Запор

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Запор
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Диагностика
  • алиментарные (пищевые, связанные с обменом веществ): недостаточное потребление жидкостей или чрезмерная их потеря организмом, низкое количество пищевых волокон (клетчатки) в рационе, резкое изменение привычного режима питания (например, в путешествии), употребление большого количества диетических продуктов;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: снижение двигательной функции ЖКТ, синдром раздраженного кишечника, СПРУ, дивертикулярная болезнь, геморрой (заставляет человека сопротивляться позывам к акту дефекации по причине болезненности последнего);
  • некоторые медикаменты: сильные обезболивающие, антидепрессанты, препараты железа, антацидные (понижающие кислотность) препараты, содержащие кальций или алюминий, НПВП (диклофенак, вольтарен, ибупрофен и т.п.), психотропные, миорелаксанты, спазмолитики, мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, слабительные средства при злоупотреблении ими (приводит к снижению моторной функции кишечника);
  • сахарный диабет
  • гормональные причины: гипотиреоз (пониженная функция щитовидной железы); повышение уровня эстрогена и прогестерона у женщин в зависимости от менструального цикла;
  • психологические: стрессы, депрессии;
  • неврологические состояния: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, болезнь Гиршпрунга, автономная нейропатия, повреждения спинного мозга;
  • беременность: гормональные изменения, стеснение органов брюшной полости крупным плодом во второй половине беременности.
  • затруднения в процессе акта дефекации (натуживание);
  • твердые каловые массы или «овечий» кал;
  • ощущение неполного освобождения кишечника после акта дефекации;
  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • редкие позывы к дефекации (реже 3-х раз в неделю);
  • ложные позывы к дефекации («хочет, но не может»)
  • малое количество кала, слизь в кале
  • невозможность стула без приёма слабительных.

Применяемые обычно слабительные препараты, ректальные свечи и клизмы – лишь симптоматическая терапия, временно облегчающая состояние, но не влияющая на причину запоров. Слабительные средства могут даже усугубить картину, приводя к снижению двигательной активности мышечного аппарата кишечника.

Лечение запоров начинается с коррекции питания. Необходимо сбалансировать рацион:

  • добавить продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, бобовые),
  • исключить продукты, обладающие мочегонным эффектом (кофе), повысить потребление жидкостей.

Также при лечении запоров показана физическая активность, борьба с гиподинамией, если это возможно.

Выбор дальнейшего лечения зависит от диагностированной причины запоров. В случае обтурации (закупорки) просвета кишечника опухолью применяется хирургическое лечение.

Если Вы страдаете запорами, не игнорируйте этот симптом, обратитесь к гастроэнтерологам сети клиник «Столица». После уточнения причины, Вам дадут исчерпывающие рекомендации по коррекции питания и лечению, которые помогут нормализовать работу кишечника.

Редкие единичные эпизоды обстипации, обычно вызванные всего лишь погрешностью в диете, как правило, не требуют специального медицинского обследования. В случаях, когда запоры сопровождаются другой тяжелой симптоматикой (повышение температуры, тошнота, сильные боли в животе), либо при возникновении хронических запоров (стул менее трех раз в неделю, совокупная длительность таких нарушений не менее трех месяцев за год) необходимо обратиться за медицинской помощью.

Много информации (часто даже достаточное количество для постановки диагноза) врач получает из осмотра и беседы с пациентом.

Лабораторная диагностика мало информативна при данном заболевании, но все же могут быть оценены некоторые показатели в анализе крови, кала и мочи.

Рентгенография брюшной области позволяет оценить масштабы проблемы. Еще больше информации может дать рентгенологическое исследование с барием (ирригоскопия), позволяющее обнаружить любые аномалии в строении кишечника, стриктуры (сужения), дивертикулы (выпячивания кишечной стенки), опухоли. Применение этого же метода во время акта дефекации (дефекография) дает возможность оценить сократительную функцию стенок кишечника.

Колоноскопия – не самая приятная процедура, но очень информативный метод. Представляет собой исследование стенок кишечника с помощью маленькой камеры на конце гибкого кабеля эндоскопа, вводимого через анальное отверстие. В сети клиник «Столица» это исследование можно пройти в состоянии седации (медикаментозного сна).

Стоимость

Консультация
Цена
Первая консультация врача гастроэнтеролога
Цена 3 500
Первая консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 4 100
Повторная консультация врача гастроэнтеролога
Цена 2 900
Повторная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 3 500
Дополнительные методы исследования
Цена
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
Цена 3 300
Внутривенная седация с консультацией анестезиолога (10 - 30 минут)
Цена 4 400
Исследование антигена хеликобактера (Helicobacterpylori) в кале
Цена 4 500
13С - уреазный дыхательный тест (H. pylori)
Цена 3 600
ХЕЛИК тест
Цена 1 700
  • Первичную диагностику причин запоров проводит врач-гастроэнтеролог. Впоследствии, если обнаружатся иные причины проблем со стулом, может понадобиться помощь других врачей-специалистов (эндокринолога, невролога, хирурга).
  • В диагностике важны подробный опрос и осмотр пациента. В арсенале врачей сети клиник «Столица» для этой цели также могут применяться методы лабораторной диагностики, эндоскопическое исследование кишечника (в т.ч. в состоянии медикаментозного сна) и др.

Лист сенны, отвар чернослива, растительное масло натощак - с этими и многими другими средствами хорошо знакомы люди, часто страдающие запором, или по-научному - констипацией. При столкновении с этой проблемой большинству людей даже не придет в голову мысль, что это может быть «звоночком», проявлением какого-либо неблагополучия в организме.

Как правило, такие эпизоды просто списывают на погрешность в питании, ведь в любой системе бывают сбои. И если говорить об единичных случаях, то, чаще всего, так оно и есть. Те же, для кого констипация – не редкость, зачастую просто стесняются обращаться к врачу со своей деликатной проблемой. Однако практически у всего есть причина, и в случае запоров ее следует диагностировать и необходимо устранять.

Запор (обстипация, констипация) - не заболевание, но симптом, проявляющийся при различных изменениях в организме (от погрешности в диете до тяжелых онкологических заболеваний), и заключающийся в затруднении освобождения кишечника от каловых масс. Для нормализации стула необходимо определить и устранить саму причину констипации.

Виды запоров

Запоры подразделяют на острые и хронические. Первые должны настораживать в отношении острой кишечной непроходимости (при перекрытии просвета кишечника опухолью, например), неотложных состояний, включая инфекционные процессы брюшной полости. О хронической констипации говорят, если суммарно за последний год запоры с частотой дефекаций (стула) менее трех раз в неделю беспокоили человека на протяжении 3 месяцев. Хронические запоры существенно снижают качество жизни. Также существует понятие «функциональный запор» - функциональное кишечное расстройство, которое представляет собой персистирующую трудную, нечастую или неполную дефекацию, которая не отвечает критериям СРК.

Врачи в наших клиниках

Легеза Ирина Борисовна

гастроэнтеролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Мезенцева Елена Юрьевна
КМН

Мезенцева Елена Юрьевна

гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате

Мясникова Екатерина Михайловна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог с выездом на дом , гастроэнтеролог, гастроэнтеролог-гепатолог

Клиника на Ленинском

Фирсова Ольга Борисовна

Врач – гастроэнтеролог, терапевт

Клиника на Бабушкинской

ВРАЧИ

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Вверх