круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Переломы

Переломы – это повреждения костей с нарушением их целостности. Возникают такие повреждения вследствие травмы или болезней, снижающих прочность костной ткани. Любой перелом кроме местных нарушений функции травмированной части тела приводит к изменениям общего состояния организма. И выраженность таких нарушений во многом зависит от размера повреждения, его локализации. Утяжеляет состояние наличие сопутствующих перелому травмы сосудов, нервов, а также позднее обращение в травмпункт.

В МЦ «Столица» работает круглосуточный травмпункт в районе Старого Арбата в самом центре Москвы, с возможностью проведения рентгенологического, КТ и МРТ исследования.

Классификация переломов

  • Травматические (вследствие достаточно сильного внешнего воздействия на кость при травме) и патологические (прочность кости снижена вследствие длительного воспаления, дегенерации, остеопороза, опухоли и т.д.). Достаточно незначительного воздействия извне для возникновения перелома)
  • Открытые и закрытые
  • Полные (со смещением или без смещения отломков) и неполные
  • В зависимости от формы и направления – поперечные и продольные, косые, винтообразные, вколоченные, компрессионные, оскольчатые
  • По локализации повреждения трубчатой кости – проксимальные, дистальные, диафизарные, при вовлеченности сустава – внутрисуставные.

Основные признаки переломов

  • Боль в месте повреждения, усиливающаяся при осевой нагрузке – попытке наступить на ногу, постучать по локтю или кончикам пальцев кисти и т.д.
  • Припухлость, местный отек тканей
  • Наличие подкожного кровоизлияния (гематомы) в поврежденной области
  • Ограничение движений в поврежденном сегменте, иногда – полная неподвижность травмированной части тела
  • При смещении отломков – появление деформации и патологической подвижности конечности, изменение ее нормальной формы
  • В месте повреждения может появляться хруст (крепитация) при надавливании или попытках движения
  • При открытом переломе – открытая рана, кровотечение, могут быть видны костные отломки

Диагностика

Диагноз перелома ставится на основе изучения анамнеза, жалоб, тщательного врачебного осмотра с выявлением объективных клинических признаков повреждения костной ткани и результатов лучевой диагностики (рентген, КТ, МРТ).

Рентгенологическое исследование (рентгенография) травмированного участка в двух проекциях в большинстве случаев позволяет установить правильный диагноз.

При повреждениях черепа и позвоночника, травмах грудной клетки, малого таза, суставов и мягких тканей может потребоваться проведение КТ или МРТ

Лечение переломов

  1. Оказание неотложной помощи на месте происшествия – иммобилизация (фиксация, обеспечение неподвижности) поврежденной части тела, остановка кровотечения, наложение стерильной повязки, адекватное обезболивание.
  2. Транспортировка пострадавшего в травмпункт, а при тяжелых повреждениях головы, позвоночника, переломах бедра, таза – в травматологическое отделение больницы.
  3. Проведение в медицинском учреждении после полноценного обезболивания надежной фиксации поврежденной конечности, а при расхождении отломков – ручная репозиция, наложение гипсовой повязки или других средств иммобилизации.
  4. При необходимости выполняется остеосинтез с использованием различных способов фиксации отломков.
  5. При травмировании сосудов и нервов, открытых переломах проводится хирургическая обработка раны, полная остановка кровотечения, сшивание поврежденных сосудов, мышц и сухожилий, иммобилизация с наложением гипсовой повязки или использованием наружного чрезкожного компрессионного остеосинтеза.
  6. В нашей клинике для точной диагностики и лечения внутрисуставных повреждений (внутрисуставные переломы, сопутствующие повреждения менисков и связок) возможно проведение лечебно-диагностической артроскопии.
  7. В период реабилитации для скорейшего восстановления функции поврежденной конечности проводится физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

В медицинском центре «Столица» неотложная травматологическая и хирургическая помощь оказывается круглосуточно.

Шерстнев Роман Анатольевич
травматолог-ортопед, врач первой категории
Рахманин Виталий Александрович
травматолог-ортопед, врач первой категории
Корзун Андрей Никитич
травматолог-ортопед, врач высшей категории