Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс - воспаление в околоминдалиновой клетчатке. Заболевание развивается вследствие проникновения инфекции (стрептококк, стафилококк и др.) в околоминдалинную клетчатку при сниженной сопротивляемости организма. Чаще паратонзиллярный абсцесс является осложнением хронического тонзиллита.
Появлению паратонзиллярного абсцесса предшествует ангина у больных с хроническим тонзиллитом. Это сопровождается процессами рубцевания в миндалинах. Нарушается отток из лакун миндалин гнойного секрета, что создает предпосылки для передачи инфекции в околоминдаликовую область, которая представлена рыхлой клетчаткой. В зоне воспаления кровеносные капилляры расширены и кровенаполнены, слизистая оболочка отечна.
Симптомы:
Чаще процесс односторонний. Человек, выздоравливающий после перенесенной ангины, начинает жаловаться на нарастающие боли при глотании, которые в дальнейшем становятся постоянными и резко усиливаются при попытке проглотить слюну.
- головная боль, слабость, недомогание, температура вновь повышается до 39-40°С;
- боль в горле отдает в ухо, зубы;
- речь становится невнятной и гнусавой, нарушается сон;
- увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы;
- при осмотре рта отмечается резкое выбухание верхнего полюса миндалины вместе с небными дужками и мягким небом, которые представляют шаровидное образование, поверхность которого красная и отечна;
- язычок смещен в противоположную сторону;
- осложнениями паратонзиллярного абсцесса могут быть кровотечения, флегмона шеи, сепсис.
Лечение:
Врач-отоларинголог медцентр "Столица" Руденко Мария Викторовна рекомендует согревающие компрессы на шею (сухие, масляные), полоскание теплым отваром эвкалипта, ромашки, паровые ингаляции с минеральной водой. Пища должна быть теплой, жидкой. Во всех случаях показана антибактериальная терапия.
Если нарыв через 3-6 дней не прорвался, следует вскрыть гнойник с последующим разведением краёв раны через 1 сутки. Неэффективность проводимой терапии в течение 7-10 дней - показание для тонзилэктомии.
Профилактика:
Лечение хронического тонзиллита, кариозных зубов, гнойных воспалений придаточных пазух носа.
