круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – патологическое состояние, возникающее при различных заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и др.) и мочевыводящих путей, болезнях сердца и сосудов, системных заболеваниях и эндокринных расстройствах. При хронической почечной недостаточности нарушается функция почек, расстраивается обмен веществ и нормальная деятельность всех органов и систем.

Стадии почечной недостаточности

Согласно классификации Лопаткина Н.А. и Кучинского И.Н. различают четыре стадии ХПН:

  • Латентная (скрытая) стадия, когда жалобы еще отсутствуют, дневной и ночной диурез (выделение мочи) в пределах нормы и лишь при тщательном обследовании выявляется нарушение функции почек — снижение клубочковой фильтрации до 45-60 мл/мин, показатели осмолярности – 450-500 мосм/л.

  • Компенсированная стадия почечной недостаточности, при которой появляются жалобы на сухость во рту, диспепсию (тошноту), легкую утомляемость, отмечается увеличение суточного диуреза, снижение клубочковой фильтрации до 30-40 мл/мин и осмолярности мочи – до 400 мосм/л, иногда – снижение содержания натрия в крови.

  • Интермиттирующая стадия, при которой нарастает ухудшение общего самочувствия с появлением выраженной слабости, головных болей, жажды, тошноты, нарушений сна. Клубочковая фильтрация снижена до 20-30 мл/мин, нарастают биохимические изменения в крови - мочевина может варьировать в пределах 11-16 ммоль/л, креатинин – 0,3-0,6 ммоль/л, отмечается умеренный метаболический ацидоз.

  • Терминальная (конечная) стадия хронической почечной недостаточности сопровождается дальнейшим ухудшением общего самочувствия с появлением признаков сердечной астмы (одышка, ощущения удушья, кашель, боли в сердце), отеками, периодическими носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями, инфекционными осложнениями, нарушениями со стороны нервной системы, психическими расстройствами. Отмечается снижение клубочковой фильтрации до 10-15 мл/мин, увеличение креатинина до 1,3 ммоль/л и более, дальнейшее нарастание ацидоза, нарушений электролитного баланса и других показателей. Восстановление функции почек в этой стадии невозможно, единственный выход – гемодиализ и трансплантация почек.

Лечение хронической почечной недостаточности

В медицинском центре «Столица» работают опытные врачи-терапевты, урологи, нефролог, которые быстро установят причину и выраженность хронической почечной недостаточности и при своевременном обращении назначат эффективное лечение, способное улучшить самочувствие пациента и затормозить развитие патологического процесса.

Маршала Сергей Николаевич
терапевт, ревматолог, врач ультразвуковой диагностики
Маркозьянц Светлана  Сергеевна
терапевт, врач первой категории
Сафина Айгуль Зиннуровна
заведующая отделением терапии, ревматолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории