круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
На призывной комиссии у моего сына не приняли результаты ЭХО-КГ. Его призвали в армию. В первый же день службы, после резкого подъема по лестничным пролётам, у моего сына схватило сердце. Раньше такого не было. Обычно, после нагрузки, даже 5-ти минутной, у него краснело лицо, появлялась отдышка и учащалось дыхание (иногда мушки перед глазами). Т.е. сердце никогда не болело. В ЭХО-КГ, которое не приняли, из понятного мне было: пролапс метрального клапана и тахикардия (это исследование они выкинули). А за несколько месяцев до призыва он говорил, что уже давно побаливает грудь, причем сосочная область. В санчасти, где он сейчас находится, ничего не делают, лечат водой с валерианкой, и даже не направляют в госпиталь.. Подскажите пожалуйста, может ли пролапс переходить в другую стадию, более серьезную, и каких обследований мне нужно добиваться. Без нагрузок проблем с сердцем на гражданке у него до этого не было. Как это может быть нормой,присутствуют такие признаки? Или это признаки чего-то другого? Заранее спасибо Вам за совет.

Ответ:
Здравствуйте, Марина. Пролапс митрального клапана (ПМК - небольшое провисание створок митрального клапана) небольшой степени  чаще всего вообще никак не проявляется клинически и нередко является просто случайной находкой при эхокардиографии, расценивается как вариант нормы. Тахикардия также может являться вариантом нормы (реакцией на волнение, нагрузку), а может - проявлением разных заболеваний (не только сердечных). Боль в области сердца также может иметь как психогенную природу, так и являться проявлением заболевания. Поэтому проводят обследование для исключения органических причин имеющихся симптомов, и только тогда уже ставят диагноз.  Совсем не обязательно будет выявлена сердечная патология, всё это может являться проявлением вегето-сосудистой дистонии, невротической реакции, детренированности пациента. Обследование назначается врачом очно, так как зависит от самих симптомов, истории их развития, данных осмотра, сопутствующих заболеваний. На основе анализа всех этих данных врач определяет наиболее вероятные направления диагностического поиска. Обычно в обследование входят ЭКГ, ЭХО-КГ, велоэргометрия или тредмил-тест (ЭКГ с физической нагрузкой), контроль артериального давления в динамике, лабораторное обследование. 
ПМК в неблагоприятных условиях может прогрессировать. Но неблагоприятные условия - это перенесенные воспалительные заболевания сердца (эндокардит, миокардит), хронические интенсивные перегрузки. Отрицательная динамика по ПМК будет видна при ЭХО-КГ (лучше смотреть в сравнении с прежней).
С уважением,   консультант МЦ "Столица"       Анна Славнова.

Возврат к списку всех вопросов