круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Тендиниты

В МЦ "Столица" для ускорения восстановления после повреждения связок, сухожилий, хряща, синовиальной оболочки, при артрозах можно пройти высокотехнологичное лечение собственной обогащённой тромбоцитами плазмой (PRP терапию).

Тендинитом называют воспаление сухожилия, возникающее на всем его протяжении от брюшка мышцы до кости, к которой крепится сухожилие. Тендиниты обусловлены, с одной стороны, чрезмерной постоянной нагрузкой, а с другой – изменениями свойств самого сухожилия. Тендиниты относятся к «офисной» патологии. Заболеваемость ими растет ежегодно.

Причины

Среди причин чрезмерной постоянной нагрузки на определенную мышцу (или группу мышц) выделяют, прежде всего, профессиональные и спортивные. К тендинитам склонны:

  • Штукатуры-маляры.
  • Сотрудники офисов (преимущественная работа за компьютером).
  • Ландшафтные дизайнеры (преимущественная работа лопатой, граблями и др.).
  • Спортсмены (преимущественно метатели, гольфисты, теннисисты, лыжники и др).

В результате постоянных микротравм при однообразных движениях ткань сухожилия замещается соединительной, которая не эластична и не выдерживает нагрузок, что приводит к тендиниту. Накопление микротравм становится критическим и чаще проявляется к 40-50 годам. В этом возрасте эластические свойства сухожилия утрачивают еще по причине гормональной перестройки у женщин и в связи с нарастанием процессов общего катаболизма у пожилых людей.

Кроме этого, причинами тендинитов могут быть артриты любого происхождения, ушибы, переломы, вывихи, разрывы сухожилий, ревматизм, красная волчанка, псориаз и др.

Симптомы тендинитов

Для всех тендинитов характерна боль, локализующаяся в проекции воспаленного сухожилия при определенном виде движений (напряжении соответствующей мышцы). Часто выражен локальный отек. Местное повышение температуры, покраснение и боль в покое характерны только при острых тендинитах. Для тендинитов определенных локализаций характерны свои симптомы, причины и исходы. Например:

  • Плеча (длинного сухожилия бицепса) чаще возникает после работы поднятыми руками. Болит передне-верхняя часть сустава. Длительно текущий тендинит плеча приводит к кальцификации сухожилия.
  • Коленного сустава чаще проявляется тендинитом связки надколенника и тендинитом сухожилия четырехглавой мышцы. В первом случае чаще страдают прыгуны, а во втором – бегуны. Нелеченныйтендинит коленного сустава приводит к разрывам сухожилий.
  • Ахиллова сухожилия характерен для стайеров, которые используют для тренировок пересеченную местность и неудобную обувь. Типичным для тендинита ахиллова сухожилия является болезненное стояние на носочках.
  • Стопы чаще проявляется посттибиальным тендинитом, который приводит к плоскостопию. Страдает сухожилие задней большеберцовой мышцы у бегунов. Болезнь часто сопровождается подошвенным фасцитом и пяточной шпорой.
  • Запястья наиболее распространен. Он встречается у посудомоек, кормящих мам (ношение ребенка) и работников офиса. Тендинит запястья поражает сухожилия разгибателей пальцев. Тендинит разгибателя 1-го пальца называют «палец геймера» или болезнь де Кервена.
  • Височный поражает сухожилия жевательных мышц. К нему предрасполагают неправильный прикус и другие стоматологические проблемы, нарушающие жевание. Часто височный тендинит развивается у любителей семечек и орехов, которые разгрызают их зубами. Характерна боль при движении челюстью с иррадиацией в голову и шею.

Лечение тендинита

В лечении тендинитов травматологи Медицинского центра «Столица» ориентируются на данные о состоянии сухожилий, полученные  при компьютерной (КТ костей и суставов) и/или магнитно-резонансной (МРТ,gjok) томографии (работают круглосуточно). Кроме этого применяют УЗИ,sgkj, лабораторные методы и другие исследования. Больных консультируют специалисты центра (невропатологи, ревматологи и др.).

Лечениеначальных проявлений тендинитов, как правило,консервативно. Оно предусматривает разгрузку воспаленных сухожилий и противовоспалительную терапию, которые приводят к реабилитации больных. Разгрузка сухожилий достигается методами ЛФК, массажа и временного ортезирования. В противовоспалительное лечение тендинита включают физиотерапию, блокады, медикаментозные методы и др.

Хирургическое лечение тендинита применяют при кальцифицирующей форме болезни и соединительнотканном перерождении значительной части сухожилия. В Медицинском центре «Столица» при  необходимости хирургическое лечение тендинита проводят артроскопическим способом под общим обезболиванием.

При появлении болей в области мышц, сухожилий, особенно на фоне повторяющихся однообразных нагрузок (занятиях определённым видом спорта, длительной работе с компьютером и т.д.), не откладывая обращайтесь к травматологам-ортопедам МЦ «Столица». На ранних стадиях тендинита можно обойтись консервативными методами лечения и мерами профилактики.

Бирюков Сергей Юрьевич
травматолог-ортопед, врач высшей категории
Шерстнев Роман Анатольевич
травматолог-ортопед, врач первой категории
Рахманин Виталий Александрович
травматолог-ортопед, врач первой категории