круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:

1.Моему мужу 44 года.Работает водителем обнаружили аритмию .Суточное мониторирование ЭКГ показало:Синусовый ритм со средней ЧСС днем 69(43-128) в мин.,ночью 53(38-99) в мин.Типы аритмий:Одиночная ЖЭ 1 типа.Всего 29445(1351 в час).Одиночная ЖЭ 2 типа.Всего 3.Парная ЖЭ полиморфная.Всего 73.Парная ЖЭ мономорфная .Всего 20.Груповая ЖЭ.Всего 33.Неустойчивая желудочковая тахикардия с ЧСС 196 в мин.Всего 1.Одиночная НЭ.Всего 3.Ишемические изменения не зарегистрированы.Цифры диастолического АД характерны для гипотензии.Цифры САД ,ДАД ночью в пределах нормы.Вариабельность САД в течении суток,ДАД днем в пределах нормы.Данные ЭХОКГ:Аорта 3,7.Левое предсердие 4,5.Задняя стенка 11,0.Межжел.перег.11,9.Правый желуд.3,7.Диам.ЛЖ сист.4,0.Диам.ЛЖ диаст.6,0.Фракция укороч.Фракция выброса 54%. ЛЖ/BSA 2.57Начальная дилятация полости ЛП,ПП,умеренная дилятация ПЖ.Эксцентрическая ГЛЖ.Зон нарушения локальной сократимости убедительно не выявлено.СС свободой стенки ПЖ не нарушена.Глобальная СС сохранена.Аорта уплотнена,визуалируется трестворчатый Ао клапан аортальные полулуния уплотнены,раскрытие клапана достаточное.Створки МК,ТК без особенностей,ЛА не расширена.Давление в ЛА повышено 40 мм.рт.ст.НПВ не расширена,спадается а вдохе 50%.Перикард без особенностей.

.2.Мужу поставили диагноз:Кардиомиопатия неясного гинеза. Одиночная ,парная,групповая ЖЭ.Неустойчивые ПЖТ без экв и приступов МЭС.САм он не чего совершено не ощушает.Скажите пожалуйста на сколько опасно это заболевание Как оно лечиться?Может ли он вернутся к своей работе_водителя?И вобще правильно ли поставили диагноз? Зарание большое спасибо.



Ответ:
Наталья,  заочно,  не видя больного подвергать сомнению диагноз, поставленный очно обследовавшим пациента врачом, мы не можем. Кардиомиопатия опасна прогрессированием и развитием сердечной недостаточности. Поскольку её причина  неясна, нельзя исключить усугубления ситуации, в том числе аритмии. Лечение возможно только симптоматическое, фармакотерапия (опять же из-за неясности генеза  заболевания). Желудочковая тахикардия совсем небезобидное состояние, требующее внимания кардиолога. Я думаю, водителем ему работать опасно.  Но всё же не берусь давать столь важные для жизни рекомендации заочно, не видя больного. За более подробной консультацией  Вы можете обратиться к нашим кардиологам очно, с результатами всех проведенных исследований. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10, (495) 604-15-15.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"       Анна Славнова.      

 

Возврат к списку всех вопросов