Лечение полипов матки

Общепринятым методом лечения полипов матки является удаление полипа с последующим выскабливанием слизистой оболочки тела матки под контролем гистероскопии.

Некоторые авторы, считающие полипы гормонально независимыми образованиями, не рекомендуют проводить при лечении полипов матки гормональную терапию после удаления полипов. С этой точкой зрения согласиться нельзя. Тактику ведения больных после удаления полипа определяют его строение, характер эндометрия и наличие обменно-эндокринных заболеваний у женщин. Гормональной терапии при лечении полипов матки не подлежат больные с фиброзными полипами. Можно воздержаться от гормональной терапии после удаления железисто-фиброзного полипа у женщин с регулярным менструальным циклом, если гистологическое строение удаленного эндометрия соответствует фазе менструального цикла, при отсутствии ожирения, гипертензии и диабета.

Женщинам репродуктивного и особенно пременопаузального возраста, у которых выявлены железистые и железисто-фиброзные полипы на фоне гиперпластических процессов эндометрия, показано удаление полипа матки с последующей гормональной терапией. При аденоматозных полипах у женщин пременопаузального возраста с обменно-эндокринными нарушениями альтернативой является удаление матки с тщательной ревизией яичников (гиперплазия тела ткани, наличие гормонально-активных опухолей). Аденоматозные полипы у женщин в постменопазуе являются показанием к удалению матки с придатками.

Таким образом, при лечении полипов матки гормональная терапия показана женщинам репродуктивного и пременопаузального возраста, у которых, наряду с железистыми и железисто-фиброзными полипами, обнаруживаются гиперпластические процессы эндометрия. Принципы этой терапии, ее длительность и дозы те же, что и при гиперпластических процессах эндометрия.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!