круглосуточно
+7 495 604-10-10
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .
  • .

Вопрос-ответ

Вопрос:
Здравствуйте, я хочу задать вопрос эндокринологу. 3 с половиной месяца под давлением назад я сделал подшивку от алкоголизма препаратом дисульфирам-гель. Спустя неделю после этого у меня был нервный срыв, после чего мне был поставлен диагноз "тревожное расстройство" . Около 3 месяцев я лечился препаратами транквилизаторами (на начальном этапе) и антидепресантами (пароксетин). Около полумесяца я уже не принимаю данных препаратов, на данный момент моё психическое состояние значительно улучшилось. Но за период лечения я похудел на 12 килограмм, сейчас питаюсь хорошо, но поправиться не удаётся. Также расстроился сон, трудно засыпаю и просыпаюсь среди ночи, сплю по 3-4 часа. Днём ощущение утомляемости, хотя в сон не клонит и заснуть не получается. Что у меня? Какие анализы мне нужно сдать и какое возможно применить лечение?

Ответ:
Здравствуйте, Александр Юрьевич!
В вашем случае перед обследованием и визитом к эндокринологу (или терапевту) будет правильнее проконсультироваться у врача-психотерапевта.
Значительное снижение веса без видимых причин, типичные нарушения сна, астенические явления днём - все это характерно для тревожно-депрессивного расстройства после отмены употребления алкоголя, которое постепенно усиливается. Алкогольная зависимость, как правило, скрывает, маскирует серьезную депрессию. Алкоголь - очень сильный и, конечно, бесперспективный антидепрессант. Возможно, принимая пароксетин относительно коротким курсом, и не проводя психотерапию, вы приглушили эмоциональные симптомы, но стали более выраженными физические.
Такие депрессии называются соматизированные или маскированные, то есть проявляются психосоматикой (физическими явлениями).
На фоне приема пароксетина картина психо-неврологической проблемы иногда видоизменяется. Этот препарат иногда даёт такие побочные эффекты - снижение аппетита, похудение, нарушение сна. И дисульфирам - довольно токсичный препарат, именно поэтому в мировой практике на сегодняшний день применяются альтернативные методы лечения, а не "кодирования" и "подшивки" . Советую вам детально обсудить все это с врачом-психотерапевтом для уточнения диагноза и дальнейших шагов по коррекции. Можете обратиться в нашу клинику.  Записаться можно по тел.(495) 604-10-10.

С уважением, врач-психотерапевт, к.м.н.  Вичкапов Артем Валерьевич

Возврат к списку всех вопросов