круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Методы лечения геморроя

Проктологи Медицинского центра «Столица» дифференцированно подходят к лечению геморроя в разных стадиях и периодах (ремиссии или обострения). Но и внутри стадий каждый клинический случай уникален.

У больных геморроем наблюдают разное количество узлов и их локализацию, они могут быть неодинаковой величины, отличаться шириной основания, состоянием окружающих тканей и сопутствующей местной (анальные трещина, свищ прямой кишки, криптит, папиллит, проктит и др.) и общей (состояние сердечно-сосудистой системы, другие хронические болезни) патологией. Поэтому предпочтительный метод лечения геморроя индивидуален для каждого больного.

Говорят: «Что русскому в радость, немцу – смерть». Это справедливо при выборе оптимального метода лечения геморроя. Не стоит искать клинику, где делают операцию, которая помогла соседу. Необходимо обратиться туда, где после всесторонней диагностики составят индивидуальную программу реабилитации, которая поможет избавиться от проблемы в Вашем конкретном случае.

Проктологи Медицинского центра «Столица» владеют всем арсеналом современных методов лечения геморроя, что позволяет находить выход из самых непростых клинических ситуаций.

Консервативные

Неинвазивная терапия геморроя применяется в двух случаях:

  • Как основной метод лечения в первой и второй стадии геморроя, когда коррекцией диеты, образа жизни, физическими упражнениями и лекарственными средствами удается добиться продолжительных ремиссий и на годы затормозить дальнейшее прогрессирование геморроидальной болезни. Ключевыми факторами успеха консервативных методов лечения геморроя, являются ранняя диагностика и строгое соблюдение предписанных рекомендаций.
  • Как подготовка к малоинвазивному (во 2-3 стадии) или радикальному ( в 3-4 стадии) хирургическому лечению, с целью купирования острых симптомов воспаления узлов и окружающих тканей, угнетения инфекции и стимуляции иммунитета.

Медикаментозные методы лечения геморроя базируются на применении комплексных суппозиториев (ректальных свечей сложного состава) и мазевых повязок, содержащих тромболитические, антикоагулянтные, анестезирующие и противовоспалительные ингредиенты.

Малоинвазивные

Сегодня хирургические манипуляции, которые относят к малоинвазивной хирургии, получили широкое распространение. Они избавляют больного от узлов и косметических дефектов (например, перианальных бахромок), а в ряде случаев предупреждают возможность рецидива. Среди них:

  • Лигирование (перетягивание) узлов латексными кольцами. После манипуляции узел некротизируется, вследствие отсутствия кровоснабжения, и отпадает вместе с лигатурой. Препятствием к лигированию, являются широкое основание узла, комбинированный характер геморроя, а также воспалительные изменения аноректальной зоны.
  • Трансанальная допплерориентированная дезартеризация в разных модификациях предусматривает проксимальную перевязку конечных ветвей верхней прямокишечной артерии, питающей внутренние геморроидальные узлы, что приводит к их спадению. Тщательно выполненная дезартеризация, дополненная подтяжкой провисших тканей, так называемый ректо-анальный ремонт, предупреждает возникновение новых узлов.
  • Склерозирование геморроидальных узлов – наиболее известная процедура, которая не утратила клиническое значение. Введением в узлы специальных растворов добиваются их некроза и отторжения. Применяется при первой, реже второй стадиях заболевания, осложненной кровотечениями.
  • Удаление анальных бахромок, которые представляют собой избыток кожи над наружными геморроидальными узлами или как следствие перенесенных тромбозов, проводится как самостоятельная манипуляция или включается в программу реабилитации вторым этапом после лигирования, склерозирования или дезартеризации узлов, чтобы устранить косметические дефекты и с гигиенической целью.

Отдельным методом лечения геморроя, который применяется при остром тромбозе наружного геморроидального узла, является тромбэктомия – удаление тромбов из геморроидальных узлов. Сегодня ее проводят, используя электрокоагуляцию или радиоволновой способ, нередко дополняя иссечением узла (если нет выраженных воспалительных изменений в перианальной зоне).

Все перечисленные выше малоинвазивные методы лечения геморроя применяются врачами Медицинского центра «Столица» в оптимальных для каждого клинического случая модификациях и последовательности для избавления от геморроя в максимально короткие сроки.

Радикальная геморроидэктомия

При 3-4 стадии геморроидальной болезни малоинвазивные методы лечения геморроя иногда неэффективны. В таких случаях проводят радикальное иссечение узлов с обязательной перевязкой питающего узел сосуда. Существуют разные способы радикального хирургического лечения геморроя. Эти операции проводятся обычно под общим обезболиванием в стационаре. Существует несколько методик геморроидэктомии: по Миллигану-Моргану, Фергюссону, Парксу. Они не утратили своей актуальности и в наше время. В связи с эффективностью малоинвазивной хирургии запущенные формы геморроя встречаются редко.

При подозрении на геморрой любой стадии обращайтесь к проктологам клиники «Столица». Вам подберут и проведут самый бережный и наиболее подходящий в Вашем случае способ лечения (избавления от геморроя).

Евтушенко Наталья Григорьевна
хирург, колопроктолог, заведующая операционным блоком, кандидат медицинских наук, врач первой категории
Семененко Иван Альбертович
колопроктолог, хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук, врач высшей категории