круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Коксартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава – часто встречающееся и наиболее тяжело протекающее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, нередко приводящее к потере трудоспособности и инвалидности.

Тазобедренный сустав – самое мощное образование человеческого организма, в котором движения происходят благодаря соединению в единый шарнир вертлужной впадины подвздошной кости и суставной головки бедренной кости. Во время ходьбы и бега на сустав могут воздействовать нагрузки, в 3-5 раз превышающие вес собственного тела.

Причины остеоартроза тазобедренного сустава

Причинами развития коксартроза (артроза тазобедренного сустава) могут стать:

  1. Травматическое повреждение сустава (к артрозу могут приводить как тяжелые повреждения – переломы, вывихи, раздробления сустава при автоавариях, так и повторяющиеся микротравмы – у футболистов, акробатов, парашютистов)
  2. Длительные избыточные нагрузки на тазобедренный сустав
  3. Врожденные аномалии развития головки бедренной кости
  4. Перенесенный воспалительный процесс (ревматоидный артрит, туберкулез и др.)
  5. Метаболические нарушения, возрастной фактор

Симптомы

На первой стадии появляются непостоянные незначительные боли в области сустава и по ходу бедренной кости после физической нагрузки, быстро проходящие после небольшого отдыха. Нарушается процесс подъема и спуска по лестнице, может появляться прихрамывание. Трудоспособность чаще не нарушается

На второй стадии болезни боли усиливаются и появляются даже при незначительной нагрузке на сустав (при вставании с постели, стоянии, непродолжительной ходьбе по комнате). Из-за хромоты больной вынужден использовать трость. Объем движений в суставе резко снижается, нарушена трудоспособность

На третьей стадии боли появляются при любом движении и не проходят даже в покое. Сустав деформирован, бедро фиксировано в неправильном положении, активные движения резко ограничены. Больной становится инвалидом.

Диагностика 

Большое значение имеет грамотный клинический осмотр врача-травматолога-ортопеда при появлении первых признаков коксартроза.

Основа диагностики – рентгенологическое исследование сустава. Уже на первой стадии заболевания можно определить небольшое сужение суставной щели и появление начальных разрастаний костной ткани. В дальнейшем деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, а сужение суставной щели становится более выраженным.

Магнитно-резонансная томография сустава позволяет выявить изменения не только костных структур, но и хрящевой ткани, связок, синовиальной оболочки.

Лабораторные исследования позволяют исключить наличие воспалительного процесса в организме, выявить признаки обменных нарушений.

При необходимости выполняется диагностическая пункция сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости

Лечение косартроза

В большинстве случаев эффективно консервативное лечение, индивидуально подобранное в зависимости от конкретной ситуации: выраженности процесса, возраста, наличия других заболеваний.

  • Если ДОА тазобедренного сустава сопровождается воспалением синовиальной оболочки и выраженными болями при движении, назначаются нестероидные противовоспалительные средства
  • Для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения в области сустава показаны миорелаксанты.
  • Если выявлен коксартроз тазобедренного сустава, лечение должно быть направлено на восстановление хрящевой ткани, для чего назначаются хондропротекторы
  • Хороший эффект оказывает физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, остеопатия.
  • При неэффективности выполняемых консервативных мероприятий показано хирургическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава с использованием артропластики, остеотомии, эндопротезирования.
Возможности современной медицины позволяют возвратить здоровье даже в самых сложных случаях. При появлении первых признаков коксартроза обращайтесь к ортопедам медицинского центра «Столица», и мы поможем сохранить и восстановить ваше здоровье!
Казарян Гагик Мушегович
травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук
Корзун Андрей Никитич
травматолог-ортопед, врач высшей категории
Рахманин Виталий Александрович
травматолог-ортопед, врач первой категории