круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Острые внезапные боли в животе

Боли в животе - это наиболее частый вид жалоб. Причины могут быть самые разнообразные, начиная от болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек и мочевого пузыря, ангины и ОРЗ. Жалобы на боли в животе могут быть при "школьном неврозе", когда ребенок не хочет идти в школу из-за конфликта с учителем или одноклассниками.

Прежде всего необходимо выяснить интенсивность болей и по возможности их локализацию. При сильных болях ребенок предпочитает лежать, иногда в неудобной, вынужденной позе. Поворачивается с усилием, осторожно. Боль может быть пронзающей (кинжальной), в виде колик, или тупая ноющая. По локализации она может быть разлитой или преимущественно концентрироваться вокруг пупка, или "под ложечкой". Важно установить отношение появления болей к приему пищи.

Кинжальная боль в животе - опасный признак. Она может быть проявлением катастрофы в брюшной полости - острого аппендицита или перитонита (воспаления брюшины). При кинжальных болях необходимо срочно вызвать "скорую помощь"! До ее приезда не давайте ребенку никаких лекарств. На живот можно положить целлофановый пакет со льдом.

Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить родителей. Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Острый аппендецит (воспаление отростка слепой кишки): крайне опасное заболевание, требующее хирургического вмешательства. Боли появляются внезапно, обычно в околопупочной области, затем захватывают весь живот и только через несколько часов локализуются в определенном месте, чаще справа внизу живота. Боль имеет постоянный, ноющий характер и редко бывает сильной у маленьких детей. К болям присоединяется рвота (как правило, после появления болей), учащенный пульс, иногда умеренное повышение температуры. Неожиданное прекращение болей не должно успокаивать родителей, так как может быть связано с прободением - разрывом стенки воспаленной кишки.

Помощь: срочно вызвать неотложную помощь.

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы): симптомы напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае ребенок жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи. В тяжелых случаях может быть шок. Часто острый панкреатит развивается как осложнение свинки. В этом случае заболевание возникает на третий-четвертый день после вздутия околоушных слюнных желез.

Помощь: срочно вызвать неотложную помощь.

Острый гастрит (воспаление желудка): для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота ("под ложечкой") после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

Помощь: при внезапном развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом.

Острое инфекционно-аллергическое воспаление почек (острый нефрит): при этом заболевании кроме болей в животе у ребенка возникает болезненность при легком похлопывании боков тела со спины в районе поясницы, отеки вокруг глаз, редкое мочеиспускание и моча темного цвета, небольшое повышение температуры. Более подробно о нефрите говорится в разделе "Кровь в моче".

Внезапные боли в животе могут быть и при остром воспалении окологлоточных лимфатических узлов (миндалин) и других инфекциях дыхательных путей, а также при многих видах отравлений лекарствами (антибиотиками, гормональными и успокаивающими препаратами), йодом, железом, свинцом.

Также обратите внимание на статью: Повторяющиеся боли в животе

Бударин Михаил Александрович
гематолог, онколог, педиатр, кандидат медицинских наук
Хетагурова Юлианна Юрьевна
педиатр, кандидат медицинских наук