круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
эректильная дисфункция

Добрый день. Мне 35 лет , проблемы с ЭД начались 4 года назад, после посещения холодного бассейна , и следствие секса без презерватива. Раньше проблем с потенцией не было. После болезни у меня появилось : полное отсутствие либидо и эрекции вообще ( в том числе утренних эрекций), сильные боли во время пологого акта и очень сильное желание остановить половой контакт, полная утрата чувства оргазма, объем спермы сильно снизился , спермы стала прозрачным и более жидкой , скорость семяизвержения стало очень слабой ( оно больше не «выстреливала» как раньше), слабая и вялая струя мочи, более частые позывы к мочеиспусканию, даже когда мало мочи. Прошел курс лечения от микоплазмы и уреплазмы, но проблемы с эректильной дисфункцией остались. через год начали болеть яички, боли были резкие и появлялись время от времени, особенно в холодную погоду.   Результаты анализов следующие : УЗИ простата и мошонки - изменение размеров нет, остаточная моча после опорожнения 3 мл. Микроскопия секреты : отклонения – эпительные клеток в интермедиальном среднем количестве, наличие липоидов ( лецитиновых) частиц, остальные показатели в норме. Сок простаты : saprophyticus 10*2kyv/ml, Enterbacter ssp 10*4 kyv/ml,Candida spp 10*5kyv/ml, Урегинитальный мазок : лейкоциты 40-45, флора -коки и диплоккоки в большом количестве, диплококи - в большом количестве, слизь в среднем количестве. Тестостерон 16.9 нмоль/Л. эстрадиол, 152,8 пмоль/Л, прошел несколько курсов лечения ( медикаментозного + 14 сеансов массажа простаты+ физиотерапия). На данный момент : появилась слабое либидо и эрекция, а также чувство оргазма, боли в яичках уменьшились ( они стали тупее и реже), появилась утренняя эрекция ( иногда и слабая),  цвет спермы стал молочный и она более густая чем 2 -3 года назад. Сперма во время семяизвержения очень слабо выстреливает. Последние анализы : анализ крови -  норма, сперма: время разжижения 30 минут, кол. спермтз.- 80,0/мл, во всем эакуляте 200,0, активноподвижные -59 %, неподвижные – 41 %, лейкоциты есть, эпителий и лецитиновые зерна – не большом количестве. Секрет предст. железы: лейкоциты 80-100, лецитиновые зерна, микрофлора  и эпителий –в небольшом количестве.

Ответ:
Добрый день!
При анализе вашей истории возникает подозрение на плохо вылеченную гонорею (наличие диплококков и большое количество лейкоцитов). Одним из частых осложнений гонореи является рубцовый процесс в семявыносящих протоках и воспалительный процесс в добавочных половых железах. В вашем письме нет данных о проводимом лечении. Одно ясно -это не проблема гормональной регуляции, а следствия активного воспалительного процесса. Гнойное воспаление влияет на моторику семявыносящих путей, нарушение работы предстательной железы и семенных пузырьков, и как следствие - нарушение либидо и эрекции. Если сегодня не заниматься активным лечением, по Вы имеете риск развития полной облитерации семявыносящих протоков (требует сложной реконструктивной операции) или, что еще хуже, угнетение сперматогенеза. Приходите, будем разбираться, лечить. Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач уролог МЦ «Столица» Семенов Дмитрий Борисович.

Возврат к списку всех вопросов