круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Стадии геморроя

Все хронические болезни в своем развитии проходят определенные стадии. Если болезнь с самого начала носит хронический характер, как это происходит при геморрое, она начинается исподволь (латентно), не проявляя себя клиническими симптомами. С течением времени изменения в органах нарастают и нарушается их функция, что знаменует переход болезни в клиническую стадию. Клинические стадии хронической патологии сменяют друг друга, утяжеляя симптомы. В терминальной (конечной) стадии всегда опасны осложнения болезни. Геморрой развивается именно так.

Стадии геморроя

Выделяют латентный или геморрой 1 стадии и клинические стадии (2-4), для которых характерна своя симптоматика. Такое деление, хотя и является несколько условным (иногда нельзя однозначно трактовать клиническую картину), имеет огромное практическое значение в лечении геморроя.

В проктологии Медицинского центра «Столица» на основании мирового опыта и новейших технологий разработана система оказания помощи при геморрое применительно к стадиям болезни. Такой дифференцированный подход к каждому пациенту обеспечивает наилучшие результаты лечения.

Геморрой 1 стадии

Лечение латентного геморроя возможно только при его обнаружении. К сожалению, в 21 веке большинство пациентов еще игнорируют профилактические осмотры проктолога, и 1-я стадия геморроя обнаруживается редко, как находка, при обследовании по поводу других заболеваний.

Началом геморроя можно считать образование «слабого места» в стенке вены (вен) геморроидального кольца, чему способствуют несколько групп причин. Перечислим:

  • Причины, вызывающие гипертонию вен малого таза (напряжение пресса, роды и беременность, длительное сидение в течение дня, цирроз, употребление больших количеств жидкости и др.).
  • Контактная травматизация вен (сухой, твердый, объемный стул, частые клизмы, анальный секс и др.).
  • Повреждение внутренней стенки вен биологически активными веществами (при стрессах, болезнях иммунитета, хронических воспалениях и др.).
  • Наследственная, генетически обусловленная слабость вен.

После компрометации венозной стенки она утрачивает эластичность и не способна противостоять даже умеренному повышению венозного давления. В слабом месте постепенно формируется выпячивание в виде венозного мешка, которое увеличивается и приобретает вид узелка, наполненного венозной кровью. Это геморроидальный узел.

Если основной причиной формирования узла является механическая травма вен каловыми массами, незначительное окрашивание стула в алый цвет и боль возможны уже на этой стадии болезни. В других случаях, когда сформировавшиеся узлы еще не достигли значительных размеров и у пациента мягкий, ритмичный стул, латентный геморрой протекает бессимптомно.

Обострение геморроя 1-ой стадии – редкость. Оно проходит самостоятельно после гигиенических процедур, и пациенты не обращают на него внимания, считая обычным раздражением кожи вокруг анального отверстия. Геморрой 1 степени прекрасно поддается неинвазивному лечению, диетотерапии и физиопроцедурам. Как правило, вовремя диагностированный латентный геморрой не развивается дальше.

Геморрой 2 стадии

Большинство пациентов приходит к проктологу после 2-3х серьезных обострений, которыми проявляется геморрой 2 степени. Лечение геморроя одними обезболивающими свечками уже не приносит длительных облегчений. Пациенты начинают испытывать выраженную боль, видят окрашенный кровью кал, с тревогой ощущают в заднем проходе инородное тело при дефекации и иногда пальпируют его. Отличительным признаком 2-ой стадии болезни, является выход узлов наружу только при напряжении пресса. После прекращения нагрузки они самопроизвольно прячутся внутрь прямой кишки.

После нескольких обострений геморроя его консервативное лечение еще возможно. Предпочтение отдается комплексным противовоспалительным препаратам (суппозиториям), строгой диете и отказу от сидячей работы или работы, связанной с напряжением мышц живота. Добиваются мягкого регулярного стула, обязательны повышенные требования к гигиене. Если продолжительной ремиссии достичь не удается, показаны малоинвазивные хирургические техники, лучшими из которых, владеют проктологи Медицинского центра «Столица».

Геморрой 3 стадии

В этой стадии заболевания к проктологу обращаются самые стойкие приверженцы «народных рецептов» и интернет-лечения. Симптомы болезни прогрессируют, ремиссии становятся короткими, а выскочившие при дефекации узлы приходится вправлять назад руками. Пациентов практически все время сопровождают зуд и боли в анальной области, истечение крови из узлов становится регулярным и часто приводит к анемии. Иногда острый тромбоз узла приводит к экстренной операции.

При обращении к проктологу сначала проводится консервативная терапия, и снимаются все воспалительные проявления в промежности и на узлах, которыми богат геморрой 3 стадии. Лечение хирургическими малоинвазивными вмешательствами проводится в холодном периоде геморроя. Без избавления от геморроидальных узлов продолжительной ремиссии при геморрое 3-ей степени достичь не удается.

Геморрой 4 стадии

К счастью, геморрой 4 стадии сегодня редкость. Это запущенная, терминальная стадия болезни с перманентным воспалением буквально болтающихся между ягодицами геморроидальных узлов. Обратившихся пациентов сразу госпитализируют из-за опасности осложнений, которыми чреват геморрой 4 стадии. Лечение только оперативное. Здесь малоинвазивная хирургия бессильна и приходится прибегать к радикальному оперативному лечению.

Проктологи Медицинского центра «Столица» приглашают всех обратившихся в центр пройти осмотр на латентный геморрой, чтобы вылечить болезнь, не давая ей шансов ухудшить качество жизни.

Евтушенко Наталья Григорьевна
хирург, колопроктолог, заведующая операционным блоком, кандидат медицинских наук, врач первой категории
Семененко Иван Альбертович
колопроктолог, хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук, врач высшей категории