Мастопатия. Лечение мастопатии.

Абонементные медицинские программы по гинекологии:

Записаться к гинекологу

Погорелова Алла Борисовна
Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории,
Доктор медицинских наук, профессор

Юрченко Оксана Викторовна
Врач акушер-гинеколог,
гинеколог-эндокринолог
маммолог

Пашкова Алла Валерьевна
Врач акушер-гинеколог,
кандидат медицинских наук

Махмудова Гульнара Маратовна
Врач акушер гинеколог, доктор медицинских наук, профессор

Мастопатия - фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов.

Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.)

Симптомы мастопатии:

Боль в молочной железе Боль может быть постоянной или периодической, связанной с менструальным циклом.

Участки уплотнений в ткани молочной железы определяются при самообследовании как уплотнения с нечеткими контурами, границы которых точно определить сложно.

Увеличение лимфатических узлов в подмышечной области и их чувствительность при пальпации отмечается у 10% женщин, страдающих мастопатией.

Увеличение объема молочной железы. Представляет собой циклическое нагрубание железы, обусловленное венозным застоем и отечностью соединительной ткани, при этом молочная железа может увеличиваться в объеме более чем на 15%. Нагрубание сопроводается мастодинией (болезненностью, повышенной

Выделения из сосков. Прозрачные, белесоватые, зеленоватые, коричневого цвета, кровянистые. Наиболее внимательно нужно отнестись именно к кровянистым выделениям - это часто является грозным сипмтомом.

Узел в железе. Этот симптом может появляться при узловой мастопатии. Узел в железе при этом определяется, как четко отграниченное образование размеры которого могут в значительной степени варьировать.

Виды мастопатии:

диффузная с преобладанием:
- железистого компонента
- фиброзного компонента
- кистозного компонента
- смешанная форма
- узловая

Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента характерезуется диффузным уплотнением всей молочной железы или ее части. Уплотнение имеет границы, которые плавно переходят в близлежащие ткани. Заболевание наиболее часто диагностируется у молодых девушек, а также у женщин на ранних сроках беременности. Пациентки жалуются на болезненность уплотнений, боль усиливается в предменструальный период.

При заболевании с преобладанием фиброза >наблюдается болезненность, при пальпации определяются гомогенные уплотнения. Для заболевание характерен фиброз междольковой соединительной ткани, а также сужение просвета протока железы.

При мастопатии с преобладанием кистозного компонента определяется множество кистозных образований с четкими контурами, которые имеют эластическую консистенцию. Пациентки жалуются на боль, которая усиливается перед менструацией.

Для смешанной мастопатии формы характерно:

гиперплазия долек

склероз внутридольковой и междольковой соединительной ткани

атрофия альвеол

расширение протоков

формирование кистозных образований

Узловая форма мастопатии представляет собой один или несколько узлов, которые не имеют четких границ. Болезненные ощущения усиливаются до менструации и ослабевают после нее.

Лечение:

При узловой форме заболевание проводится гистологическое исследование, которое помогает исключить рак молочной железы, а также проводится секторальная резекция железы.

Лечение мастопатии (диффузной) заключается в выявлении и устранении нарушений функции желез внутренней секреции, подавлении пролиферативных процессов в молочной железе, а также лечении урогенитальных заболеваний.

При выявлении атипии клеток необходима подкожная мастэктомия.

Прафилактика мастопатии заключается в своевременном обращении к врачу при выявлении изменений в груди. Важное значение имеет самообследование молочных желез, а также профилактические осмотры у маммолога женщинам после 45 лет.

Также обратите внимание на статью: Маточные кровотечения. Лечение.