Растяжение и разрыв связок плечевого сустава

Плечевой пояс, который обеспечивает стабильность надплечья и движения верхней конечности, состоит из трех укрепленных связками суставов:

• Подвижного плечевого сустава с выраженной капсулой, в которую вплетены связки, удерживающие плечевую кость.
• Тугоподвижного сочленения ключицы с акромиальным (верхним) отростком лопатки, которое прикрывает плечевой сустав сверху и участвует в его формировании.
• Подвижного соединения лопатки с ребрами, которое удерживается сухожильями мышц.

Кроме этого, различают тугоподвижный сустав или сочленение (синдесмоз) грудины с ключицей, в котором возможны упругие качательные движения небольшой амплитуды. Растяжение связок плечевого сустава, к которым относят все суставные повреждения надплечья, проявляются, прежде всего, ограничением функции верхней конечности.

Механизм и симптомы растяжения связок плечевого сустава

Растяжение связок плечевого сустава практически всегда происходит вследствие непрямой травмы. К нему приводят падения на прямую, отведенную кзади руку или упражнения на турнике. В детском возрасте характерен механизм «вытягивания», если взрослые поднимают ребенка за руку, отрывая его от пола. При чрезмерном травмирующем усилии возникает полный разрыв связок плечевого сустава, капсулы и плечевая кость вывихивается. При частичном разрыве связок плечевого сустава (растяжение) капсула сохраняет целостность и вывиха не происходит.

Повреждение ключично-акромиального и ключично-грудинного сочленений наблюдают вследствие прямой травмы (удара) по надплечью, что нередко сопровождается переломом ключицы. Клинически определяется локальная болезненность и отек в области сочленений. Движения в плечевом суставе умеренно ограничены.

Диагностика и лечение растяжения связок плечевого сустава

Рентгенографию всегда включают в диагностику повреждений надплечья, чтобы исключить переломы и вывихи костей. Однако ее недостаточно для выявления степени разрыва связок плечевого сустава, поскольку мягкотканые структуры обычным рентгенаппаратом не визуализируются.

Лечение растяжения связок плечевого сустава консервативное. Травматологи накладывают повязку Дезо, фиксируя плечевой пояс в зависимости от степени повреждения на 7-14 суток. Для ускорения регенерации через 2-3 дня начинают курс физиопроцедур на базе центра. Магнитотерапия, УВЧ и некоторые другие методы воздействия не требуют снятия повязки и не нарушают иммобилизацию сустава. Полное восстановление трудоспособности наблюдают не позднее 3-х недель после повреждения.

К лечению полного разрыва связок плечевого сустава подходят дифференцировано с учетом данных КТ и МРТ. При определении показаний для оперативного лечения предпочтение отдают малоинвазивным артроскопическим вмешательствам под общим обезболиванием, которое обеспечивает врач-анестезиолог центра.

При любых травмах в области плеча обращайтесь в травмпункт сети клиник «Столица», где опытные врачи-травматологи окажут Вам всю необходимую лечебную и диагностическую помощь, помогут быстрее справиться с последствиями травмы.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!