круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Высыпания в виде плотно расположенных, сливающихся, мелких бугорков (папул), из которых выделяется светлая жидкость

Экзема: это хроническое заболевание кожи, возникающее под влиянием разнообразных внешних (аллергены) и внутренних (нейрогуморальные факторы) раздражителей у предрасположенных организмов. Болезнь начинается с появления мелкой, розоватой, узелковой сыпи на припухшем, покрасневшем участке кожи. На верхушке папул находятся пузырьки, которые лопаются с выделением жидкого содержимого. На месте пузырьков открываются миниатюрные эрозии. В результате подсыхания мокнущего участка экземы образуются корки. Экзема сопровождается сильным зудом. Расчесывая кожу в пораженном участке, ребенок заносит инфекцию, что приводит к образованию грязно-серых корок, под которыми виден гной. Экзема может самопроизвольно излечиваться, не оставляя следов. В случае перехода ее в хроническую форму в результате постоянного расчесывания происходят грубые изменения кожи: утолщение, усиление рисунка, изменение пигментации. У детей дошкольного и раннего школьного возраста экзема обычно возникает на туловище или конечностях, но не в складках тела; реже на лице. В другом варианте экземы (нейродермит) мокнутие менее выражено, на коже образуются красноватые плотные бляшки с усиленным кожным рельефом. Высыпания на волосистой части головы характерны для разновидности экземы, называемой себорейным дерматитом. В этом случае мокнутие также выражено слабо. Поражение кожи проявляется красными пятнами или бляшками, покрытыми серо-желтоватыми жирными чешуйками. В дальнейшем из них образуются коричневые корки.

Помощь: по крайней мере в половине случаев экзема вызвана пищевыми аллергенами. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывает коровье молоко, далее следуют яйцо, рыба, цитрусовые, мука и горох, мясо, овощи (морковь, томаты), шоколад, орехи. Как и в случае крапивницы (смотрите выше) пользу может принести контрастная диета. Важно также бороться с зудом. Для успокоения зуда можно применять ванны с отрубями (350 г пшеничных отрубей варят в 1 л воды, отвар добавляют в ванну) или крахмалом (60 г крахмала смешивают с прохладной водой до образования молочной жидкости и влиявают в ванну). Следите, чтобы ногти ребенка были коротко подстрижены.

Одежда его должна быть из тонковолокнистого хлопка. Не рекомендуется пользоваться вещами из шерсти или синтетической ткани. Не позволяйте ребенку играть на шерстяном ковре. При сильном зуде врач может назначить медикаментозные препараты глюконат кальция, антигистаминные препараты или глюкокортикоиды. Некоторым больным от зуда помогает аспирин.

Мокнущие поверхности воспаленной кожи нельзя лечить присыпками или тугими сухими повязками. Для наружного лечения экземы при мокнутии делают примочки или влажно-высыхающие повязки, пропитанные 0,25% раствором сульфата цинка или раствором фурацилина. Влажно-высыхающие повязки делают следующим образом: стерильные марлевые салфетки, сложенные в 10-12 слоев, смачивают в лекарственном растворе, отжимают и накладывают на воспаленный участок кожи. Салфетки можно покрыть вощеной бумагой и, не подкладывая ваты, забинтовать, чтобы уменьшить быстроту высыхания. Через 4-5 часов, после высыхания повязки, ее меняют. Если марля присохла, ее необходимо отмочить тем же лекарственным раствором. Мокнущие и осложненные гнойным воспалением очаги после удаления корок смазывают 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени или метиленового синего. Для очистки кожи от корок их заранее смазывают стерильными (прокипячеными) оливковым, касторовым или подсолнечным маслом. Очищение проводят в теплой ванне водой без мыла или в слабом водном растворе марганцовки. Прочно держащиеся корки не следует снимать насильно. При отсутствии мокнутия применяют мази, содержащие деготь или дегтеподобные продукты (например, нафталанная или ихтиоловая мази). Одну и ту же мазь обычно не используют более 4- 5 дней подряд, так как она может вызвать раздражение.

Вернуться в раздел: Высыпания на коже

Хетагурова Юлианна Юрьевна
педиатр, кандидат медицинских наук
Бударин Михаил Александрович
гематолог, онколог, педиатр, кандидат медицинских наук