круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Терапевтическое и хирургическое лечение ИБС

Ишемическая болезнь сердца представляет собой острое или хроническое заболевание сердца , вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с болезненным процессом в коронарных сосудах.

Формы ИБС:

  • Стенокардия;
  • Инфаркт миокарда;
  • Острая коронарная недостаточность;
  • Безболевая форма , которая проявляется недостаточностью кровообращения или нарушения ритма сердца.

Риск развития ИБС:

  • Потребление пищи с избыточным содержанием насыщенного жира, оказывающее неблагоприятное влияние на концентрацию холестерина в крови;
  • Низкое соотношение в рационе питания полиненасыщенных жирных кислот к насыщенным и высокое содержание легкоусвояемых углеводов, повышающих содержание триглицеридов в крови;
  • Недостаточное поступление в организм растворимых пищевых волокон, обладающих гипохолистеринемическим эффектом;
  • Дефицит антиоксидантных витаминов (А, Е, С);
  • Потребление высококалорийной пищи, приводящее к развитию избыточной массы тела и ожирению.

Лечение:

  • терапевтическое лечение.

  • хирургическая реваскуляризация миокарда (аорто-коронарное шунтирование)

  • эндоваскулярные методы лечения (интракоронарный тромболизис, коронарная ангиопластика)

Терапевтические методы лечения

К этой группе лечебных мероприятий относится лечение неосложненных форм ИБС путем назначения лекарств для улучшения коронарного кровотока, уменьшения потребности миокарда в кислороде, замедления прогрессирования сердечной недостаточности, снижения пред- и постнагрузки на сердце за счет изменения объема циркулирующей крови и уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления. При остром инфаркте миокарда вводятся препараты, растворяющие тромбы. Терапевтический метод лечения также направлен и на медикаментозную профилактику ИБС путем снижения уровня холестерина крови и атерогенных липопротеидов. Его можно применять при легких неосложненных формах заболевания, либо в конечной стадии ИБС, когда уже невозможно хирургическое лечение.

Хирургическая реваскуляризация миокарда (аорто-коронарное шунтирование)

В настоящее время операция на сердце - это высокая, очень эффективная медицинская технология. Смысл ее заключается в том, что создается как бы дополнительное сосудистое русло для сердца, которое позволяет доставлять кровь к пораженным участкам сердечной мышцы в обход препятствий в сосудах. Эффект от проведенной операции стойкий, однако следует соблюдать рекомендации врачей.

Эндоваскулярные методы лечения (коронарная ангиопластика)

Суть транслюминальной коронарной ангиопластики заключается в следующем: через бедренную артерию в коронарные артерии к пораженному участку подводится баллончик. Он раздувается под определенным давлением и таким образом "раздавливает" атеросклеротическую бляшку. Для предотвращения повторного образования стеноза в это место имплантируется металлический каркас-стент, который остается в артерии за счет своих механических свойств. Это малоинвазивная процедура, выполняется под местной анестезией, не требует искусственного кровообращения и нахождения в отделении реанимации (в неосложненных случаях), с успехом может применяться при остром инфаркте миокарда с гораздо меньшим риском, чем аорто-коронарное шунтирование.

Также обратите внимание на статью: Стенокардия

Васютина Екатерина Ивановна
кардиолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Колесова Марина Борисовна
кардиолог, врач высшей категории
Мурасеева Елена Владимировна
кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории