круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
Муж. 64 лет.
Диагноз: инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий, в бассейне левой средней мозговой артерии, на фоне гипертонической болезни 3ст, 3ст, риск 4
Сопутствующий. Ангиопатия сетчатки обоих глаз.
Состояние при выписке: на фоне проводимой терапии состояние с положительной динамикой, неврологический дефицит частично регрессировал, больной активен в пределах отделения.

Были сделаны
ЭКГ.
Синусный ритм. ЧСС 68. Блокада передней ветви левой ножки п.Гиса. Гипертрофия левого желудочка.

Рентгенография грудной клетки.
Лёгочный рисунок усилен. Сердце расширено в поперечнике.

Цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Заключение:
1.Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием
- общих сонных артерий: справа – на 40%, слева – на 40-50%
-внутренних сонных артерий на 30% с обеих сторон
2.Гемодинамическая незначимые C и S- образные извитости обеих общих и внутренних сонных артерий.
3.Выраженны непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков, подозрение на окклюзию правой позвоночной артерии; гипоплазия левой позвоночной артерии.

Также сделаны общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Сахарного диабет не выявлено.


Рекомендовано.

Лекарственные препараты: энап 10мг 2р, кардиомагнил 75мг вечер – постоянно. Фенотропил 100мг 1т утром – 3 мес, торвокард 10мг на ночь – 6мес.


Вопрос: КТ и МРТ в больнице не делали т.к такое оборудование отсутствует в городе. На наш вопрос стоит ли делать МРТ после выписки врач ответил, что необходимости в этом нет.

Подскажите пожалуйста есть ли смысл в МРТ после выписки в такой ситуации (прошло 23 дня с начала инсульта) ?
Какие регулярные обследования нужно проводить для профилактики повторного инсульта? Прокомментируйте, если вас не затруднит, назначенное лечение.

Ответ:
Добрый день! На мой взгляд все таки необходимы МРТ + МР-ангиография. Также рекомендую обратить внимание на нашу программу "сосудистая диагностика" и анализы и исследования обозначенные в ней - это минимальная программа для наблюдения за пациентом после нарушения мозгового кровообращения, там как раз те параметры, которые требуют наблюдения. Комментарии к лечению возможны только после осмотра пациента. Единственное, что можно сказать точно, что необходимо добавить сосудистые препараты. Можете обратиться в нашу клинику. Узнать подробности и записаться на прием можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач-невролог МЦ «Столица», к.м.н. Челяпина Марина Викторовна

Возврат к списку всех вопросов