Расстройства сна (бессоница, сонливость)

Записаться к психотерапевту

Цены на услуги психотерапии

Вичкапов Артем Валерьевич
Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук

Гришунина Елена Владимировна
Психолог, доцент Высшей школы психологии, кандидат психологических наук

Джинчарадзе Екатерина Вахтанговна
Врач-психиатр - психотерапевт

Человек проводит во сне третью часть своей жизни.

Ничто так не способствует хорошему настроению и работоспособности, как здоровый полноценный сон. К сожалению, каждый из нас наверняка сталкивался с тем или иным видом нарушения сна.

Расстройства сна могут быть условно разделены на два вида – инсомнии (недостаточный сон, бессоница) и гиперсомнии (избыточный сон, сонливость).

Виды расстройств сна:

трудности с засыпанием (бессоница),

беспокойный сон с кошмарными сновидениями,

раннее пробуждение,

чрезмерно долгий сон,

разговор во сне и снохождение,

храп и апное (кратковременная остановка дыхания) во сне

избыточный сон (сонливость).

Как правило, уменьшается продолжительность сна и ухудшается его качество, как следствие развивается дневная сонливость.

Причины расттройств сна:

Неразрешенные конфликты

Тяжелая жизненная ситуация

Чувство беспокойства, тревога

Депрессия

Боль

Высокая температура

Сексуальные проблемы

Повышенное артериальное давление

Употребление стимуляторов

Переедание

Перемена климата

Изменение обстановки (новая кровать, необычное окружение)

О нарушении приходится говорить только тогда, когда нарушения сна длятся довольно долго – от 3-х дней. Тогда начинает страдать мыслительная деятельность, ухудшается концентрация внимания, нарушается процесс запоминания и воспроизведения информации. Если расстройство сна продолжается больше недели, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Бессонница (расстройства сна неорганической природы)

Представляет наиболее часто встречающееся нарушение. Бессонница обычно начинается в стрессовой ситуации и продолжается после ее окончания. В течение дня характерны чувство физической и психической усталости, раздражительность, постоянная озабоченность предстоящей бессонницей. Укорочение сна может быть вызвано и определенными физиологическими состояниями: эпизоды остановки дыхания (апноэ) вследствие духоты, нарушения сердечного ритма, подергивания мышц ног (миоклонус). При этом пациент иногда способен заснуть в неподходящей ситуации.

Кто чаще всего страдает бессонницей?

Пожилые люди

Люди с заболеваниями внутренних органов и периферических нервов

Алкоголики

Эпилепсики

Маниакальные больные

Пациенты, страдающие паркинсонизмом и опухолями мозга

Люди, подверженные стрессам

Осложнения:

Депрессия.

Лечение

Немедикаментозное лечение:

Случайная бессонница не нуждается в специальной медикаментозной терапии; достаточно прибегнуть к традиционным методам снижения общей возбудимости (прогулки, теплые ванны, успокаивающие фитотерапевтические сборы, смена постели или помещения и т. п.). При наличии сопутствующего мышечного напряжения используются техники релаксации и медитации. Эффективной может оказаться психотерапия.

Медикаментозное лечение расттройств сна:

Кратковременное назначение транквилизаторов. Антидепрессанты с седативным действием в малых дозах перед сном.

При неэффективности лечения переходят к барбитуратам (реладорм), нейролептикам (сонапакс, малые дозы лепоиекса, тизерцина, хлорпротиксена) или в/м назначениям транквилизаторов.

Снотворные препараты назначают курсами до 2~ 3 нед, общая длительность лечения не должна превышать б мес.

Алкоголь и антигистаминные препараты (например, димедрол) обладают лишь минимальным снотворным эффектом, а при последующем использовании нарушают качество сна и неблагоприятно влияют на работоспособность на следующий день.

Более редкие расстройства сна:

Летаргический сон и сонная болезнь.

В долгом летаргическом сне умственное и физическое развитие затормаживается, дыхание пациентов слабое и сердце бьется так редко и тихо, что можно ошибиться, приняв больного человека за мертвого.

Причины: поражения головного мозга (черепно-мозговая травма, опухоль, сердечно-сосудистая недостаточность), летаргический энцефалит (возбудитель – разносимый мухой цеце микроб трипаносома), либо в результате сильнейшего психического потрясения.

Синдром Клейне-Левина

Периодическая спячка, сопровождающаяся необыкновенной прожорливостью при пробуждении, агрессивностью и возбуждением, возникающая в результате патологии гипоталамуса. Это заболевание свойственно молодым людям в период полового созревания, с возрастом, как правило, исчезает.

Разобраться в истинных причинах бессонницы, либо чрезмерной сонливости может только специалист. И чем раньше будет начато лечение, тем быстрее пациент придет в норму. Очень важно не заниматься самолечением и не увлекаться такими «проверенными» средствами для сохранения бодрости, как кофе. Все это может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.