круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Синдром Жильбера

В центре гастроэнтерологии МЦ «Столица» проводится эффективное лечение синдрома Жильбера (СЖ) – наследственной генетической мутации (по гену UGT1A1). При этой болезни повышается уровень билирубина в крови, из-за чего развивается желтуха.

Заболевание выявляется часто еще в детском возрасте, оно сопровождается такими проявлениями:

  • Желтушность кожи, слизистой полости рта, а также склер (может наблюдаться разная степень желтизны);
  • Горький привкус во рту, тошнота, отрыжка, изжога;
  • Слабая болезненность или дискомфорт в правом подреберье;
  • Быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
  • Возможно протекание болезни без явной симптоматики.

Диагностика синдрома Жильбера

При этой болезни наблюдается повышение активности щелочной фосфатазы, аланин-трансаминазы, уровень альбуминов в крови снижается, а билирубина – повышается.

Обычно для диагностики болезни назначаются общие анализы крови и мочи, определяется уровень несвязанного билирубина в крови, проба с фенобарбиталом (результат считается положительным, если на фоне приема препарата уровень билирубина снижается), анализ кала (при СЖ в нем отсутствует стеркобилин). Можно провести и генетический молекулярный анализ, но результатов перечисленных выше анализов вполне достаточно для подтверждения диагноза.

В половине случаев при этом синдроме также выявляются холангит, гепатоз, холецистит, язвенная болезнь желудка, энтероколит, хронические гепатиты или гастриты – эти заболевания влияют на его клинику. При каждом из этих диагнозов (или при подозрении в них) также назначаются соответствующие исследования.

Обязательно проводится УЗИ печени, желчного пузыря и протоков.

Лечение СЖ

Тактика терапии определяется врачом-гастроэнтерологом индивидуально и только на основании данных проведенных исследований.

Вылечить синдром Жильбера полностью, разумеется, нельзя – причина нарушения кроется в генах. Достижение оптимального уровня билирубина достигается путем назначения специальных препаратов. Небольшие дозы фенобарбитона способны стимулировать действие фермента, который находится в дефиците. Также лечение предусматривает прием поливитаминов, желчегонных средств и соблюдение диеты (назначается щадящая диета №5).

При синдроме Жильбера вызвать повышение билирубина могут неправильное питание, инфекционные болезни, прием некоторых лекарственных средств, сильные психоэмоциональные или физические нагрузки, поэтому все эти факторы должны быть исключены.

Пациент не должен употреблять жирную, острую пищу, спиртное.

Для профилактики осложнений, обострений болезни нужно контролировать количество выпиваемой жидкости, жирного мяса, консерваций, пряностей, не переутомляться, вести спокойный образ жизни, избегать длительного нахождения под солнечными лучами и голоданий.

Считается, что наличие синдрома не представляет особой опасности для человека, прогноз при нём благоприятный. Но стоит знать, что несвязанный билирубин, который находится в крови, является жирорастворимым веществом. Он способен взаимодействовать с мембранами клеток – особенно мозговых – и может оказывать нейротоксическое действие.

Если у вас есть этот синдром, вы периодически замечаете желтизну склер или кожи, особенно после того, как переболеете или перенесете стресс – обратитесь к гастроэнтерологам и терапевтам медицинского центра «Столица» для лечения синдрома Жильбера. Достаточно поддерживающей терапии и соблюдения некоторых правил, чтобы эта досадная генетическая ошибка ничем не омрачала вам жизнь!

Заведующий отделением

Лифшиц Владимир Борисович

Лифшиц Владимир Борисович
заведующий отделением гастроэнтерологии сети клиник "Столица"
профессор
доктор медицинских наук
врач высшей квалификационной категории

Евсеева Людмила Григорьевна

Евсеева Людмила Григорьевна
гастроэнтеролог
врач высшей квалификационной категории

Легеза Ирина Борисовна

Легеза Ирина Борисовна
гастроэнтеролог
врач высшей квалификационной категории