круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Осложнения инфаркта миокарда

Осложнения инфаркта миокарда – это всегда грозные, жизнеугрожающие проявления острой сердечной патологии, особенно часто возникающие в случае несвоевременного или неадекватного лечения. Сам по себе инфаркт миокарда не был бы так опасен, если бы не сопровождался в большом проценте случаев развитием осложнений, которые могут касаться как самой сердечно-сосудистой системы, так и других систем и органов, деятельность которых напрямую зависит от адекватного кровоснабжения.

Чтобы избежать каких-либо осложнений острого инфаркта миокарда или даже самого развития инфаркта, важно своевременно распознать острую коронарную недостаточность и как можно скорее начать оказание специализированной медицинской помощи. Половина случаев летального исхода вследствие инфаркта миокарда происходит в первый час после развития острой ишемии – пациенту просто не успевают диагностировать инфаркт и оказать необходимую помощь.

Неоценимую помощь в подобных случаях может оказать кардиофон – миниатюрный портативный электрокардиограф, позволяющий пациенту при необходимости самостоятельно записать ЭКГ и, передав её по любому телефону в кардиослужбу МЦ «Столица», в течение нескольких минут получить квалифицированную оценку состояния и рекомендации по лечению от врача-кардиолога.

Чтобы не допустить развития тяжёлой ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда врачи медицинского центра «Столица» рекомендуют обращаться к кардиологу при появлении любых болей в грудной клетке. Пациентам будет проведена точная диагностика состояния сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, с возможностью проведения коронарографии и стентирования поражённых сосудов сердца (шунтирования).

Виды осложнений инфаркта миокарда

В острейший период инфаркта миокарда могут развиваться: кардиогенный шок, острая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения ритма и проводимости, синдром малого сердечного выброса.

  • Кардиогенный шок и острая сердечная недостаточность (отёк легких) - могут развиваться при несвоевременном оказании первой медицинской помощи или обширном некротическом поражении миокарда. 
    Истощение резервов симпатической нервной системы приводит к постепенному падению давления, тахикардии, развитию нарушений циркуляции (синюшность кожных покровов, холодный липкий пот), снижению выделения мочи – признакам кардиогенного шока. 
    Острая сердечная недостаточность проявляется одышкой при небольших физических нагрузках, одышкой в покое (сердечная астма), нарушением водно-солевого баланса и газового состава крови, и как крайняя степень – отеком легких (шумное дыхание с выделение пены изо рта, акроцианоз – посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника).
  • Аритмии. Среди нарушений ритма и проводимости наиболее часто при инфаркте миокарда развивается эктопической ритм, чаще желудочковый, опасные для жизни аритмии: фибрилляция желудочков, брадикардия, полная предсердно-желудочковая блокада проводимости. Нарушения ритма и проводимости могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Причиной их возникновения обычно являются нарушения электролитного баланса или вовлечение участка проводящей системы в очаг некроза.
  • Аневризма и разрыв сердца. При развитии трансмурального инфаркта миокарда, который затрагивает всю толщу сердечной мышцы, грозными осложнениями могут быть аневризма сердца и разрыв сердца. Это происходит вследствие отставания и парадоксального движения сердечной стенки во время сокращения, что вызывает перерастяжение или разрыв. Обычно такие осложнения развиваются на 2-10 день болезни, когда происходит рубцевание зоны некроза.
  • Тромбоэмболия ветвей легочной артерии может развиваться при инфаркте миокарда в случае формирования и отрыва тромба в полости правого предсердия и миграции его в легочной ствол (одышка, боли в груди, синюшность носогубного треугольника, тахикардия, иногда снижение артериального давления).

Чем раньше начато лечение инфаркта миокарда – интенсивная терапия в условиях кардиологического блока, тем меньше вероятность развития опасных для жизни осложнений. Поэтому, при первых подозрениях на инфаркт миокарда, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и отправиться на лечение в стационар.

Специалисты медицинского центра «Столица» помогут выявить прогрессирующее ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы, прединфарктные состояния, микроинфаркты и при необходимости порекомендовать срочную госпитализацию в кардиологический стационар. Наши кардиологи центра кардиологии помогут добиться компенсации различных сердечных заболеваний, которые могут привести к развитию инфаркта, направить на проведение коронарографии – точного метода диагностики ИБС, провести курс профилактического лечения, которое включает современные технологии гравитационной хирургии крови (криоаферез, каскадную фильтрацию плазмы крови), очищающих кровь и сосуды от избытка факторов свёртывания крови и плохого холестерина.

Колесова Марина Борисовна
кардиолог, врач высшей категории
Мурасеева Елена Владимировна
кардиолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории