круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопросы и ответы

Задать вопрос

15.09.2015
Вопрос:

Здравствуйте!
мне 25 лет. 2 дня назад столкнулся с проблемой. Утром обнаружил припухлость около заднего прохода. На ощуп мягкая. Цвет такой же как и кожа вокруг. Размер - диаметр меньше 1 см. Боли сильной нет, больше подходит слово некомфортно, что то мешает. Крови нет. Накануне был праздник и употребил некоторое количество алкоголя. ночью, перед тем как лечь спать появилась сильная диарея, которая продолжилась и утром после сна. К вечеру стул нормализовался. Трудностей при дефекации не испытываю. Работа сидячая. Сижу не менее 10 часов в день, но стараюсь больше ходить ежедневно. Еду предпочитаю острую и соленую.
Главный вопрос что это? Стоит ли паниковать? Как лечить?
Дмитрий
Ответ:

Здравствуйте. Паниковать не стоит. Действуйте конструктивно. Даже для предварительного диагноза и рекомендаций необходимы осмотр и беседа с врачом. Приходите к нам в клинику. У нас очень опытные, грамотные и деликатные врачи-проктологи. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10. О подготовке почитать здесь.

С уважением, консультант МЦ "Столица" Анна Славнова.

21.07.2015
Вопрос:

Здравствуйте, скажите пожалуйста, после геморроидэктомии кроме рубцового сужения заднего прохода сама прямая кишка тоже может сузиться? Если да, то что для етого нодо сделать?(какую операцию? и цена етой операции?) Операцию на удаление стриктур анального канала мне уже сделали, но без сфинктеротомии. Если в будущем Вы будете делать мне сфинктеротомию, то удаление стриктур анального канала опять будет необходимо? так как мне уже их удалили. При внеслизистой боковой сфинктеротомии бывает калонедержание? А сфинктеротомию Вы делаете вслепую или в вашей клинике ее делают под визуальным контролем?(есть ли в вашей клинике дле етого микроскопически  точный аппарат?)Какой будет бюджет расходов включая обследование, анализы, анестезию, операцию, также операцию на удаление анальных трещин и реабилитационный период? Заранее спасибо!
Исмаилова Зарина
Ответ:

Здравствуйте, Зарина.
На ваш вопрос ответила врач-хирург МЦ "Столица", колопроктолог, к.м.н. Евтушенко Наталья Григорьевна:
После стандартной геморроидэктомии бывает сужение (стриктура) анального канала. Обычно сужения ампулы прямой кишки не наблюдается. Конечно, необходим очный осмотр. Какие жалобы на данный момент у Вас имеются? Сколько времени прошло после геморроидэктомии и иссечения стриктур? Сфинктеротомия выполняется при стойком спазме анального жома, который, как правило, сопровождает анальную трещину. Если речь идет лишь о рубцовом сужении и деформации анального канала, то вариантом здесь может быть пластика анального канала с низведением слизистой и др. При хронической анальной трещине выполняется ее иссечение с низведением слизистой и сфинктеротомия. У нас в клинике мы применяем боковую внеслизистую сфинктеротомию, после которой анальной инконтиненции (недержания) мы не наблюдали. Предоперационное обследование включает в себя клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмму, группу крови+резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатиты, РВ, ЭКГ, заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного лечения.

По стоимости:
Боковая внеслизистая дозированная сфинктеротомия стоит у нас 11600 р.
Анестезия от 6 900 до 11 200 р., в зависимости от длительности операции.
Анализы от 5 600 до 6 900 р., в зависимости от выбранной анестезии.
ЭКГ+заключение - 1 650 р.
Заключение терапевта - 3 200 р.
Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"     Анна Славнова.

17.07.2015
Вопрос:

Здравствуйте!

Меня беспокоит один очень деликатный вопрос. Несколько недель назад я был на домашней вечеринке с малознакомой компанией, где напился и отключился на несколько часов. После пробуждения я начал чувствовать дискомфорт и несильные боли в заднем проходе, которые сохранялись еще около пяти дней. В связи с этим меня сильно беспокоит вопрос, мог ли я быть изнасилован, пока находился в отключке?

Поэтому меня волнует такой вопрос: может ли врач-проктолог при очном осмотре определить, были ли в заднем проходе какие-либо инородные тела и тем самым опровергнуть или подтвердить мои опасения?

Заранее спасибо за ответ.
Андрей
Ответ:

Здравствуйте.
Врач сможет определить косвенные признаки, если они сохранились.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"       Анна Славнова.

21.05.2015
Вопрос:

После операции на хр.анальную трещину у меня постоянное чувство распирания вздутия нет но газов очень много проктолог утверждает что это несвязано с  операцией уменя такой вопрос может ли бить  такое что во время операции задеть нерв или это больной кишечник
Абдулаева айшат
Ответ:

Здравствуйте. Вздутие живота не связано с оперативным вмешательством по поводу трещины. Возможно, это связано с проводимой антибактериальной терапией. Принимали ли Вы антибиотики? Необходима консультация гастроэнтеролога.

С уважением, врач хирург, колопроктолог  МЦ «Столица», к.м.н.  Евтушенко Наталия Григорьевна.

14.05.2015
Вопрос:

Здравствуйте. Вас беспокоит из Баку Айсель. Мне 26 лет. 27 января 2015 года мне сделали операцию на внешний геморрой 4 степени, внутренний геморрой, трещины в прямой кишке. После этой операции у меня образовалось циркулярное рубцевое сужение анального канала(заднего прохода) 6 марта 2015 года я пошла на вторую операцию. В этот раз мне сделали операцию на удаление анальных стриктур. После этой операции врач в течение двух месяцев, каждый день вводил свой указательный палец в мой анус. Но несмотря на это, по сей день я не могу самостоятельно опорожняться, поэтому мне приходится каждый день делать клизму. После пальцевого массажа врача у меня образовались трещины в анусе, которые каждый день кровоточат. Я хочу у Вас спросить: 1) В моем случае при удалении трещин в анусе может ли заново образоваться сужение анального канала?(заднего прохода)если при этом еще сделать сфинктеротомию. 2) Какую сфинктеротомию мне нужно сделать, чтобы не получилось калонедержание? 3) Какая цена по удалению трещин в анусе и цена сфинктеротомии, подходящая моему случаю?
Аббасова Айсель Вахидовна
Ответ:

Здравствуйте. После любой операции на анальном канале может сформироваться стриктура анального канала. Это связано с особенностями организма (склонность к гиперпродукции соединительной ткани) и при неправильном ведении послеоперационного периода. В любом случае желателен очный осмотр для выявления степени стриктуры и состояния слизистой оболочки анального канала. Как правило, такие пациенты нуждаются в повторной операции, а именно пластике анального канала, иссечении стриктуры и сфинктеротомии. Сфинктеротомия в этом случае предпочтительна внеслизистая боковая или баллонная дилатация интраоперационно. Стоимость таких вмешательств в нашей клинике составляет 10200 р. - иссечение стриктур + сфинктеротомия 11600 р.. Без учета стоимости анестезии. Анестезия, как правило, спинномозговая или эпидуральная.
Узнать подробности и записаться на приём можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач хирург, колопроктолог  МЦ «Столица», к.м.н.  Евтушенко Наталья Григорьевна.

23.02.2015
Вопрос:

Здравствуйте. С ноября 2014 г. алая кровь из заднего прохода, боли нет. Стул чаще полужидкий светлый, несколько раз по утрам, если в вечернее время, то как положено. Кровь бывает не постоянно - 1-2 раза в месяц, и чаще после утреннего массажа живота (круговые движения)Проктолога в нашем городке нет, был у глав. хирурга на осмотре. Он не смог пройти прибором далее 10 см., ощущал в это время сильную боль, но в этом участке всё нормально. Рентген с барием показал идеальное строение кишечника, (как в учебнике сказали - снимок показали сразу). Раз в неделю - две бывали внезапные ночные расстройства кишечника, шла хорошая чистка. Сегодня 23 февраля, и опять кровь. Что может быть?
Степанов Николапй Владимирович
Ответ:

Здравствуйте. Безболевое выделение крови во время стула может быть обусловлено наличием внутреннего геморроя, полипов (опухолей) толстой кишки, которые могут быть не визуализированы во время ирригоскопии, а также могут быть проявлением дивертикулярной болезни.
Для уточнения диагноза Вам необходимо провести колоноскопию. Желательно под седацией (во избежание болевого синдрома).  
Если будете в Москве, можете обратиться к нам. У нас проводится такое исследование. Информация и запись по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач хирург-колопроктолог  МЦ «Столица», к.м.н.  Евтушенко Наталья Григорьевна.

21.11.2014
Вопрос:

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. У меня неделю назад из заднего прохода при сидении на унитазе, при натуживании, стали появляться припухлости, которые при вытирании туалетной бумагой, при подмывании или через несколько минут проходят. Как будто уходя во внутрь. Я предполагаю, что это геморрой.
У меня следующие вопросы:
1. проводите ли Вы обследование для граждан других стран СНГ
2. Если я приеду в Москву, сколько времени мне нужно спланировать на обследование и возможную операцию + реабилитацию
3. Делаете ли вы операции для иностранных граждан
4. Сколько времени длится реабилитация и где нужно находится этот период - дома, у Вас в клинике или можно вылететь в Родную страну. Если вылететь можно, то через какое время после операции.
5. Какой примерно будет бюджет расходов включая обследование, все необходимые процедуры, операцию и реабилитационный период.
6. И последний вопрос - у меня хронический Гепатит B. Проводите ли Вы операции при наличии такого диагноза как ВГВ или мне может быть отказано в проведении операции.
Эркин
Ответ:

Здравствуйте.
Судя по описанию, это скорее всего геморрой 2 стадии. Возможно проведение малоинвазивного оперативного лечения, например операция HAL-RAR. Можно провести клинико-лабораторное обследование за сутки, а на следующий день выполнить операцию. Если необходимо будет провести колоноскопию, то это можно выполнить в день операции. Сутки после операции пациент находится в клинике под наблюдением. Контрольный осмотр, как правило, через 2 недели и через 1 месяц после оперативного вмешательства. Исключен авиаперелет в первые 2 недели (относительное противопоказание), так как повышается риск кровотечения.
Стоимость: первичный осмотр 1900 р., операция - 42000-52500, анестезия - 10200. Послеоперационные осмотры - бесплатно. Если необходима колоноскопия - дополнительно 5300 р.

С уважением, врач хирург-колопроктолог МЦ «Столица», к.м.н. Евтушенко Наталья Григорьевна.

21.10.2014
Вопрос:

У молодого человека (29 лет) проблемы. Он уже пару лет ходит один раз в неделю плюс с кровью. Сейчас после туалета на следующий день поднимается температура. У него слабость и его пучит. Что делать?
юлия
Ответ:

Здравствуйте. Пациенту нужно обратиться очно, в первую очередь, к проктологу, и также к гастроэнтерологу (по поводу запоров). Можете обратиться в нашу клинику.  Сейчас у нас первичную консультацию проктолога можно получить со скидкой (акция). Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"     Анна Славнова.

19.10.2014
Вопрос:

Собираюсь удалить в вашем центре две анальные бахромки "Сургитроном". Сколько это будет стоить? И возможно ли удаление их за один раз? Так как я не из Москвы, то возможно ли привезти анализы и предварительное заключение проктолога с собой и сразу после консультации у вашего проктолога провести операцию?
Светлана Иванова
Ответ:

Здравствуйте. Необходимые анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, РВ, ВИЧ+гепатиты,группа крови+резус-фактор, ЭКГ, ректоскопия (если проводилась). Возможно удаление амбулаторно, под местной анестезией или под общим обезболиванием. Стоимость -24300 р.- удаление анальных бахромок радиоволновым способом + местная анестезия 1100 р. Узнать подробности и записаться на прием можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач хирург-колопроктолог  МЦ «Столица» Евтушенко Наталья Григорьевна.

29.09.2014
Вопрос:

Моего мужа оперировали 3 года назад по поводу рака прямой кишки. В сентябре 2014 года  ирригоскопия показала сильное  сужение просвета и дефект заполнения в области анастомоза. Результаты ректоскопии - сужение прямой кишки, слизистая - розовая, чистая.
Можно ли у вас с помощью компьютерной томографии прямой кишки уточнить, нет ли рецидива и метастазов?
Андреева Лариса Тимофеевна
Ответ:

Здравствуйте, Лариса Тимофеевна.
Посоветовалась по вашему вопросу с нашими докторами. Проктолог Журко Александр Иванович порекомендовал в вашем случае не КТ, а МРТ исследование, которое лучше "видит" состояние мягких тканей, лимфоузлов. Врач лучевой диагностики Бессонова Любовь Валентиновна посоветовала провести МРТ органов малого таза на аппарате мощностью 1.5 Тл с контрастным усилением. В нашей клинике такое исследование можно пройти в Клинике на Юго-Западной (Ленинский проспект, д. 146). В данный момент этот аппарат на профилактике. Узнавать о возобновлении работы томографа можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"     Анна Славнова.

Евтушенко Наталья Григорьевна
хирург, колопроктолог, заведующая операционным блоком, кандидат медицинских наук, врач первой категории
Семененко Иван Альбертович
колопроктолог, хирург, эндоскопист, кандидат медицинских наук, врач высшей категории