круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
В 2009 году переехала из Ростова-на-Дону в г. Сызрань Самарской области. 12.11.2009 впервые обратилась со следующими симптомами: Головная пульсирующая боль, слабость, снижение артериального давления, тошнота. Назначили анализы: - рентген шейного отдела позвоночника в 2-х позициях – заключение: остеохондроз; - ДС БУС – извитость правой ВСА, локальным повышением ЛКС в области извитости; - МРТ головного мозга (без контраста). Внутренняя асимметричная и локальная наружная, умеренно выраженная, открытая гидроцефалия. Поставили диагноз: Внутренняя асимметричная и локальная наружная, умеренно выраженная, открытая гидроцефалия. Остеохондроз шейного отдел позвоночника. Лечение: Витамин С, пирацетам, кавентон, миндранат, эуфилин, мильгама, витамин В12. актавигин в/в, фенозипам, диакарб, фезам, витамин В1, витамин В6, пентоксифилин в/в, бетасерп. Выписали 28.11.09 – состояние улучшилось Рекомендации: фенозипам 1т х 3р – 2 месяца; диакарб через день по 1т утром – 2 недели В апреле на сроке 12 недель обнаружена замершая беременность. Сделано 2 «чистки» под общим наркозом =+ сопутствующее медикаментозное лечение. 05.10.10 снова обратилась с симптомами: сильная головная боль в затылочной области, сжимающая в правой части головы, хруст в шейном отделе, в утренние часы «мошки» перед глазами. Назначили анализы: - рентген шейного отдела позвоночника в 2-х позициях – заключение: остеохондроз; - обследование у окулиста – заключение: здоров; - проведено триплексное сканирование брахиоцефальных сосудов – результат: извитость обеих ВСА. Локальное повышение ЛСК по правой ВСА в области извитости. Положили в больницу. Определили диагноз: шейный остеохондроз, цервинокрониалгия стойкий выраженный болевой синдром. Ст. затянувшегося обострения хроническая вигитативная дисфункция. Гидроцефалия. Лечение: Растворы: - трентала; -натрия хлорид; - эуфилин; - анальгин; - витамин В12 и В6; - кеторолак; - церебролизин; - магния сульфат; - анальгин; - димедрол; - новокаин; - рибоксин; - табл. Мидокалма; - таб. Мовалис; - таб. Фенозипам. Состояние не улучшилось, уехала из больницы с головной болью. По окончании лечения назначили МРТ (с контрастом) – результат: Внутренняя асимметричная и локальная наружная, умеренно выраженная, открытая гидроцефалия. Единичное мелкоочаговое поражение белого вещества левого полушария. 27.10.10 пришла в больницу с жалобами на ежедневные головные боли в височной и затылочной части головы Диагноз поставили тот же: Внутренняя асимметричная и локальная наружная, умеренно выраженная, открытая гидроцефалия. Остеохондроз шейного отдел позвоночника. Лечение: Диакарб 1 т утром 1 раз в неделю Аспаркам 1т х 3р 10 дней Глицин 2т х 3р 1 месяц Целебрекс 1 капсула в день Персен 1т х 3р 1таблетка на ночь 3 месяца Результат: боли не прошли, обезболивающие (кеторол и др. не помогают) 30.10.10 Вернулась в Ростов-на-Дону, в виду не прекращающихся головных болей пришлось обратиться снова в больницу. Определили диагноз: ДЭП I-II резудиальном фоне гидроцефалийном синдром Назначили: Сульфат натрия Натрия хлорид Мексидол Картексин Афобазол Массаж воротниковой зоны Результат: головные боли продолжились В виду непрекращающихся головных болей обратилась в мединститут г. Ростова-на-Дону в январе 2011 Анализы: - рентген шейного отдела позвоночника в 2-х позициях – заключение: остеохондроз; - ЭГГ в покое – результат: умеренное изменение ибоэлектрической активности мозга регуляторного характера. Признаки изменений на уровне срединно-стволовых структур мозга пароксизмального характера. Диагноз: Астеноцефалитический синдром. Врач рассмотрев МРТ сообщил, что ни каких очагов поражения белого вещества не видит на снимках, а так же предложил сделать повторно МРТ, так как не может однозначно оценить предоставленные снимки. Лечение: Атаракс Медокалм Результат: головные боли не прекращаются (боли справа, слева, в затылочной, надлобной, височной части головы), «мошки» перед глазами в утренние часы, добавилось головокружение, при чем происходит часто в течении дня. Пол года непрерывные головные боли, к сожалению, четкого диагноза, а следовательно, лечения не назначено. Походы с полисом по всем инстанциям так же только тратят нервы. Прошу обратить внимание и помочь в определении диагноза, а так же перечня необходимых анализов, обследований. Заранее благодарна!!!!!!

Ответ:

Уважаемая Кристина! Добрый день! К сожалению, не могу однозначно ответить  на Ваш призыв о помощи on-line, поскольку нет четких клинических и анамнестических данных о симптомах, которые Вами описаны - жалобы общего характера, нет четких характеристик симптомов (длительность, приступообразность, сопровождающие симптомы и т.д.), не указаны провоцирующие факторы и многое другое. Диагноз в первую очередь должен быть основан на клинической картине, которая включает в себя безусловно жалобы, историю заболевания и не последнее место имеют особенности неврологического исследования (о которых в Вашем письме нет ни слова), а потом уже оцениваются  данные инструментальных методов исследования и их сопоставляют с клиникой.  Без очного осмотра очень сложно попасть в точку. Могу сказать одно, что диагноз, который Вам выставили не имеет клинических характеристик (это просто описание картины МРТ), и к тому же данные признаки (гидроцефалия, без гипертензионного синдрома)  не могут или крайне редко (доброкачественная внутричерепная гипертензия)  могут вызывать вышеописанную симптоматику.

Пишите дополнительные данные, но лучше явиться на очную консультацию. Будем рады Вам помочь. 

Записаться на прием можно по тел. (495) 604-10-10, 604-15-15.
Врач-невролог МЦ "Столица"                                                                        Боровикова Анна Александровна.

 

Возврат к списку всех вопросов