круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Виды грыж

В медицинском центре «Столица»  Вы можете получить высококвалифицированную медицинскую помощь при любых видах грыж – точную диагностику, лечение грыж любой сложности с применением самых современных хирургических методов с использованием современных материалов (искусственных сетчатых протезов). Косметический эффект операции может быть усилен удалением излишнего жира в области живота.

Паховые грыжи

Паховые грыжи являются наиболее частыми и преимущественно встречаются у мужчин. По происхождения паховые грыжи бывают врожденными приобретенными. В связи с внедрением новых технологий (сетчатые импланты и современные шовные материалы) процент рецидива при герниопластике значительно снизился (менее 1%).

При паховых грыжах возможно выполнение двух принципиально разных методик – аутопластика (сшивание собственных тканей) и аллопластика (сетчатый протез).

Недостатками аутопластики являются высокий процент рецидивов, выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде (из-за натяжения тканей в зоне операции), длительный срок реабилитации (до 2 месяцев). Процент рецидивов по данным разных авторов  составляет от 5 до 45%.  Аутопластика не может быть применена при больших грыжах, слабости мышечно-апоневротических тканей, повторных грыжах. У женщин паховые грыжи встречаются гораздо реже и в их лечении в большинстве случаев может быть применима  пластика местными тканями (аутопластика).

«Золотым стандартом» лечения, оптимальным выбором при паховых грыжах на сегодняшний день является операция Лихтенштейна и протезирование пахового канала с использованием PHS  (проленовой грыжевой системы - сетки). При таких операциях процент рецидива не превышает 1%. Больные после такой операции могут вернуться домой на следующий день после хирургического вмешательства и не испытывают существенных болей.


Отправить заявку


Пупочные грыжи

Пупочные грыжи это третий по частоте  после паховых и послеоперационных вид грыж. Грыжевыми воротами в данном случае становится пупочное кольцо. Чаще развивается у женщин. Способствуют развитию пупочных грыж беременность, способствующая ослаблению брюшной стенки и расширению пупочного кольца, ожирение, врождённые особенности пупочной области. Пупочные грыжи могут быть не только приобретёнными, но и врожденными. Нередко на передней брюшной стенке есть и другие слабые места, в частности в местах соединительно-тканных перемычек мышц живота. Там возможны  грыжевые выпячивания в виде параумбиликальных (околопупочных) грыж, и грыжи, образованные при расхождении (диастазе) прямых мышц живота.  Особенностью и опасностью таких грыж является наличие гораздо большей нагрузки на эту область, чем при других грыжах.

Выбор хирургического лечения этих видов  грыж определяется многими факторами – её размерами, длительностью заболевания и связанным с этим возможным осложнением – образованием спаек между стенками грыжевого мешка и вышедшими внутренними органами.  Оперативное лечение данного вида грыжи возможно также двумя путями – местными тканями и с применением протеза.

При традиционной пластике по методам Сапежко и Мейо часто приходится удалять пупок. Также в ходе операции возможно проведение абдоминопластики – удаления избыточного жира в области живота при ожирении (так называемого «жирового фартука»).

Ненатяжная герниопластика  - операция с применением сетчатого полипропиленого протеза является более надёжной, лучше укрепляет переднюю брюшную стенку, закрывая дефект (слабое место) прочной сеткой. Ненатяжная герниопластика может применяться для любых видов  и размеров пупочных грыж и проводиться под любой анестезией.

Грыжи белой линии живота

Грыжи белой линии живота  образуются при растяжении и выпячивании  тонкой соединительнотканной пластины между прямыми мышцами живота, расположенной вдоль живота посередине. Сначала в грыжевой мешок выпячивается предбрюшинный жир, позднее – внутренние органы брюшной полости. Грыжи белой линии живота чаще встречаются у мужчин 20-30 лет.

При небольших размерах грыж возможна пластика собственными тканями по методам Сапежко, Мэйо, описанные выше  для пупочных грыж. Они могут проводиться и под местной анестезией.
Для грыж среднего и большого размеров нужно делать аллопластику -   ненатяжную герниопластику (с сетчатым трансплантатом).

Послеоперационные грыжи

Послеоперационные грыжи  - грыжи возникающие после операций на брюшной полости, на месте послеоперационного рубца, другое их название - послеоперационные вентральные грыжи. Способствуют появлению послеоперационных грыж  инфицирование и воспаление послеоперационной раны, снижение иммунитета и регенеративных свойств организма пациента, чрезмерная нагрузка на неокрепший рубец, ожирение у пациента, технические ошибки хирурга во время операции. При ожирении можно одновременно провести абдоминопластику – удаление избытка жира с живота.

При небольшом (до 5 см) дефекте возможно проведение пластики собственными тканями. Но это не лучший выбор. Рецидив грыжи в таких случаях совсем не редкость (10-47 % по данным разных авторов).  При  грыже средних и больших размеров  нужно использовать полипропиленовый сетчатый протез, обеспечивающий надёжное укрепление передней брюшной стенки, улучшающий качество жизни больных, сокращающий сроки их послеоперационного восстановления, снижающий вероятность рецидива до 2-5 %.

Операция в этом случае проводится только под наркозом (общим обезболиванием).

К сожалению, в России до сих пор часто применяются виды герниопластики с использованием собственных тканей (аутопластика), дающие высокий процент рецидивов и значительно ухудшающие качество жизни пациентов. Виной тому – низкая информированность как врачей  и пациентов о современных, эффективных методах лечения грыж брюшной стенки.

Если у Вас или Ваших близких выявлена или предполагается грыжа, обращайтесь к хирургам клиники «Столица». Вам обязательно помогут.