круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

ЭКГ (электрокардиография)

ЭКГ (электрокардиограмма) – это графическое отображение электрической активности сердца в процессе его сокращения. По нему врач может оценить состояние и работу вашего сердца в момент обследования, выявить различные нарушения ритма и диагностировать целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний – от аритмии до ишемической болезни сердца.

Проведение ЭКГ необходимо, если у вас:

  • Перебои в работе сердца
  • Шумы в сердце
  • Дискомфорт или боль в области сердца
  • Беспричинная одышка
  • Повышенное артериальное давление
  • Сахарный диабет
  • Ревматизм
  • Перенесенный инсульт или инфаркт
  • Атеросклероз

Если вы старше 40, вам необходимо проходить ЭКГ хотя бы раз в год, даже если вы не чувствуете никакого дискомфорта в сердце. В частности, это поможет предупредить развитие ишемической болезни сердца, которая на ранних стадиях может протекать без симптомов, исключить множество нарушений сердечного ритма и других патологий, опасных для жизни.

Проведение ЭКГ

Это исследование не требует специальной подготовки. Оно проходит легко и комфортно. Врач установит на грудь, руки и ноги специальные электроды с помощью присосок и манжет, которые измеряют различные параметры электрического поля в процессе сердечных сокращений. Специальный аппарат при этом записывает колебания магнитного поля, которые врач расшифрует после обследования.

Процедура длится не более 10 минут. Главное – вы не должны двигаться и сохранять максимальную расслабленность. От этого зависит точность и объективность обследования.

ЭКГ с нагрузочными тестами помогает диагностировать сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, определить степень поражения коронарных артерий и другие патологии, которые на ранних стадиях можно выявить только во время физических нагрузок.

Как проводят ЭКГ с нагрузочными тестами? Вы сидите на специальном велотренажере и крутите педали или бежите по беговой дорожке, которая постепенно увеличивает темп. Аппарат записывает ЭКГ, а врач через равные промежутки замеряет артериальное давление.

Результаты ЭКГ

Давайте посмотрим ключевые характеристики и заболевания, которые показывает ЭКГ-обследование.

ЧСС – частота сердечных сокращений
Это число сердечных сокращений в минуту. 60-90 ударов в минуту – норма для взрослого человека. Выше 91 уд/мин – признак тахикардии. Меньше 59 уд/мин – признак брадикардии.

ЭОС – электрическая ось сердца
Эта характеристика помогает определить, как расположено ваше сердце – нормально, вертикально, горизонтально, смещено влево или вправо.

Синусовая аритмия
Периоды увеличения и уменьшения частоты сердечных сокращений. Синусовая дыхательная аритмия – нормальное явление, которое не требует лечения. Синусовая недыхательная аритмия – признак заболевания, точно диагностировать которое поможет дополнительное обследование.

Мерцательная аритмия
Патология сердечного ритма, которая способствует образованию тромбов, может спровоцировать инсульт или сердечную недостаточность. Требует долгосрочного лечения, даже если вы её не чувствуете.

Трепетание предсердий
Вид аритмии, схожий с мерцательной. При трепетании предсердий сложней восстановить нормальный ритм сердца. Часто требует пожизненной терапии.

Пароксизмальная мерцательная аритмия
Так называют внезапные приступы мерцательной аритмии. Хорошо, если такой приступ случится во время обследования: ЭКГ его зафиксирует, а врач назначит необходимое лечение. Ведь чем раньше диагностировать мерцательную аритмию, тем проще от неё избавиться и нормализовать сердечный ритм.

Экстрасистолия
Внеочередные сердечные сокращения, которые диагностируют чаще всего. Экстрасистолы бывают одиночными и групповыми, единичными и частыми. Однако не всегда они – признак заболевания. Например, они могут возникать из-за стресса или тяжелых физических нагрузок. Опасны они или нет конкретно в вашем случае, расскажет специалист после диагностики.

Синдром Вольф-Паркинсон-Уайта
Врожденное заболевание, при котором образуются аномальные пути проведения электрического импульса по миокарду и случаются приступы аритмии. Если ЭКГ покажет эту патологию, врач назначит дополнительное обследование, чтобы точно подобрать лечение.

Синоатриальная блокада
Патология, при которой нарушается проведение импульса от синусового узла к миокарду предсердий. Причиной чаще всего являются кардиопатии, миокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда, лекарственная передозировка.

А-V блокада
Нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам сердца, которое приводит к тому, что предсердия и желудочки сокращаются несинхронно. Это нарушение вызывают миокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда, ревматизм, пороки сердца, а также передозировка лекарственными препаратами.

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)
Патология, при которой утолщается мышечная стенка левого желудочка сердца. Чаще всего развивается в результате артериальной гипертензии, пороков сердца и гипертрофической кардиомиопатии.

Острый инфаркт миокарда (ОИМ)
Острая форма ишемической болезни сердца, которая возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если ЭКГ зафиксирует изменения, свидетельствующие об инфаркте, необходима немедленная госпитализация.

Рубцовые изменения
Признаки перенесённого когда-либо инфаркта миокарда. Если они есть, важно подобрать лечение, которое предотвратит повторный инфаркт и поможет убрать нарушения кровообращения в сердце.

Ишемические изменения
Обратимые изменения миокарда, вызванные нарушением коронарного кровотока, которые всегда свидетельствуют об ишемической болезни сердца (ИБС). Если ЭКГ покажет эти изменения, врач подберет лечение, которое поможет улучшить кровоснабжение в миокарде и предотвратить развитие острого инфаркта миокарда (ОИМ).

Дистрофические изменения
Нарушение обмена веществ в миокарде, которое вызывают кардиомиопатии, анемии, эндокринные заболевания, болезни печени и почек, гормональные нарушения, интоксикации, травмы сердца и воспалительные процессы.

Синдром удлиненного интервала QT
Тяжелая патология сердечного ритма, сопровождаемая обмороками и остановками сердцебиения. Возникает в результате врожденного или приобретенного нарушения внутрисердечной проводимости. Эту патологию важно вовремя диагностировать, так как она опасна для жизни.

Что важно сделать прямо сейчас?

Если вы чувствуйте любой дискомфорт в работе сердца, не затягивайте и запишитесь на прием к нашему кардиологу.

ЭКГ – незаменимый метод диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Но важно помнить: если ваша ЭКГ в норме, это ещё не значит, что ваше сердце здорово. ЭКГ показывает характеристики состояния вашего сердца только в момент обследования и учитывает далеко не все показатели.

Вот почему в ряде случаев для постановки точного диагноза необходима длительная запись ЭКГ или другие методы исследования. Именно такой подход к диагностике и лечению мы практикуем в сети наших клиник.

Васютина Екатерина Ивановна
кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Мурасеева Елена Владимировна
кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории