Пересадка поджелудочной железы

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Стоимость

Консультация
Цена
Первая консультация врача гастроэнтеролога
Цена 3 500
Первая консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 4 100
Повторная консультация врача гастроэнтеролога
Цена 2 900
Повторная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 3 500

Отдельно необходимо остановиться на вопросах пересадки поджелудочной железы (ее фрагментов или в комплексе с пересадкой почки) и островков поджелудочной железы. Что касается пересадки островков поджелудочной железы, то они еще не вышли за рамки научных исследований. Попытки пересадки островков поджелудочной железы свиней, кроликов и других животных оказались неуспешными из-за невозможности полной блокады иммунологической реакции (отторжение пересаженной ткани) со стороны хозяина, приводящей к гибели пересаженных островков через 2-3 мес после проведенной операции. Более продолжительная функциональная активность пересаженных островков наблюдается в случае их введения в портальную систему печени. Причем более длительная жизнеспособность пересаженных островков обеспечивается не только их нахождением в печени, где в нормальных условиях почти на 70-90% инсулин оказывает свое биологическое действие, но и одновременным применением мощных иммуносупрессивных препаратов (циклоспорин А и др.). Длительное применение иммуносупрессоров помимо высоких расходов, обусловленных стоимостью препарата, приводит к целому ряду побочных явлений (нарушение функции почек и др.), некоторые из которых несовместимы с жизнью.

По мнению ведущих диабетологов мира и дискуссий по этим вопросам, имевших место на конгрессе Международной диабетической федерации (ноябрь 2000 г.), на 61-м конгрессе Американской диабетической ассоциации (июнь 2001 г.), пересадки островков поджелудочной железы животного происхождения признаны не перспективными. Свидетельством этого является тот факт, что на конгрессе Американской диабетической ассоциации (более 6 тыс. участников - это поистине международный конгресс) на двух ее симпозиумах, посвященных только вопросам трансплантации поджелудочной железы, ее островков, и пленарных лекциях вопросы пересадки островков поджелудочной железы животного происхождения не рассматривались. Более того, ни в докладах, ни в дискуссиях о проведенных ранее работах по пересадке островков поджелудочной железы животного происхождения даже не упоминалось.

В 1999 г. впервые Джеймс Шапиро и соавт. сообщили об успешной пересадки островков поджелудочной железы человека больным СД, в результате чего больные более года после проведенных операций являются инсулиннезависимыми и находятся без инъекций инсулина, сохраняя при этом нормальный углеводный обмен. Такие великолепные результаты обусловлены несколькими факторами. Во-первых, время взятия поджелудочной железы от донора до введения "чистых" островков поджелудочной железы составляет не более 3 ч. Во-вторых, общее количество островков, введенное каждому больному, составляет не менее 1 млн. Для получения такого количества островков необходим материал, полученных от 2 или 3 доноров. В-третьих, при проведении указанных трансплантаций островков поджелудочной железы для предупреждения отторжения использовались только антитела к нескольким субпопуляциям лимфоцитов, что блокировало иммунный ответ. Традиционные иммуносупрессоры (метилпреднизолон, циклоспорин А, азотиоприн и др.) не применялись.

Несмотря на высокую эффективность подобных пересадок островков поджелудочной железы человека, такие методы лечения диабета также не имеют перспективы. Во-первых, очень высокая стоимость каждой пересадки, связанная со взятием поджелудочной железы, быстрое выделение и освобождение островков от соединительной и других тканей, применение различных антисывороток к различным субпопуляциям (CD) лимфоцитов, мониторирование иммунного ответа в послеоперационном периоде и его коррекция в случае необходимости. И наконец, ограниченность биологического материала (поджелудочной железы человека), необходимого для лечения миллиона больных, страдающих диабетом.

Врачи в наших клиниках

Легеза Ирина Борисовна

гастроэнтеролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Мезенцева Елена Юрьевна
КМН

Мезенцева Елена Юрьевна

гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате

Мясникова Екатерина Михайловна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог с выездом на дом , гастроэнтеролог, гастроэнтеролог-гепатолог

Клиника на Ленинском

Фирсова Ольга Борисовна

Врач – гастроэнтеролог, терапевт

Клиника на Бабушкинской

ВРАЧИ

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Вверх