Блокада сердца

О блокаде сердца

Ритмичное сокращение сердечной мышцы (последовательно предсердий и желудочков) происходит под воздействием электрического импульса, вырабатываемого синусовым узлом сердца и распространяющегося по его проводящей системе. Вследствие различных заболеваний прохождение импульса по волокнам проводящих путей сердца может нарушаться (замедляться, прерываться). Так развивается блокада сердца, проявляющаяся аритмией.

Поуровню (месту) нарушения проводимости блокады делят насиноатриальные (нарушено проведение импульса на участке синусовый узел – предсердие), межпредсердные (в предсердиях), атриовентрикулярные (в предсердно-желудочковом переходе)и блокады пр. и лев.ножек пучка Гисаи их ветвей (по желудочкам).

По выраженности выделяют 3 степени блокады – от замедления проведения импульсадо полного разобщения работы желудочков и предсердий. Блокады бывают также постоянными или непостоянными.

Причиной блокад чаще всего становятся заболевания сердца - миокардиты (особенно ревматического происхождения), ИБС, инфаркт миокарда.

Нередко блокады некоторых ветвей проводящей системы (например, блокада пр. ножки пучка Гиса) случайно выявляются на ЭКГ здоровых людей. Это расценивается, как вариант нормы.

Как же проявляются блокады сердца?

Неполные и непостоянные (преходящие) нарушения проводимости могут не вызывать существенного нарушения работы сердца и протекать бессимптомно.

Если же блокада сердца более значима, нарушает гемодинамику (кровообращение), то у пациента могут возникать перебои, неприятные ощущения в сердце, приступы слабости, головокружения, обмороки, одышка (проявление сердечной недостаточности).

Лечение блокады сердца в нашем медцентре направлено на нормализацию сердечного ритма и, по возможности, устранение причины, вызвавшей блокаду. Обычно это тщательно подобранная фармакотерапия под наблюдением врача-кардиолога.

Иногда, при наличии угрозы серьезных осложнений, приходится прибегать к оперативному лечению блокады сердца в кардиохирургическом стационаре– имплантации искусственного водителя ритма.

В сети клиник «Столица» в диагностике блокад помимо консультации кардиолога, проводят ЭКГ (включая холтеровское – суточный мониторинг), при необходимости, ЭХО-КГ, компьютерную ангиографию, лабораторные исследования и др.