круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Заживление ран и шрамов

Описание процесса и фаз заживления ран
  • Внешние факторы, которые влияют на заживление ран - пища, алкоголь, курение;
  • Внутренние факторы, которые влияют на заживление ран - диабет, физическая активность, стероиды, алкоголь, стрессы, солнечная радиация и другие факторы;
  • Хирургические и послеоперационные факторы, которые влияют на заживление раны;
  • Применение препаратов арники;
  • Применение дополнительной терапии – bromelain и крем, содержащий витамин K;
  • Формирование шрама и его лечение;
  • Гипербарическая терапия кислородом.

Введение

Заживление раны – сложный и тонкий процесс, в течение которого множество внутренних и внешних факторов могут активно влиять на конечный эстетический результат. Во многих случаях и лечение подбирается многоплановое с активным влиянием на все фазы формирования ран.

В пластической хирургии, это затрагивает такие области, как хирургическая рана или более обширный вид ран типа лазерного омоложения кожи или шлифовка кожи. К счастью, Вы не должны рассчитывать полностью на хорошие гены или виртуозную технику вашего хирурга, чтобы улучшить ваши шансы получить эстетически приятные результаты, хотя те два фактора действительно имеют немалое значение.

Фазы заживления раны

Различают три основные фазы заживления ран: воспалительная фаза, пролиферативная фаза и фаза созревания или ремоделирование.

Воспалительная фаза начинается немедленно после нанесения травмы и длится первых 2 - 6 дней, в течение которых клетки крови, называемые лейкоцитами, борются с бактериальной инфекцией, и подготавливают почву для формирование коллагена. Коллаген - тот, материал, который скрепляет между собой клетки; ткань шрама содержит большое количество коллагена.

После нескольких дней, наступает пролиферативная фаза и продолжается в течение приблизительно 3 - 4 недель. Пролиферация означает быстрый рост ткани, синтезируя коллаген. В этой фазе, коллаген продолжает активно синтезироваться, скрепляя края раны, формируются новые капилляры (крошечные кровеносные сосуды) чтобы ускорить процесс заживления. В этой фазе рана обычно тепла и болезненна, имеет красный цвет и раздута.

Нарушения заживления ран в эту фазу может вызвать видимое утолщение краев раны устойчивый красный цвет. При недостаточной функции клеток организма, которые помогают содержать рану чистой, могут возникать такие нарушения в процессе заживления, как жидкие выделения из раны. И если прозрачные выделения являются одним из вариантов нормального заживления ран, то белый или желтый цвет выделений должен вызывать беспокойство по поводу инфекционного процесса в ране.

Наконец, начинается фаза созревания и продолжается в течение периода от нескольких недель до нескольких лет. Этот медленный процесс влечет за собой формирование даже большего количества коллагена, чем этого необходимо для укрепления краёв ран. Затем шрам "ремоделируется" (перестраивается внутренняя структура) для удаления и упорядочивания коллагеновых волокон в шраме. Ремоделирование шрама - то, что может изменить широкий, красный, рельефный шрам на тонкий, плоский шрам цвета кожи в течение от нескольких месяцев до года.

Костин Александр Павлович
пластический хирург
Эленшлегер Дмитрий Владимирович
пластический хирург, врач первой категории
Аврамович Алвард Генриковна
пластический хирург