Ревматоидный артрит и методы ЭГ при лечении

Эффективность только медикаментозных методов лечения ревматоидного артрита составляет порядка 60-65%, поэтому в сети клиник «Столица» применяется комплексная терапия. Наряду с современными лекарствами мы используем уникальные методики экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Такой подход к лечению позволяет добиваться хороших результатов у 90-95% пациентов.

Методы экстракорпоральной гемокоррекции при лечении артрита

Деформация суставов кистей при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) - хроническое заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Развиваются артриты, возникает разрушение хрящевого слоя, приводящее к стойкой деформации суставов и нарушению их функции.

Ревматоидный артрит (РА) – аутоиммунное заболевание хронического характера с преимущественным поражением соединительной ткани. Разрушению и деформации подвергаются в основном мелкие суставы. РА чаще развивается у женщин после 30. Болезнь может возникнуть внезапно: от незначительных проявлений до острой формы иногда проходит всего несколько суток.

Причины и симптомы

В основе патогенеза лежит патологическая аутоиммунная реакция. Предполагается, что изначально на сустав действуют инфекционные агенты и их токсины, развивается бактериальное поражение сустава. Защитные антитела, которые образовались в организме для борьбы с инфекцией, начинают реагировать и на компоненты поврежденной синовиальной оболочки суставов, что и приводит к их деформации.

• Начинается поражение обычно с мелких суставов кистей, стоп.
• Боль, утренняя скованность в суставах, повышение температуры в области воспаленного сустава, его припухлость, гиперемия кожи.
• Симметричность поражения.
• Эпизоды обострения чередуются с затуханием процесса. Каждый новый период обострения проходит с вовлечением дополнительных суставов.
• Для развернутой стадии болезни характерно типичное ревматоидное поражение суставов со стойкими деформациями («ревматоидная стопа», «ревматоидная кисть»).
• Внесуставные проявления (бывают реже): периферическая полинейропатия, поражение легочной плевры и сердечной сумки, нарушение работы почек, спленомегалия (увеличение селезенки), ревматоидные узелки.

Клиническая и лабораторная диагностика РА

В постановке диагноза важное место занимает изучение жалоб и характера суставных поражений, а оценить степень деформации суставов можно с помощью эхоскопии, рентгена, КТ, артроскопии и МРТ.

К лабораторным критериям обострения РА можно отнести повышение:

• С-реактивного белка;
• Ревматоидного фактора (не всегда);
• Уровня фибриногена;
• Уровня иммуноглобулинов;
• СОЭ.

Иногда наблюдается снижение цифр гемоглобина.

Лечение ревматоидного артрита

Помимо современных противоревматических препаратов в сети клиник «Столица» в лечении ревматоидного артрита применяются эффективные методы экстракорпоральной гемокоррекции:

• Каскадная фильтрация плазмы;
• Лейкоцитаферез;
• Криоплазмосорбция (криоаферез);
• Экстракорпоральная фармакотерапия.

Основные задачи ЭГ:

• Удаление из крови побочных веществ (гепатены, ЦИК, антитела), образующихся при приеме лекарств.
• Удаление из кровотока компонентов, поддерживающих воспаление и аутоиммунную реакцию: провоспалительных цитокинов, аутоантител, ревматоидного фактора и др.
• «Транспортировка» лекарства в очаг хронического воспаления, происходящая за счет собственных клеток крови пациента. Такое целенаправленное воздействие позволяет снизить дозы принимаемых глюкокортикоидов или вовсе добиться их отмены, при этом не ухудшая эффективность лечения.
• Снижение вязкости крови, нормализация ее реологических свойств, улучшение питания тканей суставов.

Показания к применению методов ЭГ при РА

• Высокая активность процесса: клинически или по данным лабораторных показателей
• Внесуставные проявления РА (плеврит, нефропатия)
• Устойчивость к гормональному лечению, необходимость повышения дозы лекарств
• Множественные побочные эффекты лекарственной терапии
• Противопоказания к использованию гормонов при сопутствующей соматической патологии

Ожидаемый эффект

• Уменьшение утренней скованности
• Исчезновение боли
• Улучшение подвижности суставов
• Снятие воспалительных проявлений местных (гиперемия, отечность) и общих – нормализация температуры тела
• Снижение курсовой дозы глюкокортикоидов
• Нормализация индексов Lee и Ritchie (количественных показателей выраженности артрита)
• Максимальное продление ремиссии РА

Эффективное лечение ревматоидного артрита стало возможным благодаря современным методам экстракорпоральной гемокоррекции, которые успешно применяются в сети клиник «Столица». Мы поможем вашим суставам!

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!