Анкилоз

Анкилоз – это полная неподвижность в суставе с отсутствием как активных, так и пассивных движений. Возникает такой процесс чаще всего вследствие перенесенных ранее серьезных травм сустава, воспалительных или дегенеративно-дистрофических изменений. Повреждение суставных поверхностей, разрастание фиброзной или костной ткани приводит в итоге к фиброзному или костному анкилозу.

Причины

• Внутрисуставные переломы, открытые травмы сустава
• Артриты, в том числе гнойные
• Артрозы
• Длительное нахождение конечности в вынужденном положении (гипсовые повязки и др.)

Признаки заболевания

• Постепенное развитие болезни с нарастанием болей при движениях, наличием скованности по утрам
• При дальнейшем прогрессировании анкилоза болевые ощущения снижаются, а сустав деформируется (боли сохраняются при фиброзном анкилозе)
• Развивается полная неподвижность в суставе
• Вынужденное положение конечности, значительно снижающее ее функцию (различают функционально выгодное и невыгодное положение).

При поражении суставов нижних конечностей (анкилоз голеностопного сустава или коленного сустава в функционально невыгодном положении) нарушения будут наиболее выраженными.

Диагностика

Диагностике анкилоза начинается с изучения анамнеза заболевания, определения объема движений в проблемном суставе, клинических симптомов

Из дополнительных методов обследования наиболее важны рентгенография сустава, компьютерная (КТ суставов) и МРТ суставов.

Лечение анкилоза

• Консервативное лечение  проводится для снятия болевого синдрома, улучшения подвижности в суставе, повышения тонуса ослабленных мышц. Для этого используются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, блокады в полость сустава с обезболивающими и гормональными препаратами. Эффективно проведение массажа, мануальной терапии, остеопатии, физиотерапевтическое лечение.
• Если существенно улучшить движения в пораженном суставе консервативными методами не удается, необходимо хирургическое лечение. Обычно выполняется артропластика сустава и корригирующие остеотомии. В некоторых случаях возможно проведение артроскопической операции, направленной на рассечение внутрисуставных спаек и мобилизацию суставной капсулы.
• Большое значение имеет послеоперационная реабилитация с постепенным расширением объема движений в суставе и повышением физических нагрузок.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!