Желудочно-кишечные кровотечения

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника "Столица" гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Желудочно-кишечные кровотечения
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Диагностика

Истечение крови из желудочно-кишечного тракта провоцируется огромным рядом заболеваний. В настоящее время медики насчитывают их более ста, и каждое дает свою клиническую картину.

Основные причины геморрагии врачи подразделяют на несколько групп заболеваний:

  • болезни желудочно-кишечного тракта. Это язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозия слизистой желудка, полипы, болезнь Крона, язвенный колит, доброкачественные или злокачественные новообразования ЖКТ;
  • заболевания крови. В этих случаях в качестве поражающего фактора выступает гемофилия, лейкоз, некоторые виды авитаминоза и диатеза, нарушения гемостаза и т. д.;

  • повреждения кровеносных сосудов. Кровотечения возникают вследствие варикоза, тромбоза, склеродермии, ревматизма, атеросклероза, эндокардита, системной волчанки и других заболеваний;
  • портальная гипертензия. Такой синдром вызывается нарушением кровотока в печеночных сосудах и возникает на фоне цирроза, хронического гепатита, перикардита, тромбоза печеночных вен и т. д.

Сопутствующими факторами может служить прием отдельных медикаментов, отравление химическими веществами и ядами, стрессы, физическое перенапряжение, алкогольная интоксикация, отдельные инфекционные заболевания.

Признаки геморрагии весьма различны. В некоторых случаях (например, при небольшой кровопотере в пределах 10-15 % общего объема крови) характерные симптомы могут и вообще отсутствовать.

Но чаще всего по некоторым признакам можно судить о том, что без помощи врача не обойтись:

  • кровавая рвота свидетельствует об истечении из верхних отделов ЖКТ. Она может иметь темно-красный, алый или кофейный цвет (в зависимости от того, где именно локализовано кровотечение);
  • стул с примесью крови говорит о наличии очага геморрагии в нижних отделах ЖКТ. Он бывает черным, дегтеобразным (мелена), может иметь кровяные прожилки или сгустки.

Для значительной кровопотери характерны также слабость, головокружение, падение артериального давления, гипоксия, тахикардия, холодный пот. Возможны почечная и сердечная недостаточность, шоковые состояния, обмороки.

Лечебные манипуляции при желудочно-кишечных геморрагиях носят экстренный характер и направлены на скорейшую остановку истечения и восстановление объема крови. Само лечение может носить как оперативный, так и консервативный характер – в зависимости от характера болезни и состояния больного.

Так, в случаях неоперабельной онкологии, лейкоза, сердечнососудистых заболеваний, нарушений гемостаза оправдана консервативная тактика. Она заключается в инфузионной, гемостатической и гемотрансфузионной терапии.

При истечениях, вызванных варикозным расширением вен ЖКТ, остановку проводят методами склерозирования или лигирования соответствующих поврежденных сосудов. Хороших результатов удается достичь и при помощи эндоскопии, электрокоагуляции и обкалывания очагов геморрагии.

Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, сопровождаемые кровотечениями, предполагают хирургическое вмешательство. В этих случаях эффективными представляются прошивание или резекция, при поражении двенадцатиперстной кишки – в сочетании с пилоропластикой или ваготомией.

При значительной кровопотере хирургические и медикаментозные манипуляции дополняют введением через катетер в подключичную вену физиологического раствора. Это позволяет быстро и эффективно восстановить необходимый объем крови.

В целом желудочно-кишечные кровотечения являются достаточно сложными в лечении болезненными состояниями, склонными к рецидивам. К сожалению, часто они имеют неблагоприятный прогноз и во многом зависят от степени кровопотери и общего соматического состояния. Так, в молодом возрасте такое состояние переносится и излечивается намного легче, чем в пожилом.

Во избежание неблагоприятных последствий настоятельно рекомендуем своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям!

Квалифицированная медицинская помощь возможна только по итогам своевременной и правильной диагностики основного заболевания, вызвавшего геморрагию. На первичном осмотре врач изучает анамнез, проводит аккуратную пальпацию живота и назначает лабораторные исследования:

  • анализы крови (на гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, печеночные пробы и др.);
  • рентгенография желудка и пищевода;
  • эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия и ректороманоскопия;
  • ЭКГ;
  • радиоизотопные и другие исследования.

Все указанные методики позволяют правильно определить локализацию очага геморрагии, установить причину кровотечения и назначить лечение.

В сети клиник «Столица» имеется необходимая лабораторно-диагностическая база и современное оборудование, позволяющее безошибочно диагностировать заболевание и своевременно оказывать необходимую помощь больному.

Стоимость

Консультация
Цена
Первая консультация врача гастроэнтеролога
Цена 3 500
Первая консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 4 100
Повторная консультация врача гастроэнтеролога
Цена 2 900
Повторная консультация гастроэнтеролога (к.м.н.)
Цена 3 500
Колоноскопия
Цена
Видео колоноскопия + забор материала для гистологического исследования (не включая стоимость гистологического исследования)
Цена 8 100
Колоноскопия + удаление полипов из левой половины кишки
Цена 14 200
Колоноскопия + удаление полипов из правой половины кишки
Цена 16 100
Эндоскопический экспресс-тест на Helicobacter pylori
Цена 1 700
Колоноскопия + забор материала для гистологического исследования
Цена 7 200

Проводится в клинике на Арбате

Проводится в клинике на Арбате
Проводится в клинике на Ленинском проспекте

Проводится в клинике на Ленинском проспекте

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Цена
ЭГДС диагностическая с видеорегистрацией (с записью на диск)
Цена 5 900
ЭГДС диагностическая с видеорегистрацией + забор биопсии (не включая стоимость гистологического исследования)
Цена 6 200
ЭГДС + удаление полипов
Цена 8 100
ЭГДС диагностическая без видеорегистрации
Цена 4 400
ЭГДС диагностическая + забор биопсии (не включая стоимости гистологического исследования биоптата)
Цена 6 200

В гастроэнтерологии истечения крови из сосудов (геморрагии) являются одними из самых распространенных болезненных состояний. Желудочно-кишечные кровотечения свидетельствуют о наличии различных заболеваний и их осложнений.

Интенсивность и характер истечения напрямую зависит от того, какие именно сосуды повреждены (артерии, вены или капилляры). Кровотечения капиллярного типа чаще носят хронический характер и бывают скрытыми (оккультными). Артериальные истечения ЖКТ, напротив, явно выражены и встречаются чаще.

В зависимости от серьезности болезненного состояния медики различают кровотечения:

  • 1 степени – несерьезные, с невыраженными симптомами кровопотери;
  • 2 степени – потенциально серьезные, с признаками анемии средней тяжести;
  • 3 степени – серьезные, с симптомами геморрагического шока или коллапса.
  • В любом случае диагностировать заболевание, установить его причину, назначить лечение и предотвратить тяжелые последствия может только квалифицированный врач. Даже на первый взгляд несерьезная геморрагия может быть признаком опасной болезни и даже угрожать жизни. Поэтому при малейших намеках на желудочно-кишечное кровотечение мы рекомендуем обращаться в больницу.

Врачи в наших клиниках

Легеза Ирина Борисовна

гастроэнтеролог, врач высшей категории

Клиника на Ленинском

Мезенцева Елена Юрьевна
КМН

Мезенцева Елена Юрьевна

гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Клиника на Арбате

Мясникова Екатерина Михайловна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог с выездом на дом , гастроэнтеролог, гастроэнтеролог-гепатолог

Клиника на Ленинском

Фирсова Ольга Борисовна

Врач – гастроэнтеролог, терапевт

Клиника на Бабушкинской

ВРАЧИ

Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Сделайте выбор в пользу профессиональной медицины!
Вверх