круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
Дорогие доктора. Снимки МРТ за 2013 год. По МРТ имею признаки распространенного остеохондроза, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Дорзальные протрузии дисков Тн5-6, Тн6-7 до 2,7 мм, грыжи Шморля Тн5-6, Тн6-7. В поясничном отделе распространенный деформирующий спондилез 1 степени, интракорпоральные хрящевые узлы. МРТ внутренних органов без патологий. УЗИ внутренних органов без патологий. ФЕГДС рубец после язвы 12 п. кишки.Все анализы в пределах нормы.
Беспокоят следующие симптомы:
1. Более месяца напряжение мышц пресса, болезненные спазмы этих мышц, как будто перетренированность. Напряжение в косых и прямых мышцах живота.Есть болезненные узелки в мышцах. Лежа боли проходят. После отдыха ночью на следующий день все повторяется.
2. Напряжение и спазмы больше сидя, меньше стоя и нет лежа.
3. По очереди болят ребра (именно ребра самые нижние и спереди и сзади), боль ощущается несильная при надавливании на сами ребра, после разминания ребер боль немного уменьшается.
4. Боли, которые раньше беспокоили между лопаток и в грудине, переместились ниже в ребра и живот.
Вопрос: что может означать перемещение боли вниз с грудного отдела на ребра и мышцы?
Есть ли здесь связь с протрузиями? О чем говорит такая симптоматика, об усугублении процесса или каких-то других процессах?
Постоянно выполняю упражнения, проходил курс мануальной терапии, физиотерапии. Это постоянное напряжение мышц очень нервирует.
Читал, что признаками протрузий в грудном отделе может быть боль и слабость мышц пресса. Это и есть слабость мышц?
Что можно делать для того, чтобы теперь избавиться от этих болей в ребрах и мышцах живота? Все испробованное консервативное лечение не помогает. Или прошло недостаточно времени. Показана ли операция при таких протрузиях и указанных симптомах? Что можно еще попробовать в плане лечения? Спасибо. МРТ:http://s019.radikal.ru/i625/1305/01/7c6238563d62.jpg

Ответ:
Здравствуйте, Андрей Миронович!
В сложившейся ситуации необходима очная консультация невролога, а также
могут потребоваться дополнительные исследования.
Боль в ребрах при надавливании не является характерным признаком поражения
позвоночника. Те изменения, которые Вы описываете по данным МРТ грудного
отдела позвоночника, могут быть клинически бессимптомными (т.е. не проявляться).
Не очень понятно оказала ли какой-то эффект ранее проводимая терапия, также неясен объем
этого лечения.
Возможно, потребуются более развернутые данные по общему и биохимическому
анализам крови, ревмопробам. Необходимо обратить внимание на состояние
органов грудной клетки. К сожалению, Вы не указали Ваш возраст.
Учитывая все вышеуказанные пункты, разбираться в Вашей проблеме необходимо
начиная с подробной индивидуальной беседы и осмотра, а также с возможным
привлечением дополнительных методов диагностики. Можете обратиться к нам в клинику. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач невролог МЦ "Столица" Хазиме Юлия Михайловна

Возврат к списку всех вопросов