Лечение больных с камнями в мочеточнике

Камни в мочеточниках при мочекаменной болезни встречаются примерно в 50% случаев. Своевременная диагностика с определением условий, способствующих возникновению камней в мочеточниках, их физико-химического состава и точной локализации – основа эффективного лечения.

Основные факторы риска, способствующие появлению камней в мочеточниках

  • наследственная предрасположенность;
  • аномалии развития почек и мочеточников;
  • употребление воды с нарушенными физико-химическими свойствами, пищи с избыточным содержанием животного белка, дефицитом витаминов А и группы B;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические заболевания почек и мочевыводящих путей, ЖКТ;
  • длительный прием некоторых медикаментов (сульфаниламидов короткого действия, избыточных доз аскорбиновой кислоты).

Какие камни мочеточников встречаются чаще всего?

Большую часть, 70-80% всех камней мочеточников составляют кальциевые камни (фосфатные и оксалатные). На втором месте по частоте - мочекислые камни мочеточников  (10-15%). Реже всего встречаются магниевые камни мочеточников – 5-10% камней;

Диагностика камней в мочеточнике

Заподозрить наличие камней в мочеточник врач может уже по характерным жалобам пациента на боли по типу почечной колики, нарушения мочеиспускания, кровь в моче. При клиническом осмотре определяется болезненность обычно в подвздошной и паховой области (месте проекции камня мочеточника).

Подтверждают диагноз лабораторное, ультразвуковое и рентгенологическое исследования (обзорная, экскреторная и ретроградная урография), при необходимости – компьютерная томография.

Обратившись, в медицинский центр,mpzl «Столица» вы можете пройти диагностику и получить консервативное лечение по поводу камней в мочеточниках. Наши урологи клиники урологии,tivh помогут вовремя выявить проблему и справиться с ней.

Лечение больных с камнями в мочеточнике

1. Консервативный подход возможен если камни мочеточника небольшие (меньше 5-6 мм), отсутствуют осложнения (сильные боли, нарушения оттока мочи, расширение мочеточников, лоханки, чашечек). По статистике консервативные мероприятия эффективны в 75-80% случаев.

Очень важен диетический режим: обильное питье (не менее 2 литров воды в сутки), исключение из рациона определенных продуктов в зависимости от типа выявленных камней. Если обнаружены фосфатные камни, рекомендуется исключение жиров, мяса, молочных продуктов, сдобы. При наличии оксалатных камней – убирается шпинат, молочные продукты, картофель; уратных – печень, почки, мозги.

При консервативном лечении применяются и различные медикаментозные средства, растворяющие камни, а также антибактериальные, противовоспалительные и спазмолитические препараты.

2. Дистанционная и контактная ударно-волновая литотрипсия (разрушение камней с помощью специального аппарата – литотриптера).

3. Хирургическая операция – при неэффективности консервативных мероприятий и невозможности проведения литотрипсии.

В зависимости от локализации, размера камней, общего состояния больного и наличия соответствующего оборудования и инструментов выбирается тот или иной вид операции. Это может быть удаление камней через введенный мочеточниковый катетер с помощью петли Цейса или экстрактора Дормиа, применение лапароскопической операции по удалению камня из мочеточника или открытой операции – уретеролитотомии.

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Горовой Дмитрий Владиславович

заведующий отделением урологии клиники на Ленинском, уролог–андролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Ломшаков Андрей  Александрович
КМН

Ломшаков Андрей Александрович

уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате

Сейфуллаев Рашад Вахидович
КМН

Сейфуллаев Рашад Вахидович

уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

ВРАЧИ

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу

Вверх