круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
Добрый день! Мне 40 лет. При обследовании у меня выявили аневризму меж предсердной перегородки с множественными дефектами по типу сетчатого, а так же артериальную гипертензию 1 степени,Риск2.ХСН 1 ст. ФК. В оперативном лечении в настоящее время показаний нет. АД рабочее 130/90, и поднимается до 160/100.
В последние два месяца заметила непонятное биение сердца( можно сказать что как торможение, как будто что то переворачивается) даже в в состоянии покоя не больно но не очень приятно. Бывает с разной периодичностью раз в 10 дней, раз в 2 недели а бывает несколько раз на день.От нагрузок   физических или эмоцинальных не зависит.Сон нормальный. При таких волнениях обычно употребляю карвалол, вроде бы проходит.А последние две недели кружится голова как при ходьбе , в положении стоя,при резких движениях головой, сидя.    Я конечно не знаю как протекают сердечные болезни и может должно быть так всегда, но такого состояния вечно угнетенного,,жду когда будет следующий приступ я точно знаю что не должно быть.
В настоящее время принимаю козаар 12,5мг от давления ,бетагистин от головокружения и иньекции максидола,триметазидин, в апреле месяце прошла курс панангина,пирацетама,ну и корвалол , валерьянка постоянно.Помогите с определением диагноза т.к. в нашем районе нет специалиста кардиолога.Спасибо!


Ответ:
Здравствуйте. Заочно нельзя поставить диагноз. Чтобы уточнить вид и оценить опасность или безопасность аритмии ("непонятное биение сердца"), нужно увидеть нарушение ритма на ЭКГ. Есть много способов добиться этого - суточное и 3-суточное мониторирование ЭКГ, ЭКГ с провокацией (физической нагрузкой и др.- чреспищеводная стимуляция). Далее проводят обследование с целью определения причин развития аритмии - заболеваний сердечно-сосудистой системы, эндокринной патологии, болезней нервной системы (нарушения вегетативной нервной регуляции, невротические расстройства) и др. Головокружения также могут иметь очень разные причины — сосудистые и другие заболевания головного мозга, поражение вестибулярного аппарата, выраженный шейный остеохондроз с синдромом вертебральных артерий (есть похожие симптомы), невротические расстройства и др. Разбираться в конкретно ваших причинах должен невролог, очно. В Вашем случае не исключено также существенное влияние невротического фактора - "состояния вечно угнетенного,жду когда будет следующий приступ". Он играет значимую роль и в регуляции сосудистого тонуса (от чего зависит АД, головокружения и др.), и сердечной деятельности (может снижать порог восприятия, делать чувствительными обычно неощущаемые события, вроде внеочередного сердечного сокращения, которые бывают изредка у всех людей, но не всеми ощущаются).  Тут поможет врач-психотерапевт.  
Можете обратиться к нашим кардиологам, неврологам, психотерапевтам. Все необходимое есть в нашей клинике. Мы работаем без выходных с 8.00 до 22.00.  Приходите, постараемся разобраться и Вам помочь. Первичная консультация психотерапевта, к.м.н. в июле бесплатная (акция).  Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением,   консультант МЦ "Столица"     Анна Славнова.

Возврат к списку всех вопросов