Симптомы инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда (острый коронарный синдром) – это острая сердечная патология, обусловленная тромбированием коронарной артерии и развитием некроза участка миокарда, лишенного адекватного кровоснабжения.

При инфаркте миокарда, чем быстрее начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода болезни. Врачи сети клиник «Столица» рекомендуют обращаться к специалисту при первых признаках ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы и немедленно вызывать скорую помощью при развитии симптомов инфаркта миокарда.

Предынфарктное состояние

В некоторых случаях заболевания отмечается появление «предвестников» инфаркта миокарда, которые говорят о нарастающем дефиците кровоснабжения сердца, но пока еще без признаков некроза.

Заподозрить предынфарктное состояние (нестабильную стенокардию, одну из форм острого коронарного синдрома)  позволяют:

1. появление приступов стенокардии, если их ранее не было;
2. усиление и учащение приступов болей в сердце и за грудиной, снижение эффекта от приема нитроглицерина и других лекарств, если имеется стенокардия или другая сердечная патология;
3. развитие нестабильной стенокардии, усиление признаков сердечной недостаточности (одышки, отёков и др.).

Лечение инфаркта миокарда, начатое на стадии «предынфаркта»,  может предотвратить развитие инфаркта - некроза сердечной мышцы.

Кардиологи сети клиник «Столица» используют современные медицинские достижения в своевременном обнаружении и лечении предынфарктных состояний, которые позволяют предотвратить развитие некроза миокарда и улучшить самочувствие и качество жизни пациентов. Система сердечного мониторинга «кардиофон» позволяет пациенту своевременно выявить неблагоприятные изменения в работе сердце (ишемию, аритмию) и особенно эффективна в случае атипичных и бессимптомных форм инфаркта. В амбулаторной практике вовремя распознать инфаркт позволит экспресс-тест на тропонин, проводимый в кардиоцентре сети клиник «Столица».

Острейший период

Наиболее яркие симптомы инфаркта миокарда в острейший период:

• При типичном (ангинозном) течении инфаркта пациентов беспокоят интенсивные длительные (более 20-30 минут) и упорные, не снимаемые приемом нитроглицерина  боли чаще жгучего характера, локализованные в области сердца и за грудиной, отдающие под лопатку, в одно или оба предплечья, шею, нижнюю челюсть, зубы.
• Боли сопровождаются появлением холодного пота, выраженной слабости, страха и беспокойства, синюшности носогубного треугольника и ногтевых лож.
• При обширном поражении миокарда усиливаются признаки сердечной недостаточности, появляется одышка, могут отмечаться различные аритмии, сначала рост, а потом падение артериального давления.
• Некроз тканей вызывает реактивное повышение температуры тела до 38 – 38.5 С.
• При атипичном течении заболевания пациента могут беспокоить боли в брюшной полости, от подложечной до подвздошной области, а также икота, тошнота и рвота, вздутие живота (абдоминальная форма), приступообразная одышка по типу астмы (астматическая форма), головокружение или потеря сознания, неврологические нарушения (церебральная форма).
• При мелкоочаговом поражении миокарда болевой синдром может быть слабо выражен.
• Существует также безболевая форма инфаркта, которая наиболее трудна в диагностике. В этом случае обнаружение заболевания основывается на данных ЭКГ и лабораторных исследований (экспресс-теста на тропонин, который проводится амбулаторно,  а также проводимых в стационаре биохимических анализов крови на креатинфосфокиназу (КФК) и МВ-фракции, миоглобин).

Острый период инфаркта

Острый период инфаркта миокарда, когда происходит отграничение некротических тканей от здоровых,  может длиться несколько дней или несколько недель. В этот период пациентов чаще всего беспокоит одышка, общая слабость, повышение температуры тела. На данном этапе могут развиваться повторные инфаркты и осложнения.

Подострый и послеинфарктный период

В подострый период постепенно снижается температура тела, сохраняются признаки сердечной недостаточности, отмечается так называемая «обезглавленная гипертензия» - систолическое артериальное давление снижено, а диастолическое повышено.

В послеинфарктный период, который длится около полугода, обычно происходит окончательное формирование рубцовой ткани в области некроза, восстанавливается работа сердца, уменьшаются признаки сердечной недостаточности, нормализуется артериальное давление.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!