круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Диагностические критерии АФС

Для диагноза АФС необходимо наличие по крайней мере одного (любого) клинического и одного (любого) лабораторного признака; АФЛА должны выявляться не менее двух раз в течение 3 мес.

Лабораторные критерии

  • IgG АКЛ (умеренный/высокий титр)
  • IgM АКЛ (умеренный/высокий титр)
  • Положительный ВА-тест
  • Тромбоцитопения

Лабораторная диагностика антифосфолипидного синдрома основана в первую очередь на определении ВА с помощью функциональных тестов и АКЛ иммуноферментным методом с использованием иммобилизованного на твердой фазе кардиолипина. АКЛ могут относиться к различным изотипам иммуноглобулинов (IgG, IgM, IgA). Частота обнаружения IgG АКЛ в сыворотках здоровых людей варьирует от 0 до 14%. Таким образом, однократное обнаружение АФЛ не может служить основанием для постановки диагноза АФС.

Клинические критерии

  • Венозный тромбоз
  • Артериальный тромбоз
  • Привычное невынашивание беременности

Основные клинические проявления АФС

  • Артериальная окклюзия
  • Гангрена конечностей, инсульт, окклюзия аорты, инфаркты внутренних органов
  • Венозная окклюзия
  • Периферический венозный тромбоз, венозный тромбоз внутренних органов, включая синдром Бадда - Киари, тромбоз портальных вен и надпочечниковую недостаточность
  • Невынашивание беременности
  • Рецидивирующие необъяснимые спонтанные аборты в I триместре или потеря плода во II - III триместре; HELLP-синдром.
  • Гематологические осложнения
  • Тромбоцитопения, Кумбс-положительная гемолитическая анемия, тромботическая микроангиопатическая гемолитическая анемия
  • Кожные проявления
  • Сетчатое ливедо, язвы голени и др.
  • Неврологические (не связанные с инсультом)
  • Хорея, судороги, ишемия мозга, синдром, напоминающий рассеянный склероз, мигрень
  • Почечные нарушения
  • Почечная недостаточность, АГ
  • Поражения сердца
  • Поражение клапанов сердца, инфаркт миокарда, внутрисердечный тромбоз
  • Костные нарушения
  • Асептический некроз, транзиторный остеопороз (?)
  • Катастрофический АФС
  • Почечная недостаточность с АГ, легочная недостаточность, неврологические нарушения, респираторный дистресс-синдром, периферическая гангрена
Крейнес Вадим Маркович
Генеральный директор сети клиник "Столица", доктор медицинских наук, профессор