круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Терапевтическое и хирургическое лечение ИБС

Ишемическая болезнь сердца представляет собой острое или хроническое заболевание сердца , вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с болезненным процессом в коронарных сосудах.

Формы ИБС:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Острая коронарная недостаточность;
  • Безболевая форма , которая проявляется недостаточностью кровообращения или нарушения ритма сердца.

Риск развития ИБС:

  • Потребление пищи с избыточным содержанием насыщенного жира, оказывающее неблагоприятное влияние на концентрацию холестерина в крови;
  • Низкое соотношение в рационе питания полиненасыщенных жирных кислот к насыщенным и высокое содержание легкоусвояемых углеводов, повышающих содержание триглицеридов в крови;
  • Недостаточное поступление в организм растворимых пищевых волокон, обладающих гипохолистеринемическим эффектом;
  • Дефицит антиоксидантных витаминов (А, Е, С);
  • Потребление высококалорийной пищи, приводящее к развитию избыточной массы тела и ожирению.

Лечение:

  • терапевтическое лечение.

  • хирургическая реваскуляризация миокарда (аорто-коронарное шунтирование)

  • эндоваскулярные методы лечения (интракоронарный тромболизис, коронарная ангиопластика)

Терапевтические методы лечения

К этой группе лечебных мероприятий относится лечение неосложненных форм ИБС путем назначения лекарств для улучшения коронарного кровотока, уменьшения потребности миокарда в кислороде, замедления прогрессирования сердечной недостаточности, снижения пред- и постнагрузки на сердце за счет изменения объема циркулирующей крови и уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления. При остром инфаркте миокарда вводятся препараты, растворяющие тромбы. Терапевтический метод лечения также направлен и на медикаментозную профилактику ИБС путем снижения уровня холестерина крови и атерогенных липопротеидов. Его можно применять при легких неосложненных формах заболевания, либо в конечной стадии ИБС, когда уже невозможно хирургическое лечение.

Хирургическая реваскуляризация миокарда (аорто-коронарное шунтирование)

В настоящее время операция на сердце - это высокая, очень эффективная медицинская технология. Смысл ее заключается в том, что создается как бы дополнительное сосудистое русло для сердца, которое позволяет доставлять кровь к пораженным участкам сердечной мышцы в обход препятствий в сосудах. Эффект от проведенной операции стойкий, однако следует соблюдать рекомендации врачей.

Эндоваскулярные методы лечения (коронарная ангиопластика)

Суть транслюминальной коронарной ангиопластики заключается в следующем: через бедренную артерию в коронарные артерии к пораженному участку подводится баллончик. Он раздувается под определенным давлением и таким образом "раздавливает" атеросклеротическую бляшку. Для предотвращения повторного образования стеноза в это место имплантируется металлический каркас-стент, который остается в артерии за счет своих механических свойств. Это малоинвазивная процедура, выполняется под местной анестезией, не требует искусственного кровообращения и нахождения в отделении реанимации (в неосложненных случаях), с успехом может применяться при остром инфаркте миокарда с гораздо меньшим риском, чем аорто-коронарное шунтирование.

Также обратите внимание на статью: Стенокардия

Мурасеева Елена Владимировна
кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Васютина Екатерина Ивановна
кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории