Беременность и аутоиммунный тиреоидит

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Беременность и аутоиммунный тиреоидит
торыкатэн

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является основной причиной гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы).

Диагностика гипотиреоза

В 2002 г Российской ассоциацией эндокринологов  были разработаны рекомендации по диагностике АИТ:

  • Диагноз  АИТ не может быть установлен только на основании данных пальпации щитовидной железы, а также обнаружения увеличения или уменьшения её объёма
  • «Большими» диагностическими признаками, сочетание которых позволяет установить диагноз АИТ, являются:
  • Первичный гипотиреоз (манифестный и субклинический)
  • Наличие антител к ткани щитовидной железы и ультразвуковые признаки аутоиммунного поражения
  • При отсутствии хотя бы одного из диагностических признаков диагноз аутоиммунный тиреоидит носит лишь вероятностный характер.

Беременность при гипотиреозе

Во время беременности увеличивается потребность в гормонах щитовидной железы, которые необходимы для нормального роста и развития плода. Поражённая аутоиммунным процессом щитовидная железа не может в достаточной степени обеспечить адекватную продукцию тиреоидных гормонов. В связи, с чем во время беременности увеличивается риск развития гипотиреоза.
Недостаток гормонов щитовидной железы может негативно отразиться на течении беременности и состоянии плода. Возможно развитие серьёзных осложнений — пороки развития, низкий вес и внутриутробная гибель плода, а  также прерывание беременности у будущей мамы.

Контроль и лечение АИТ при беременности и после родов

Таким образом, на ранних сроках беременности рекомендуется определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

При сочетании высокого уровня АТ-ТПО и ТТГ более 2,5 мМЕд/л рекомендовано проведение  заместительной терапии Левотироксином в полной заместительной дозе, которая продолжается на протяжении всей беременности.  Уровень ТТГ оценивается каждые 4-6 недель на фоне проводимой терапии.

В случае, если гипотиреоз был диагностирован до беременности, дозу  Левотироксина необходимо увеличить  на 25-30 %.

Целевой  уровень ТТГ менее 2,5 мМЕд/л в первом триместре и менее 3 мМЕд/л во втором и третьем триместрах.

При уровне ТТГ более 2,5 и отсутствии АТ-ТПО рекомендована оценка функции щитовидной железы (ТТГ и св.Т4) 1 раз в триместр и в послеродовом периоде через 3 и 6 мес.

Врачи-эндокринологи нашего центра помогут  свести к минимуму  возможные риски течения беременности у женщин с патологией щитовидной железы и сделают всё, чтобы сохранить здоровье Вам и Вашему будущему ребёнку.


Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!

Врачи в наших клиниках

Юрченко Оксана Викторовна

заведующая отделением гинекологии клиники на Ленинском, акушер-гинеколог

Клиника на Ленинском

Берая Астанда Эдуардовна

Врач акушер-гинеколог, врач узи

Клиника на Арбате

Бестаева Нонна Владиславовна
КМН

Бестаева Нонна Владиславовна

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Клиника на Арбате

Бойко Марина Александровна

акушер-гинеколог, врач первой категории

Клиника на Арбате

Джиджоева Инна Давидовна

акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Клиника на Ленинском

Духин Армен Олегович
ДМН

Духин Армен Олегович

Главный врач клиники на Арбате, доктор медицинских наук, профессор

Клиника на Арбате Клиника на Ленинском

Врачи

Наши клиники в Москве

Запишитесь на прием к врачу
Вверх