круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Высыпания в виде красных, сильно зудящих волдырей

Крапивница: это заболевание встречается примерно у 20% людей в тот или иной период жизни. Сыпь возникает внезапно при полном общем здоровье. Локализуется обычно на туловище, часто на лице, может быть и на слизистых оболочках; сопровождается зудом. Волдыри исчезают самопроизвольно через несколько дней, не оставляя следов. Иногда кроме сыпи у ребенка бывает лихорадка, насморк, недомогание или расстройство кишечника.

Помощь: поскольку крапивница представляет собой аллергическое заболевание, необходимо попытаться выяснить характер аллергена и уберечь ребенка от контактов с ним. Аллергеном, вызывающим крапивницу, чаще всего бывает лекарство, но может быть и пищевой продукт, растение, продукт бытовой химии или косметическое средство. Если ребенок испытывает недомогание, уложите его в постель. Следует пригласить врача на дом. Если это сложно сделать, дайте ребенку слабительное (сульфата магния из расчета 1 г соли на 1 год жизни или глуберовой соли в такой же дозе). Можно также дать пипольфен (одну таблетку по 0,01 г препарата школьникам или 1/2 таблетки дошкольникам) или тавегил (одну таблетку с 1 мг препарата школьникам или 1/2 таблетки дошкольникам). Крапивница не опасна, но не надо позволять ребенку расчесывать волдыри. При сильном зуде протрите соответствующие участки кожи ваткой, смоченной 1-2% ментоловым спиртом.

В случае аллергена пищевого происхождения можно применять методику контрастного питания, которая заключается в замене ранее использовавшейся диеты на новую, подходящую по возрасту ребенка, но не содержащую некоторых пищевых продуктов. Например, ребенку дают выпить 1 столовую ложку касторового масла и затем на несколько дней полностью исключают из диеты коровье молоко, сливочное масло, сыр и каши на молоке. Вместо этого дают кашу на воде, смешанную с печеными яблоками, хлебные сухари, суп из овощей с манной крупой, картофель, кабачки с растительным маслом, фруктовые пюре. В разгар болезни следует исключить из питания яйца, мед, клубнику, шоколад и какао, рыбу, орехи, грибы, любые копченые продукты, так как они нередко вызывают аллергическую реакцию. В дальнейшем их также следует употреблять с острожностью. После стихания крапивницы к диете постепенно добавляют простоквашу, кефир, а затем и другие молочные продукты. Если ребенок до появления крапивницы питался главным образом углеводной пищей, то контрастное питание заключается во временном исключении из диеты каш из круп (манной, овсяной и т.п.) и хлебо-булочных изделий и заменой их на рис, картофель, молочно-овощное и фруктовое питание. Иногда вредными бывают сочетания продуктов, которые по отдельности ребенок переносит хорошо. Например, сочетание молока и свежих огурцов или молока и дыни нередко дает болезненную реакцию.

Контактный дерматит: вызывается едкими, абразивными веществами (соки цитрусовых, шампуни, детергенты, а также слюна) или веществами, содержащими аллергены для данного организма (лекарства, косметика, компоненты тканей в одежде), при длительных или повторных контактах с кожей. Внешние проявления этого заболевания напоминают крапивницу: волдыри или бляшки на покрасневшем участке кожи. Часто имеется сильный зуд в месте поражения. Длительный контактный дерматит приводит к изменениям, напоминающим экзему (смотрите ниже): утолщение и огрубление кожи, шелушение, образование трещин и изменение пигментации.

Помощь: прежде всего необходимо оградить ребенка от контактов с болезнетворными веществами. Для успокоения зуда кожу протирают ментоловым спиртом. Хорошее противозудное и противовоспалительное действие оказывают крахмальные ванны: мешочек с одним стаканом рисового, картофельного или пшеничного крахмала кладут в ванну с теплой водой и постоянно слегка отжимают его руками. Процедура длится 15-20 мин. Повторяют ванну каждые 2-3 дня. Можно также делать ванны с отваром коры дуба. В случае стойкости и выраженности кожной реакции показано применение мазей с гормональными препаратами (гидрокортизоном), которые назначает только врач.

Укусы кровососущих насекомых (комаров, москитов, блох): также имеют вид множественных, отдельно расположенных красных волдырей. При осмотре волдырей через лупу можно, в отличие от крапивницы, увидеть в центре красную точку запекшейся крови, представляющую собой ранку от укуса. Укусы насекомых вызывают сильный зуд, временами затихающий, а затем опять усиливающийся.

Помощь: как и в случае крапивницы следует препятствовать расчесыванию волдырей, чтобы избежать попадания инфекции и развития нарывов. Укусы можно протереть ментоловым спиртом или, в крайнем случае, водкой. Для предохранения тела от укусов комаров и мошек можно смазывать кожу 10%-ным анисовым, эвкалиптовым или гвоздичным маслом, а сразу после укуса - 25%-ным раствором нашатырного спирта.

Вернуться в раздел: Высыпания на коже

Хетагурова Юлианна Юрьевна
педиатр, кандидат медицинских наук
Бударин Михаил Александрович
гематолог, онколог, педиатр, кандидат медицинских наук