — липиды, содержащие остаток фосфоновой кислоты; основные компоненты клеточных мембран.

Хиломикроны(хило - млечный сок, микро - маленький) - это самая крупная липопротеидная частица, но чрезвычайно низкой плотности. Она состоит примерно из 1% белка и 99% липидов, в основном содержащих триглицериды. С давних времен было замечено, что через несколько часов после употребления жирной пищи плазма крови напоминает молоко, поскольку содержит хиломикроны. Эти липопротеиды образуются после всасывания продуктов, обогащенных жиром, и осуществляют транспортную функцию - перенос липидов к тканям, нуждающимся в них, а также служат для отложения <запаса> в подкожно-жировой клетчатке. Эндогенно хиломикроны образуются в клетках эпителия слизистой оболочки тонкой кишки. Период полужизни хиломикронов меньше 1 часа, поэтому в крови здорового человека после 12 часов последнего принятия пищи хиломикронов практически не находят. Однако при первичной наследственной дислипопротеидемии (относящейся, по ВОЗ, к I типу гиперлипопротеидемии) в плазме крови резко повышено количество триглицеридов, в основном за счет фракции хиломикронов (содержание фракций ЛПНП и ЛПВП снижено).

Холестаз - нарушение продвижения желчи в виде застоя в желчных протоках

Холецистит - воспаление желчного пузыря

Холецистопанкреатит - сочетание панкреатита с заболеваниями желчных путей.

Хронический бронхит - бронхит, продолжающийся более 1 месяца.

Цирроз печени - общее заболевание с хроническим течением, обусловленное прогрессирующим поражением печени с полной перестройкой ее ткани, что приводит к нарушению всех ее функций и развитию хронической печеночной недостаточности. Развивается после перенесенного вирусного гепатита, на фоне хронического алкоголизма, иногда установить причину цирроза печени не удается. Чаще страдают мужчины, преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Различают микронодулярный (мелкоузловой), макронодулярный (крупноузловой), смешанный микромакронодулярпый, билиарный циррозы печени.

1b58 Цитокины — образуемые в клетках небольшие белковые аутокринные и паракринные регуляторы, участвующие в процессах межклеточных взаимодействий, рассматриваемые в качестве медиаторов таких биологических процессов, как рост и дифференцировка гемопоэтических, лимфоидных и мезенхимальных клеток, иммунных и воспалительных реакций и др. Образуются в стволовых клетках костного мозга, Т- и В-лимфоцитах, моноцитах, нейтрофилах, эозинофилах, тканевых макрофагах, базофилах и др. Реализуют свои эффекты за счет связывания со специфическими рецепторами на плазматических мембранах клеток-мишеней, влияния на синтез в них РНК, ДНК и белков, например, иммуноглобулинов). Среди цитокинов выделяют интерлейкины, факторы роста, интерфероны и др.

Щелевидное импетиго (заеда, угловой стоматит) - форма кожного заболевания, при которой в углах рта, у оснований крыльев носа, у наружных углов глаз появляются быстро вскрывающиеся пузыри, образуются болезненные линейные трещины. Инфекция передается от больного здоровому. Заболевание часто протекает хронически из-за постоянной травматизации во время еды, наличия кариозных зубов, ринита, конъюктивита, гиповитаминоза В2 и В6.

Эдобронхит - морфологический вариант бронхита, характеризующийся локализацией воспалительного процесса в слизистой оболочке бронха.

Экзема - часто встречающееся кожное заболевание, характеризующееся сильным зудом пораженных участков, их покраснением (эритемой) и образованием на них мокнущих, а затем покрывающихся корочкой пузырьков. Данное заболевание является эндогенным или конституциональным, т.е. внешние факторы не играют основной роли в его развитии (для сравнения: cc), хотя в некоторой степени термины ""дерматит"" и ""экзема"" являются взаимозаменяемыми. Существуют пять основных видов экземы: 1) атопическая экзема (диффузный нейродермит) (atopic eczema) - встречается примерно у 20% населения; основными симптомами ее являются сенная лихорадка и астма; 2) себорейная экзема (seborrhoeic eczema) (или дерматит (dermatitis)), поражающая кожу головы, глазных век, носа и губ и сопровождающаяся появлением на коже грибков вида Pityrosporum; 3) дискоидная (discoid), или монетовидная, экзема (nummular eczema), характеризующаяся напоминающими монеты поражениями кожи; наблюдается только у взрослых; 4) ""водяница"", поражающая кисти рук и ступни;и 5) гравитационная (gravitational eczema) (или статическая (stasis eczema)) экзема, развивающаяся при нарушении венозного кровообращения и неправильно называемая варикозной экземой (varicose eczema).

Эндокардит - воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) и его клапанов. Часто возникает при ревматическом поражении или вследствие бактериальной инфекции (бактериальный эндокардит (bacterial endocarditis)). В результате может развиться временное или постоянное поражение клапанов сердца. Основными симптомами эндокардита являются: повышение температуры, появление шумов в сердце, сердечная недостаточность и эмболия.