круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
Прокоментируйте пожалуйста.Пациент мужчина 22 года жалоба падение давления при тяжелой физической нагрузке.Эхокардиография:полости сердца не увеличены несколько уплотнены створки аовтанального клапана ( особенно левая каронарная ).Порлапс передней митральной створки 1 степени 4,7 мм митральнаярегургитация 0-1 степени ,гемодинамически незначимая.Добавочная хорда L полости левого желудочка.Миокард его несколько эхогенно неодназначен.Очаги уплотнения в межжелудочковой перегородке.Зоны нарушения локальной сократимости не выявлено.Диастолическая функция левого желудочка не нарушена его общая сократимость не снижена. Электрокардиографическая нагрузочная проба велоэргометрия последняя ступень 200 Вт востановительный период 7 мин. исходная чсс 86 уд,мин исходное ад 130/80 на чсс 176уд/мин зафиксировано160/70 субмаксимальная возрастная 178 уд.мин причина прекрашения пробы падение ад до 160/70 реакция ад на физическую нагрузку не адекватная во время пробы не наблюдалось динамики сегмента S-T неполная блакада правой ножки п.Гиса нарушение ритма в востановительном периоде- миграция суправентикулярного водителя ритма проба не доведена до диагностических критериев. ЭКГ:синусовый режим с чсс 62.Гипертрофия правого желудочка.

Ответ:

Иван, я уже ответила Вам, что нужно разбираться очно, поскольку реакция на нагрузку невадекватная. Проведенные исследования только подтверждают это предположение, но не проясняют причины. Изменения на ЭХО-КГ есть, но другого плана и гемодинамически незначимые. ЭКГ вызывает вопросы, например, какова причина гипертрофии правого желудочка?  Обратитесь к кардиологу очно.Заочно диагноз не может быть поставлен, соответственно не могут быть даны ни рекомендации, ни прогноз.

Можете обратиться в нашу клинику. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10, (495) 604-15-15.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"       Анна Славнова.

Возврат к списку всех вопросов