Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, нарушающее двигательную активность и трудоспособность.

Причины

• Травматические повреждения сустава (внутрисуставные переломы большеберцовой, малоберцовой кости, костей стопы, подвывихи, ушибы)
• Длительная перегрузка голеностопного сустава (тяжелый физический труд, спортивные тренировки и соревнования, ожирение, плоскостопие)
• Воспалительные заболевания сустава (ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и др.)
• Эндокринные расстройства, нарушения обменных процессов, возрастные изменения
• Наследственная предрасположенность

Клинические проявления

В начальной стадии незначительные боли в суставе появляются при ходьбе, прыжках, резких поворотах стопы и быстро проходят после небольшого отдыха.

При дальнейшем развитии дегенеративно-дистрофического процесса боли становятся постоянными и интенсивными, не проходят после прекращения нагрузки, беспокоят даже в покое (больше вечером, после рабочего дня)

После длительной ходьбы, физических нагрузок появляется преходящий, а затем и стойкий отек мягких тканей в области сустава

Без адекватного лечения деформирующий остеоартроз - ДОА голеностопного сустава приводит к развитию контрактур, деформаций сустава, нарушается опорная функция нижних конечностей, любое передвижение вызывает боль, утрачивается трудоспособность.

Диагностика

Проводится клинический осмотр пациента, определяются характерные признаки заболевания, исследуется объем движений в суставе.

Выполняется рентгенологическое исследование, позволяющее выявить наличие дегенеративно-дистрофического процесса, его выраженность.

Для уточнения диагноза (исключения туберкулезного, опухолевого поражения сустава, исключить воспалительные заболевания сустава) при необходимости назначается компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Выполняются лабораторные исследования, помогающие определить наличие или отсутствие воспалительного процесса, системных заболеваний соединительной ткани, обменных нарушений.

Диагностическая пункция сустава позволяет сделать забор синовиальной жидкости для ее последующего исследования.

Лечение артроза голеностопного сустава

1. Ограничиваются физические нагрузки, связанные с опорой на стопу (длительная ходьба, прыжки, спортивные тренировки), используются фиксирующие повязки на область сустава, различные опорные приспособления (трости, костыли), индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
2. В период обострения (при диагнозе «посттравматический артроз голеностопного сустава», наличии сопутствующего воспалительного процесса) проводится консервативная терапия с использованием анальгетиков, противовоспалительных средств, лечебных блокад
3. Хороший эффект дает курсовое физиотерапевтическое воздействие на область сустава
4. Если выявлен остеоартроз голеностопного сустава, необходимо длительное консервативное лечение с использованием хондропротекторов (внутрь, инъекционно, местно) по индивидуально подобранной врачом схеме
5. Показано воздействие с применением методов массажа, мануальной терапии, остеопатии, рефлексотерапии.
6. Обязательна лечебная физкультура, улучшающая кровообращение в суставе, увеличивающая объем движений, укрепляющая мышечный тонус.
7. При неэффективности консервативного лечения может выполняться хирургическое вмешательство.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!